1、民民办办非非企企业业单单位位年年度度检检查查报报告告书书 （年年度度）填报时间：年 月 日填报人单位名称登记证号法定代表人（负责人）联系电话一一、基基本本情情况况（一一）登登记记变变化化情情况况项 目登记内容实际有无变化 （如有变化填写实际情况）名 称住 所法定代表人或负责人开办资金（元）业务主管单位业务范围注注：“登记内容”以民办非企业单位登记证书为准（二二）其其他他情情况况开户银行开户银行帐号财政登记号地税登记号国税登记号1二二、内内设设机机构构情情况况内设机构名称办公地址负责人电话2三三、财财务务情情况况（一）资产负债表 年月日单位：元科目编号资产部类年初数期末数科目编号负债部类年初数期
2、末数一、资产类二、负债类101现金201借入款项102银行存款202应付票据105应收票据203应付账款106应收账款204预收账款108预付账款207其他应付款110其他应收款208应缴预算款115材料209应缴财政专户款116产成品210应缴税金117对外投资负债合计三、净资产类301事业基金其中：一般基金 投资基金 开办(注册)资金120固定资产302固定基金124无形资产303专用基金306事业结余资产合计307经营结余净资产合计资产部类总计负债部类总计3（二）收入支出表年月日单位：元收入支出结余项目累计数项目累计数项目累计数财政补助收入拨出经费事业结余上级补助收入上缴上级支出 1.正
3、常收支结余附属单位缴款对附属单位补助 2.收回以前年度事业支出事业收入事业支出 其中：预算外资金 其中：财政补助支出 预算外 资金支出其他收入销售税金结转自筹基建小 计小 计经营收入经营支出经营结余销售税金 以前年度经营亏损（）小 计小 计拨入专款拨出专款结余分配专款支出 1.应交所得税 2.提取专用基金 3.转入事业基金 4.其他小 计小 计总 计总 计4四四、社社会会服服务务活活动动情情况况序号时间活动内容(40汉字以内)社会效益经济效益注：活动内容包括业务范围内的活动和其他社会服务活动，社会效益和经济效益应尽可能量化5五五、自自查查情情况况序号自查内容存在问题1开展活动是否遵守法规政策，
4、是否超出核准登记的业务范围2有无涂改、出租、出借民办非企业单位登记证书或者出租、出借、私刻本单位印章的行为3登记事项发生变更后是否依照规定办理变更登记手续，修改章程是否按规定申报核准4有无设立分支机构的行为5是否从事营利性的经营活动或者将本单位的积累用于分配6有无侵占、私分、挪用本单位的资产或者所接受的捐赠、资助的行为7有无违反国家有关规定而收取费用、筹集资金或者接受使用捐赠、资助的行为6六六、上上年年年年检检提提出出问问题题改改进进情情况况所提问题改进情况注：首次接受年检的单位不填七七、今今年年主主要要工工作作计计划划主要工作(40汉字以内)计划目标(40汉字以内)八八、法法定定代代表表人人（负负责责人人）签签署署意意见见（公章）签名：年月日7业务主管单位审查意见（公章）负责人：年月日年年检检材材料料报报送送记记录录年检材料1、工作报告报送人收件人送达时间2、年检报告书3、登记证副本年月日 4、执业许可证副本复印件电话：其他：补正材料1、工作报告报送人收件人送达时间2、年检报告书3、登记证副本年月日 4、执业许可证副本复印件电话：其他：注：报送记录由业务主管单位和登记管理部门各自填写1份留存备查8
