1、在全市卫生工作会议上的讲话(1) 同志们： 这次卫生工作会议是一次非常重要的会议。今天上午，谭力书记和仁富市长作了重要讲话。下午，正良副市长和市卫生局的几位负责同志也讲了很好意见，希望大家回去后，结合实际，认真贯彻落实。下面我再强调四点： 一、各级党委和政府必须站在落实科学开展观和构建和谐社会的高度，充分认识卫生工作的重要性，切实加强对这项工作的领导卫生工作涉及千家万户的切身利益，卫生事业肩负着保障群众身心健康，促进经济社会开展的重任。社会越进步，对人的生命健康就越关注，没有人的身体健康，人的全面开展也就无从谈起。因此，切实加强卫生工作，既是落实科学开展观的一个重要内容，也是贯彻市委提出的抓住
2、“三大要务、干好“十件大事、构建和谐绵阳的一项重要举措。人民群众享受医疗卫生效劳水平的上下，既是衡量一个地方人民群众生活质量的一个重要指标，也是衡量一个地区、一个城市文明程度的重要标志。应当说，这些年来，我市的卫生事业虽有了较大的开展，但与绵阳经济和社会开展不相适应，与人民群众的需求还存在较大差距。卫生事业欠帐多，开展滞后的问题比较突出。各级党委和政府必须面对这一现实，正视这一问题，增强责任感和紧迫感，采取有效措施，切实加强领导，尽快改变这一现状，努力营造起“重卫生、抓卫生、兴卫生的良好气氛，开创我市卫生事业加快开展的新局面。加强领导，不能仅仅停留在口头上和文件上，而要表达在实实在在的具体行动
3、上。首先，组织领导要得力。省委张学忠同志指出，必须把卫生工作作为“一把手工程来抓。党政主要领导要主动关心过问，对工作中的重大问题要及时研究解决；分管领导要切实履行自己的职责，认真抓好各项工作的落实；各有关部门要齐心协力，加强配合，积极支持，形成齐抓共管的整体活力。要把开展卫生事业作为为民办实事的重要内容，纳入目标管理，落实责任，严格考核，逗硬奖惩。其次，政策措施要落实。为了加快卫生事业的开展，近两年来，中央和省上已制定了一系列的政策和措施，并大幅度的增加了对卫生事业的投入，市委、市政府去年也已出台了两个文件，增加了对卫生的专项投入。但是再好的文件，再好的政策，如果基层落实不下去，就成为了一纸空
4、文。因此，各级各部门一定要强化执行力，加强监督检查，确保各项政策落到实处。 二、卫生改革与开展必须坚持的五个根本原那么卫生工作是社会高度关注的热点问题之一。群众往往通过医疗卫生效劳看经济开展成果，看政府的管理能力，看党风政风建设，看社会的和谐与公平。解决城乡之间、地区之间、不同收入人群之间医疗卫生效劳差距大的问题，是我们必须高度重视和认真研究的重大问题，缓解老百姓看病难和看病贵的矛盾，是我们必须高度重视的问题。解决这些问题一要靠改革，二要靠开展，根据中央和省上精神，改革和开展必须坚持以下五个根本原那么。一是必须坚持卫生事业的公益性原那么。卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。必须正确处
5、理社会效益和经济效益的关系，把社会效益放在首位，充分表达公益性，做到便民、利民、为民。为群众提供根本医疗和卫生保障，是党委和政府义不容辞的责任。医疗卫生效劳具有公共产品的属性，其价值不能完全由价格来衡量，也不能完全靠市场手段来调节。人的生命是无价的，救死扶伤是医生的天职，抢救病人医院不能讨价还价，如果医疗卫生完全市场化，医疗机构片面追求经济效益，人民群众的健康就不能得到有效保障，社会公平和稳定也就无法实现。二是必须坚持政府主导与市场机制相结合的原那么。政府主导主要表达在四个方面：第一，政府是卫生事业投入的主渠道；第二，政府控制主要的卫生资源；第三，政府提供根本的医疗卫生效劳和公共卫生保障；第四
6、，政府对卫生行业进行监督和管理。由于医疗效劳也带有一定的经营性，在某些方面也具有一定的产业属性，因些，必须注意发挥市场机制的作用，鼓励和引导社会力量和民间资金参与医疗事业，形成多元化的办医格局，满足群众不同层次的医疗效劳需求。三是必须坚持整合利用现有卫生资源为主的原那么。统筹规划，调整利用好现有卫生资源，实现卫生资源的合理配置，城市中政府、部门和企事业单位举办的部份一、二级医疗机构，要逐步转型为社区卫生效劳机构。四是必须坚持把卫生工作的重点放在基层的原那么。我市70%以上的人口集中在农村，而医疗卫生资源却70%集中在城市，因此，必须加强城市的社区卫生效劳机构和乡镇卫生院以及新型农村合作医疗制度
7、建设，为基层广阔人民群众提供最根本的医疗卫生效劳。五是必须坚持硬件投入与队伍建设并重的原那么。我市有2/3以上的乡镇卫生院都急需进行根底设施的改造，并且人才匮乏，设备短缺。因此，必须加强卫生根底设施建设，不断提高卫生效劳的装备水平。加强职业道德和业务培训，不断提高卫生队伍的思想道德素质和业务技术水平。 三、突出重点，加强三大体系建设，不断提高卫生保障水平目前，卫生事业开展滞后的问题虽有诸多原因，但其中一个重要因素是体系不健全、不完善，与新形势不相适应。因此，当前我们必须突出重点，按照今年省委的2号文件精神，在效劳体系的健全和完善上狠下功夫。一是必须在健全和完善农村卫生效劳体系上下功夫。要建立以
8、县医院、中医院、疾控中心、妇幼保健院（所）等县级医疗卫生效劳机构为中心，乡镇卫生院为枢纽，村卫生站为网底的三级卫生效劳体系。去年，市上出台了加强农村卫生工作的决定，召开了高规格的农村卫生工作会议。之后，绝大部份地方在健全农村卫生效劳体系和推进农村卫生改革上，做了大量工作，取得了初步成效。但也有部份地方行动缓慢，个别地方甚至是根本未动。希望这些地方这次会后，要尽快行动，按照“政府办院、上划管理、进入社保、院长聘任、职员聘用、健全防保等六大要素，加快农村卫生改革的步伐。需要强调的是，每个建制乡镇必须要有一所政府举办的卫生院，且这所卫生院不准拍卖、不准改制、不准搞租赁承包。平武、梓潼建制乡镇卫生院已
9、经卖掉的，必须尽快恢复或重建。今天，省委、省政府正在绵阳对此进行督查，我们对此必须引起高度重视。二是必须在健全和完善新型城市医疗卫生效劳体系上下功夫。要建立以综合医院（专科医院）、中医院、疾控中心、妇幼保健院（所）为中心，社区卫生效劳中心为根底，社区卫生效劳站为前哨的三个层次的效劳体系。要积极争取卫生部将绵阳列为全国城市医疗效劳体制改革的试点城市，在国家试点方案的指导下，调整布局结构，优化资源配置，加强行业管理。当前，要重点抓好社区卫生工作，按照“政府领导、资源重组，转变观念、职能转变，六大功能、方便为民的思路，大力开展社区卫生效劳，有效解决城市中普通居民，尤其是低收入群体预防保健和根本医疗。
10、这里还需要强调的是，在国家城市医疗效劳改革的指导意见未正式出台之前，所有政府举办的公立医疗机构一律不准各行其是，不准搞产权制度改革，不准搞股份合作和租赁承包。三是必须在健全公共卫生体系上下功夫。要建立以疾病预防控制、应急医疗救治、卫生执法监督、应急指挥和公共卫生信息等组成的公共卫生体系，承担并履行政府公共卫生方面的职能和职责。应当指出的是，公共卫生机构承担的是政府的公共卫生职能，它不能以搞经济创收为目的。因此，各级政府必须切实保障他们的人员经费和工作经费。需要强调的是，公共卫生工作在基层尤为薄弱，因此，必须切实抓好基层防保的人员、经费、工作、考核四落实。 四、加强行业监管，标准行业行为，保障群
11、众利益正医疗卫生行业的不正之风，仍然是今年行业纠风的一个重点。参加今天会议的，有相当部份是医疗卫生机构负责人，这里有必要强调一下，加强行业监管和加强行风建设的有关问题。第一，必须继续加大医疗市场整治力度。去年，我市在整顿医疗市场标准医疗秩序方面做了大量工作，虽然取得了显著成效，但一些地方非法行医，违规执业的现象仍较为突出，群众对此反映强烈。必须按照今年国家的统一部署，继续加大整治力度，打击坑蒙拐骗的行为，切实保护群众的合法权益。对整治不力的，要追究有关人员的责任。第二，必须努力提高医疗质量，保障医疗平安。卫生部提出，今年是医疗质量管理年，各级医疗机构应当按照卫生部的要求，进一步健全内部的各种规
12、章制度，严格操作规程，建立健全医疗质量考核体系，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故。第三，必须进一步加强行风建设，纠正和惩罚各种违规违纪行为。一是要加强对医务人员医德医风的教育，牢固树立保障群众健康权益的观念；二是必须坚决纠正和严肃查处红包、回扣、开单提成、开大处方、作滥检查、乱收费等违规违纪行为；三是强力推进药品集中招标采购和医疗设备的政府采购，对以各种理由躲避招标采购的，要追究有关领导的责任；四是政府举办的医疗卫生机构，不得举办与本单位医疗卫生业务活动有关的公司（企业）。对已举办的，必须予以注销或与原单位在人、财、物方面彻底脱钩。同志们，开展医疗卫生事业，保障人民生命健康，意义重大，使命荣耀，任务艰巨。各级各部门一定要按照市委四届十一次全会确定的目标和任务，开拓创新，真抓实干，为推动绵阳经济和社会开展的新跨越，作出新的更大的奉献 第7页 共7页
