1、2023年县卫生局新农合医疗效劳半年总结 今年上半年,在县委、县政府的正确领导下,在县人大、县政协的监督指导下,卫生局紧紧围绕各项中心工作,突出重点,统筹兼顾,较好地完成了县委、县政府和上级卫生行政部门下达的各项任务。现将有关工作总结如下: 一、新农合运行和监管逐步标准 经过各乡镇、各定点医疗机构的宣扬和发动,2023年参合农夫到达33。2万人,参合率达87。7%以农业人口为基数,参合率94。8%。中心及地方财政为参合农夫补贴标准由2023年80元/人提高到2023年的120元/人,个人筹资局部提高到20元/人,报销补偿封顶线由2万元提高到4万元,参合农夫住院医药费用平均补偿比已从2023年的
2、29%提高到2023年的42。11%,比全省平均补偿比高出两个百分点。2023年,我县新农合住院报销起付线和补偿比分别为乡级100元、75%;县级400元、55%;市级1500元、45%;市外2023元、40%。年度内累计报销封顶线为3万元。2023年住院报销起付线和补偿比分别调整为乡级100元、75%;县级400元、60%;市级1500元、50%;省级2023元、40%;省以上为3000元、40%。与去年相比,县、市级补偿比均提高5个百分点。把市外医疗机构划分为省级医疗机构和省以上医疗机构,执行不同的补偿标准。参合农夫年度内在各级医疗机构就诊累计报销最高限额由去年的30000元提高到4000
3、0元。 1至6月份,累计为50852人次核销医药费1642。38万元,其中门诊37705人次,65。51万元;住院12197人次,1565。46万元;正常产住院分娩917人次,9。17万元;慢病大额门诊33人次,2。25万元。补偿在2万元以上的有26人,到达封顶线的有1人,基金总使用率为35。9%,受益面为15。6%。为适应新型农村合作医疗制度的需要,各单位加强了房屋建设、设备配套和人才培育,增加了新农合的效劳功能,诊疗人次明显增加,运行状况明显改善。上半年,参合农夫就近在乡镇卫生院住院的占总人次的60。7%,到县级医院住院的占28。4%,两项合计到达了89。1%。新农合在增加社会保障力量的同
4、时,促进了县乡医疗机构特殊是乡镇卫生院的建设和进展,乡镇卫生院的进展又反过来便利了农夫群众看病就医。 二、各项业务工作稳步推动 一是进村入户送健康工作顺当开展。截止5月底,全县农业户数107695户,全县农业人口数383017人,乡镇卫生院询问108238人次,建立居民健康档案17529份包括糖尿病、高血压、65岁以上人群数,发放健康手册8。7万册,登记儿童8089人,登记孕产妇968人。二是传染病防控工作得到加强。各医疗卫生单位严格落实24小时值班制度和手足口病日报、零报制度,做到了宣扬教育到位、疫情监测到位、人员培训到位、医疗救治到位和应急预备到位。截止到6月22日24时,全县报告法定39
5、种传染病发病983例,发病率为228。66/10万。其中无甲类传染病报告,报告乙类传染病10种476例,占发病总数的48。42%;丙类传染病5种507例,占发病总数的51。58%。发病最多的为手足口病382例,占全部发病总数的38。86%;其次是病毒性肝炎264例,占全部发病总数的26。86%;第三是肺结核116例,占发病总数的11。80%。对全县各医疗卫生气构及乡村卫生所的全部医务人员,培训鼠疫防治学问,全县医务人员共2030人,实际培训2023人,其中培训县直医疗单位825人,培训乡镇卫生院医务人员710人,培训村医疗人员473人。培训后对培训对象进行考试培训合格率100%。通过培训提高鼠
6、疫的诊断水平,做到早觉察,早报告,早隔离,早治疗。做好处理突发鼠疫疫情的物资储藏工作,做到物资储藏符合规定要求。三是卫生监督工作扎实开展。在“5。25纪念活动期间和高考、中考期间,卫生局责成县卫生监督所对接待宾馆、饭店进行全程监督,未发生食品平安事故,圆满完成了保障任务。针对我县医疗市场现状,重点对无证行医、药店坐堂医和非法义诊等行为进行了监督检查,改善了医疗效劳环境。四是降消项目顺当推动。依据“2023年降消项目实施方案的规定救助标准,16月份共救助住院分娩的产妇5630人,救助资金1600000元。五、妇幼保健工作全面进行。上半年早孕检查率达86。59%,产前检查率达98。43%,系统管理
7、率85。3%,住院分娩率86。42%,入保率达72。1%,儿童系统管理对7岁以下儿童进行了3:2:1健康检查,对体弱儿进行了专案管理,新生儿诞生后进行了3、7、14、28天产后访视,2023年上半年我县诞生活产数2357人,新生儿访视率87。36%,3岁以下儿童系统管理率达87。28%,新生儿入保率92。8%,诞生缺陷儿7人,诞生缺陷发生率34/万,孕产妇死亡0例,死亡率0/10万。上半年妇女病普查3373人,检出的慢性宫颈炎1132人,患病率33。56%,慢性宫颈炎患者实行微波治疗50人,治疗率4。42%;取活组织病理检验7人,检出宫颈癌3人,检出率3。35/10万;在检查的3373人中,检
8、出盆腔炎39人,患病率为1。16%;子宫肌瘤61人,患病率1。81%;卵巢囊肿39人,患病率1。16%;为查出的宫颈癌患者每例捐款1000元。宽敞育龄妇女对叶酸的知晓率达60%,叶酸服用率60%,依从率从最初的不到5%到现在的30%,通过这些公共项目的实施,提高了我县妇女的自我疼惜意识,降低了孕产妇和新生儿死亡率。 六是卫生项目建设稳步推动。县医院利用以色列政府贷款引进了在全市领先的美国GE1。5T超导磁共振,使400余名以往需要到外地检查的患者在本县就得到了确诊。与中国人民解放军协作开通了全军医学影像远程会诊中心,实现了北京专家与本县百姓的零距离,262名疑难患者不出县就得到了解放军总院等国
9、家级专家确实诊和治疗,为解决本县百姓到大医院看病难、看病贵、看病远难题做出了突出奉献,赢得了社会的全都好评。中医院门诊综合楼已经进入施工阶段。37个村卫生室建设项目已经顺当开工,项目总资金179万元。七是创立卫生县城工作有序开展。一是与创卫相关单位签订目标责任书,明确职责,落实责任;二是开展“病媒生物防控及春季灭鼠活动。为了预防和把握病媒生物传染病的发生与流行,制定了?隆化县“病媒生物预防把握活动实施方案?,对此项活动进行了认真的支配部署,全县投放鼠药5吨,为各乡镇免费配备了鼠药412箱,灭鼠前后,鼠密度调查发生了明显的转变,把握在行业标准范围内,有效的削减了相关传染病的发生;三是开展县城环境
10、专项整治活动。组织县城各单位到卫生责任区进行集中清扫,清理路面垃圾,小广告等,使县城卫生环境有了很大的改观;四是制定隆化县门前三包责任制管理规定,与各单位及1100余商户签定了目标责任书,营造全民共建卫生县城的气氛;五是挂念城管局等对露天烧烤,店外经营进行治理。: 三、存在问题 一是新农合问题比拟突出。一参合农夫对门诊统筹政策农夫生疏缺乏,影响参合率。主要缘由一是由于我县经济欠兴旺,参合农夫互助共济差,认为自己假设不看病、买药得不到补偿,钱白花了,大多数对原来的家庭帐户比拟认可;二是报销最高限额40元及补偿比40%低,缺乏吸引力;三是网络联通困难,我县属偏远山区贫困县,有362个行政村,313
11、个村卫生室,其中新农合定点村卫生室293个。由于居住分散,目前有162个行政村无网络掩盖不能开通宽带,加上安装门诊统筹微机管理系统费用较大,大多数村医无力量担当,只能实行手工核销,每月到乡镇卫生院合管办进行微机录入,导致卫生院合管办业务量增加,不能准时录入,村医垫付资金不能准时给付。已安装的门诊统筹微机管理系统的93个村卫生室由于年龄较大,也不能娴熟操作。四是大多数村医乐观性不高。参合农夫在村卫生室就诊报销,村医报账时卫生院不兑付现金,以调拨药品顶替,药价高,给村医差价率低,酬劳少。五是参合农夫觉得每次就诊即报销、补偿额度少,还需做手续太繁琐,因而乐观性不高。六是门诊统筹村级定点医疗机构多、面
12、大、使监管难度大,简洁消逝漏洞。七是药品价格高、药价不统一,局部药品报销后实际价格仍高于零售药店,参合农夫觉得不合算。二大病统筹基金使用率高,面临透支风险。今年上半年我县大病统筹基金使用率已到达51。5%,主要缘由一是住院病人大量增加(1-5月份较去年同期3263人,其中乡镇卫生院增加2214人次,占67。8%左右),存在挂床住院现象。用药不合理,医生为了增加收入,在用药时不是选择质优价廉的药品,而是选择同类药品价格高的使用,导致费用不合理增长。三对定点医疗机构监管难度较大。由于新农合定点医疗机构点多面大,合管中心人员有限,各合管办人员均为医疗机构内部人员,无法对医疗机构实施有效监管,不利于新
13、农合工作的开展,也给基金使用带来风险。 二是进村入户送健康活动实际问题较多。从年初开展进村入户以来,由于乡镇卫生院临床人员有限,要在进行院内诊疗效劳的同时开展进村入户工作,难度较大。个别单位的健康手册还没有完全发放到农户,健康档案建立工作没有进行,卫生院工作人员入户工作进行较慢。 三是提升乡村医疗卫生气构效劳力量的困难还很多。目前我县乡镇卫生院和村卫生室还存在着资金、人才、设备严峻缺乏,急诊急救和应急处理力量差等问题。由于缺少急需的临床专业人才,一些诊疗项目不能开展。局部乡镇卫生院急需扩建房屋,增加病床,改善社区卫生效劳站的诊疗环境。全县319个村卫生室中,到达省标准化建设要求的仅有98个。这些困难直接影响到宽敞农夫就近医疗的实际困难。 7