1、妇幼保健工作实施方案 一、指导思想 ： 坚持“以人为本的科学开展观，明确办院方向，坚持社会效益，牢固树立“以病人为中心的效劳理念，按照XX省三级妇幼保健院评审标准，加强细节管理，围绕做细、做严、标准医疗行为，确保医疗平安，构建和谐医院，通过三级乙等保健院的创立与达标，不断提高整体实力，更好地为人民效劳，满足人民群众日益增长的医疗需求。 二、工作目标 ： 以“创立三级乙等妇幼保健院工作为契机，推进医院的科学化、标准化和标准化，根据XX省卫生厅XX省三级妇幼保健院评审标准的要求，全面标准医院管理，加强人才队伍建设，坚持以保健为中心，以医疗质量、医疗平安和能力建设为重点，以制度建设为根底，以分级管理
2、、监督评价为手段，以问题管理为核心，实现医院等级达标升级的工作任务。 三、组织机构： 一达标工作实行院长挂帅，分管院长主抓，职能部门及各科室各负其责的工作责任制。医院成立达标委员会，龚丽霞院长任主任、副院长朱波、李庆、余梦虹及张永华书记任副主任，全面负责创立三级乙等保健院的领导工作，组织及指挥、研究部署与决策创立工作的重大事项。 二达标办公室设立在医务科，由刘小静负责日常事务工作，在医院达标委员会的领导下，负责创立三级乙等保健院的具体工作，制定全院创立实施方案，各阶段工作安排和工作要求，催促指导创立工作；掌握全院创立工作信息，为院领导决策提供依据；负责完成创立申报及工作总结等有关资料的撰写。
3、三成立以行政后勤、保健部、门诊部、妇产科、儿科五个部门的片区达标工作小组，组长分别由张永华、李庆、朱波杨凤琼副组长、余梦虹杨斌副组长，各科主任和护士长为成员。负责指导、催促、检查、考核创立工作，向创立办公室汇报本片区创立工作的进展情况，做好资料的收集整理、建册归档工作。 四各科室成立创立工作小组，以科主任和护士长为具体责任人，在达标委员会的领导下，根据达标办公室阶段性的工作安排，有方案、有步骤地将本科室的创立任务及相关资料的收集准备，分解到人，责任到人，保证达标任务的顺利完成。 四、工作步骤： 一宣传发动与学习评审标准阶段2023年1月 1、2023年1月1日，召开创立妇幼保健单位发动大会，宣
4、讲我院生存与开展的重要性，布置实施方案、各阶段工作安排和工作要求，调动全院每一个职工的积极性，步调一致，上下齐心，通力合作，扎扎实实地做好工作。 2、各片区达标工作小组对相关科室人员组织培训，认真学习，做到心中有数，结合本科室具体情况，逐条比对，对创立工作进行摸底，梳理存在的问题，同时，制定出本科室的达标方案，整改方案及一阶段工作安排重点，上报达标办公室。 二自查准备阶段2023年1月2023年12月 1、各职能部门、各片区达标工作小组、各科室认真按照评审标准与评价细那么有方案、有步骤全面落实各项工作。 2、按照医院实施方案、各阶段工作安排和要求，结合科室实际情况，制定阶段性创立工作方案、工作
5、安排与落实措施，并上报达标办公室。 3、各科室的创立工作小组要认真组织实施创立工作方案，对照评审标准，把本科室、本专业要求的全部标准排项分析，逐条落实，责任到人。尤其对差距较大的工程，要有相应的达标措施。科室通过努力能完成的工程，要指派专人负责，限期完成。需要医院统一解决的问题或工程，要列出问题或工程的名称及解决的意见建议及时上报分管职能部门，职能部门及时上报达标办公室。各科室、各专业无权放弃任何一个工程的分值。 4、各职能部门除做好本部门的达标工作外，还要负责分管范围内科室的达标工作，帮助解决实际困难，做好分管范围内科室的三基三练的培训考核工作。 5、各职能部门及各级质量管理组织要充分履行职
6、责，认真开展质量管理活动，质量管理记录要反映出方案、实施、控制、评价、反响、改良的全过程，尤其要反映出环节质量的控制过程、质量的持续改良过程。 6、各科室、各部门要认真执行落实各级各类人员岗位职责及医院工作制度，按照分级管理要求，实施科学化、标准化、制度化管理。重点抓好法律法规、岗位职责、核心制度及操作规程的执行、医疗护理根底质量、环节质量及终末质量的管理、医院感染控制、成份输血及医疗平安管理等。各项管理工作要及时记录，提高内涵质量。质量、平安管理工作要长抓不懈，保证为病人提供优质平安的效劳。 第二篇：妇幼保健工作实施方案XX县区石滩镇卫生院 2023年妇幼卫生保健工作实施方案 各科室、各村卫
7、生室： 按照母婴保健法、XX省卫生厅2023年XX省妇幼卫生与社区卫生工作要点，国家根本卫生效劳工程实施方案规定，我院妇幼卫生工作以“两个系统管理、实施重大公共卫生工程妇幼卫生专项、严格出生医学证明管理、加强妇幼卫生工作网络建设为重点，着力提升妇幼卫生综合管理能力和水平，全力维护辖区妇女儿童身心健康和保障妇女儿童生命平安，根据卫计局妇幼卫生工作会议精神，按照汪洋辖区妇幼工作统一部署，结合我院工作实际，特制定XX县区石滩镇卫生院2023年妇幼卫生保健工作实施方案。 一。加强组织领导，建立健全组织机构，认真开展妇幼保健工作。妇幼卫生保健工作关系到社会稳定和谐、人民安康，关系到社会的可持续开展。对此
8、，我院领导充分认识到了加强妇幼卫生保健工作的重要性和紧迫性，高度重视妇幼卫生保健工作，将妇幼卫生保健工作纳入工作重要议事日程。成立XX县区石滩镇卫生院2023年妇幼卫生保健工作领导小组。 组长：董均先副组长：宋燕坪颜祥平 成员：伏清亮王益潇杨红梅李锦涛 1董均先主要负责全院妇幼卫生保健工作的领导工作，人员安排，资金保障，拟定详细的绩效考核实施细那么，督导工作。宋燕坪主要负责妇幼保健及资料统计，上报工作，颜祥平主要负责妇幼保健工作。 二：目标任务 1、全面落实根本公共卫生效劳工程工作中“两个系统管理。孕产妇系统管理率达99%以上，孕3月管理率达99%以上，新法接生率达99%以上，住院分娩率达98
9、%以上，高危孕产妇住院分娩率达100%，孕产妇死亡率控制在35/10万以内，婴儿死亡率控制在8以内，3岁及6岁以下儿童系统管理，管理率分别达95%及85%以上。 2、积极推进妇幼卫生重大工程工作。认真做好“农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷工作、协助县妇幼保健院做好“预防乙肝、梅毒、艾滋病母婴传播等工程工作。 3、协助上级单位开展严格控制剖宫产率工作。 4、加强出生医学证管理。由于我院不开展接生工作，重点是按规定程序和要求认真做好出生医学证明的补办调查工作。 三、工作措施 一加强管理与培训学习，提升业务水平。 1、加强学习培训工作。镇卫生院组织各医院相关人员及村医生学习上级文件及2023年妇幼卫生
10、工作考核评分细那么。全年组织对妇幼卫生专业知识培训学习不少于4次。 2、加强工作督导。镇卫生院妇幼管理人员，务必每月按要求到各村及四公镇场镇认真开展好妇幼卫生工作检查以2023年妇幼卫生工作考 2核评分细那么为准。加强业务技术指导，对存在的问题协助其完善改良措施，作好工作检查记录。 3、奖惩措施。凡在督导中发现的问题，必须及时整改，对不整改及整改不到位者，直接在年终检查总分中一次性扣5分；但凡全年遵守各项工作制度，按规定要求按时完成各工作目标者，在年终总分值中加5分。 二狠抓儿童和孕产妇系统管理，保障妇女儿童身心健康。按照“抓好两个系统孕产妇与儿童，加强两个筛查高危妊娠与新生儿疾病，控制两个死
11、亡孕产妇与新生儿的根本要求，认真抓好儿童和孕产妇系统管理，不断提高儿童和孕产妇保健管理质量，充分表达妇幼卫生工作的公益性，以社会、群众、政府满意为工作目标。 1、儿童系统管理。 按照XX省散居儿童保健实施方法、XX省托儿所幼儿园卫生保健管理实施方法之规定，加强3岁以下儿童系统保健效劳，提高效劳覆盖率，新生儿访视率80%；开展好入托儿童、保健人员及散居儿童的健康检查，保证体检质量，此项工作于6月1日前完成，对体弱儿实行专案管理。 2、孕产妇系统管理。 认真贯彻落实中国妇女开展纲要，切实加强孕产妇系统管理工作。 1、掌握好全镇孕产妇根本情况，做好登记工作； 2、标准使用母子保健手册，母子保健手册标
12、准使用率85%，标准开展至少5次的产前定期检查； 33、加强产后访视工作，标准访视记录，产后不少于2次访视，产后访视率85%； 4、加强孕产妇系统管理率达99%以上，新法接生率达99%以上，孕产妇住院分娩率到达98%以上，高危妊娠住院分娩率到达100%； 三实施重大公共卫生工程妇幼卫生专项，全面促进民生工程。 1、认真实施农村妇女增补叶酸工程。农村妇女增补叶酸工程是2023年政府“民生工程之一，医院务必高度重视并和政府、镇妇联密切协调，做好此项工作；按照各行政村负责制，做好叶酸增补工作的指导、检查和落实，确保叶酸增补率到达90%以上，依从率达70%以上。各村卫生室按工作安排要求，按时上报工作信
13、息至镇卫生院，刘晓琴同志负责收集汇总上报。 2、协助妇幼保健院做好预防乙肝、梅毒、艾滋病母婴传播工程工作。 3、妇女查治工作。按卫计局妇女病查治工作安排，今年对前面未能前来开展检查的妇女进行补查，从而维护妇女身体健康。 四、具体工作安排0-6岁儿童健康管理工作 一、效劳对象 辖区内居住的06岁儿童。 二、效劳内容1.新生儿家庭访视 新生儿出院后周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和 4观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进
14、行体格检查，同时建立母子保健手册。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 2.新生儿满月健康管理 新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在镇镇卫生院、社区卫生效劳中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 3.婴幼儿健康管理 满月后的随访效劳均应在镇镇卫生院、社区卫生效劳中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生效劳站进行，时间分别在 3、 6、 8、 12、 18、 24、30、36月龄时，共8次。有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。效劳内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6 8、 18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在 6、 12、 24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，假设无，体检结束后接
