1、医疗美容机构根本情况调查表 机构所在地： XX县区XX县区XX县区XX县区XX县区高XX县区天府XX县区 温江区新都区龙泉驿青白江XX县区XX县区XX县区 XX县区XX县区XX县区XX县区XX县区XX县区XX县区 所有制形式： 全民所有制集体所有制民营（含个体、私营、股份制等） 注册资本：（单位：万元） 建筑面积：m2 发证机关： 发证日期：年月日 工作人员总数：人 卫生技术人员数：人 美容咨询师数：人 执业医师数：人 执业护士数：人 美容主诊医师数：人 机构类别及床位设置： 开设医疗美容科的综合医院：医疗美容科住院床位张，美容治疗床张，手术床张，牙科综合治疗椅张，观察床张 医疗美容医院：住院
2、床位张，美容治疗床张，牙科综合治疗椅张 医疗美容门诊部：美容治疗床张，手术床张，牙科综合治疗椅张，观察床张 医疗美容诊所：美容治疗床张，手术床张，牙科综合治疗椅张，观察床张 许可登记的医疗美容项下的二级科目： 美容外科美容皮肤科美容牙科美容中医科 实际开展的医疗美容项下二级科目： 美容外科美容皮肤科美容牙科美容中医科 实际开展的常见医疗美容工程： （内容待定） 现有设备： 呼吸机心电监护仪自动血压监测仪电动吸引器体外除颤器麻醉机吸脂机无影灯紫外线消毒灯高压蒸气灭菌设备器械柜美容外科手术相应的手术器械x光机及暗室成套设备喷砂洁牙器光固化治疗机 正颌外科器械x光牙片机银汞搅拌机技工设备口腔全景x光机牙科必备的消毒设备电凝器激光机电子治疗机皮肤磨削机离子喷雾器文眉机皮肤测试仪超声波美容治疗机多功能健胸治疗机恒温培养箱电冰箱洗衣机消毒柜 你机构在经营过程中存在哪些实际困难。对卫生行政部门的行政许可、日常管理、监督执法工作有何意见和建议。 第3页 共3页
