1、通讯作者：教学管理基于慕课的翻转课堂教学在技能型中职护生基础护理学中的应用徐兰兰，徐萍萍，肖 娟，王金娜，李 艳（湖北医药学院；湖北医药学院附属口腔医院，湖北 十堰）摘要 目的：探讨基于慕课的翻转课堂在技能型中职护生基础护理学中的应用效果。方法：采取整群抽样方法，选取我校 级中职护生 人为对照组，采取传统教学模式；级护生 人为实验组，采取基于慕课的翻转课堂教学模式。结果：实验组护生的理论考试成绩、学习投入、学业自我效能感得分均显著高于对照组，差异有统计学意义（）；实验组护生对教学方法的评价高于对照组（）。结论：基于慕课的翻转课堂教学模式极大地激发了护生学习兴趣，增强了护生自主学习能力，提高了课
2、堂教学的效果，护生考试成绩明显提高，其学习投入和学业自我效能感也有了明显提升。关键词 慕课；翻转课堂；护生；教学模式：中图分类号 文献标识码 文章编号（）信息技术与教育的深度融合，引领了教育理念和教育模式的创新，随着“互联网”的飞速发展，翻转课堂、慕课等新兴教学模式在国内外引发了广泛研究热潮。翻转课堂是当前慕课被使用最成功的模式之一，是传统教学与慕课的融合创新。现有研究的着眼点大都放在了普通教育领域，尤其是高等教育，很少涉及中职教育。研究表明，中职护生学业自我效能感、学习投入和课堂参与度均偏低。我校以慕课为契机，将慕课与翻转课堂用于技能型中职护生的基础护理学课程中取得了较好的效果，现总结如下。
3、一、对象与方法（一）研究对象。采取整群抽样法，将我校 级中职护生 人作为对照组，采取传统教学模式；级护生 人作为实验组，采取基于慕课的翻转课堂教学模式。两组护生均在第三学期开设基础护理学，授课教师与学时均相同。两组护生年龄、入学成绩、前期基础成绩等均无统计学差异（）。（二）教学方法。对照组采取传统教学模式，即单一的教师课堂讲授，不涉及慕课和翻转课堂。实验组采取基于慕课的翻转课堂教学模式。（）以人卫慕课平台上的我校基础护理学课程为基础，开展翻转课堂教学，该模式在时间维度上分为课前、课中、课后 阶段；在空间维度上分为线上、线下、混合 阶段；在知识维度上分为知识传递、内化、再内化 阶段（见图）。课前
4、：含注册慕课、视频观看、在线互动、通关测试、课前任务、交流讨论等。课前 周，教师通过学习通发送学习任务清单。学生记录学习过程中的疑难问题并进行线上互动讨论，教师也可针对学生可能遇到的问题发起在线讨论和引导。利用网络自习室答疑解惑，也可利用平台及时检查学生学习完成情况，并归纳整理学生在学习中遇到的问题。课中：含案例讨论、角色扮演、小组讲课、情境对话、个人任务、热点分享、文献拓展等。根据翻转课堂的特点，以 人为一组，每组再以 人为一小组。课堂中先通过习题检测了解预习效果，随后通过主题汇报、角色扮演、案例讨论、个人任务等开展面对面的问题讨论式课堂，将课堂的主导权交给学生，从而提高课堂参与度，教师引导
5、学生对疑难问题及重要知识点进行梳理强化，帮助学生实现知识的内化和吸收。课后：含习题检测、课后作业、思维导图、交流讨论等。教师将学生在课堂探究教学中普遍存在的问题及个性需求进行分析归纳，利用学习通进行补充教学和知识拓展，实现知识的再内化。（）基于慕课的翻转课堂学生评价体系设计是一种分阶段的形成性评价方法，使过程评价与结果评价有机结合，同时兼顾了个人和小组、组间与组内，有助于教师及时了解教学效果，保证了教学质量。此设计在时间维度上同样分为课前、课中、课后 阶段；在空间维度上分为线上、线下、混合 阶段；在知识维度上分为慕课评价、翻转课堂、其他 方面（见图）。（三）评价方法。理论考试。闭卷考试，满分
6、分，考试时间 小时，两组护生考试试卷相同。学习投入量表。量表由 编制，中文版由方来坛等人引进和修订。量表分为活力、奉献和专注 个维度。活力维度，奉献维度 ，专注维度。问卷采用 点计分，分数越高代表投入水平越高。量表 个维度的 系数分别为、.、。中国高等医学教育 年 第 期图 基于慕课的翻转课堂教学模式设计图 基于慕课的翻转课堂学生评价体系设计学业自我效能感问卷。问卷由梁宇颂编制，分为学习能力自我效能感和学习行为自我效能感两个维度。学习能力自我效能感维度，学习行为自我效能感维度。问卷釆用 点计分，分数越高代表效能感越高。系数为。护生对教学效果的评价。了解两组护生对各自教学方法是否能提高教学效果、
7、激发学习兴趣、增加学习投入、提高动手能力。发放问卷 份，全部回收，有效率。（四）统计学方法。采用 统计软件进行 检验和 检验。二、结 果（一）两组护生理论考试成绩比较。实验组护生的理论考试成绩明显高于对照组（），见表。表 实验组和对照组理论成绩比较（分，）组别理论成绩实验组（）对照组（）（二）两组护生对教学方法的评价比较。的实验组护生认为基于慕课的翻转课堂教学模式激发了学习兴趣，提高了教学效果，而对照组仅的护生认为传统的教学方法能激发学习兴趣，提高了教学效果，见表。表 两组护生对教学方法的评价比较（）项目实验组（）对照组（）提高教学效果（）（）激发学习兴趣（）（）加深知识的理解和运用（）（）增
8、强合作与竞争意识（）（）增强自主学习能力（）（）（三）两组护生学习投入和学业自我效能感得分比较。实验组护生的学习投入和学业自我效能感得分均高于对照组（，），见表。表 两组护生学习投入和学业自我效能 感得分比较（分，）组别学习投入学业自我效能感实验组（）对照组（）三、讨 论（一）基于慕课的翻转课堂提高了课程成绩和教学效果。基于慕课的翻转课堂教学模式集合了慕课和翻转课堂等多种信息化教学手段，满足了护生个性化、主动化的学习需求，提高了学习的整体效果，课前自主学习、课上讨论互助、课后思考总结等方式，极大地调动了护生学习的积极性和主动性，因而学习成绩提高了，这与 等研究一致。护生课前通过任务清单和辅助教
9、学资源，明确了课堂教学重难点及要点，为课堂教学做好了充分的准备，有利于自主学习能力的提高；课中的案例、新闻热点等小组讨论紧扣课堂主题，加深了护生对知识的理解，完成了课前知识的传递到课堂知识的内化。同时丰富的慕课教学资源极大提升了课程的吸引力，从而提高了学习效率和课堂教学效果，护生考试成绩自然提高了。中国高等医学教育 年 第 期（二）基于慕课的翻转课堂增强了护生的合作与竞争意识，提升了教学满意度。表 中实验组 的护生认为基于慕课的翻转课堂能增强合作与竞争意识。这种教学模式借助信息化教学手段，打破了时间与空间的限制，增加了师生交流能力，有利于提升学习效果，教学评价自然也就提高了。通过小组讲课、小组
10、讨论和小组互评，使得小组的荣誉和个人的成绩息息相关，从而形成了组内成员合作、组间成员竞争的新格局。护生只有通过自身的努力和小组成员的合作才能达到自己和小组双赢的局面。因此相比于传统的教学模式，基于慕课的翻转课堂教学模式实现了面对面课堂讲授和在线教学的优势互补，让课堂活起来，达到了“”的教学效果。（三）基于慕课的翻转课堂提高了护生的学习投入水平和学业自我效能感。基于慕课的翻转课堂教学模式要求护生课前根据学习任务清单完成慕课视频学习、通关测试；课中进行案例讨论、角色扮演、小组讲课、情境对话、个人任务、热点分享、文献学习；课后完成习题检测与作业、思维导图等，这些活动使得学习的内容与方式变成了“互动式
11、”，师生的角色实现了互换。当学习的目标、任务与考核要求更为明确时，护生就会愿意投入更多的时间和精力，参与课堂的积极性和学习兴趣也就越高，从而提高学业自我效能感水平。四、小 结基于慕课的翻转课堂教学模式实现了信息化背景下在线学习与课堂交流讨论的融合创新，其独特的教学方式和良好效益成为教育改革的热点。我们应以“互联网 ”为契机，探讨更多的混合式教学模式，助推中职护理教育的发展。参考文献 教育部教育信息化十年发展规划（年）李 晖，孙一勤，徐凤娇，等 慕课形式下关于护理学翻转课堂教学思考与设计 护理与康复，（）：刘 巧 中职护理专业学生学业自我效能感和课堂参与度的相关性研究 中国社会医学杂志，（）：方
12、米坛，时 勘，张凤华 中文版学习投入量表的信效度研究 中国临床心理学杂志，（）：梁宇颂 大学生成就目标归因方式与学业自我效能感的研究 武汉：华中师范大学，王克芳，牟焕玉，高 洁，等 基于慕课的护理学基础翻转课堂教学学生真实体验的质性研究 中国实用护理杂志，（）：，（）：马丽丽，李春香，杨惠敏 混合式教学在基础护理学理论教学中的应用研究 中华护理教育，（）：龚 岚，陈 烨，邹凤鹏，崔红霞 基于微信平台混合式教学模式在高职护理“内科护理学”教学中的应用 护理学报，（）：作者简介 徐兰兰，女，硕士，副教授，研究方向：护理教育与临床护理。基金项目 中华医学会医学教育分会和中国高等教育学会医学教育专业委员会 年医学教育研究立项课题（）；湖北医药学院药护学院 年校级教学研究立项课题（）。，（；，）：，：，（）；：，：；中国高等医学教育 年 第 期
