延期（分期）缴纳罚款批准书 ： 年 月 日，本机关对你（单位）发出 号行政处分决定书，作出了对你（单位）罚款 （大写）的决定，现根据你（单位）的申请，本机关依据中华人民共和国行政处分法第五十二条的规定，同意你（单位）：延期缴纳罚款。延长至 年 月 日（大写）止。分期缴纳罚款。第 期至 年 月 日（大写）前，缴纳罚款 元（大写）（每期均应当单独开具本文书）。此外，尚有未缴纳的罚款 元（大写）。代收机构以本批准书为据，办理收款手续。逾期缴纳罚款的，依据中华人民共和国行政处分法第五十一条第（一）项的规定，每日按罚款数额的3%加处分款。加处的罚款由代收机构直接收缴。平安生产监督管理部门（公章） 年 月 日本文书一式两份：一份由平安生产监督管理部门备案，一份交申请人。
