XX社区公共文化效劳居民满意度调查问卷 根本公共卫生效劳项目群众满意度调查问卷您好。 目前,正在对全县乡镇卫生院实施根本公共卫生效劳项目进行绩效评价,我们将就根本公共卫生效劳项目的有关情况向您做些了解,希望得到您的大力支持。请您根据自身的体验和感受,在您认为最符合的选项上打“。 1、乡镇卫生院的现有医疗条件,能满足您的根本医疗需要吗。 a满足b根本满足c不能 2、您对乡镇卫生院医护人员的医疗水平满意吗。 a满意b根本满意c不满意 3、您对乡镇卫生院医护人员的效劳态度满意吗。 a满意b根本满意c不满意 4、您对乡镇卫生院开展的健康咨询活动满意吗。 a满意b根本满意c不满意 5、您对乡镇卫生院提供的健康知识宣传的效果满意吗。 a满意b根本满意c不满意 6、您对所在乡镇的预防接种工作评价怎样。 a满意b根本满意c不满意 7、您对乡镇卫生院为您家庭建立的健康档案满意吗。 a满意b根本满意c不满意 8、您对所在乡镇的妇幼保健工作评价怎样。 a满意b根本满意c不满意 9、您对该乡镇开展的65岁以上老年人保健效劳评价怎样。 a满意b根本满意c不满意 10、你对乡镇卫生院开展的根本公共卫生效劳均等化总体评价是。 a满意b根本满意c不满意 调查日期:调查员: 第2页 共2页