1、糖尿病保健问答彭兴田林红彭远莹编著甘肃科学技术出版社图书在版编目（CCICP）数据糖尿病保健问答/C彭兴，田林红，彭远莹编著.-兰州：甘肃科学技术出版社，1996.7（2011.9重印）（西部地区新农村建设丛书）ISBNC978-7-5424-0605-7CCCC.C 糖.彭田彭.C糖尿病-防治-问题解答.R587.1-44中国版本图书馆C I P数据核字（2011）第113154号责任编辑陈学祥（0931-8773274）封面设计祝肖虎出版发行甘肃科学技术出版社（兰州市读者大道568号0931-8773237）印刷兰州新华印刷厂开本787mm1092mm1/32印张5字数112 千插页1版次
2、1996年7月第1版2011年9月第2次印刷印数31518150书号ISBN 978-7-5424-0605-7定价8.00元目录!目录一、糖尿病的一般知识!（001）1.什么是糖尿病!？（001）2.什么是继发性糖尿病？它有多少种类型!？（002）3.什么是原发性糖尿病？它有多少种类型!？（004）4.糖尿病的典型症状是什么？什么是“三多一少”!？（005）5.为什么将型糖尿病称为胰岛素依赖型糖尿病!？（006）6.儿童患糖尿病都是型糖尿病吗!？（007）7.型糖尿病是自身免疫性疾病吗!？（008）8.什么叫型糖尿病？为什么将型糖尿病称为非胰岛素依赖型糖尿病!？（009）9.什么叫型糖尿病!
3、？（011）10.什么叫应激性糖尿病!？（011）11.古代医书里记载的消渴病是不是糖尿病!？（012）12.凡是有糖尿者都是有糖尿病吗!？（014）13.糖尿病患者的尿甜现象是谁最先发现的!？（015）14.什么是糖尿病黎明现象!？（016）!001糖尿病保健问答!15.糖尿病患者的低血糖是怎么回事!？（018）16.什么叫肾糖阈!？（022）17.什么是高血糖？它有哪些危害!？（022）18.人体内有哪种能降低血糖的激素!？（023）19.人体内有几种能升高血糖的激素!？（024）20.为什么糖尿病患者的血管容易堵塞!？（025）21.糖尿病会遗传吗!？（026）22.为什么胖人容易得糖尿
4、病!？（028）23.经常吃糖是不是就容易得糖尿病!？（029）24.现在糖尿病患者是不是越来越多!？（030）25.哪些人群属于糖尿病高危人群!？（032）26.老年糖尿病有什么特点!？（032）27.胰岛素是谁最先发现的!？（033）28.哪个国家最先人工合成胰岛素!？（034）29.为什么糖尿病患者都存在着胰岛素分泌异常!？（035）30.什么是胰岛素抵抗？糖尿病和胰岛素抵抗有什么关系!？（036）31.糖尿病患者为什么容易引起感染!？（037）32.糖尿病患者容易引起哪些感染？有什么特点!？（038）33.糖尿病患者是否都有临床症状!？（040）34.糖尿病能根治吗!？（040）二、糖
5、尿病的检查与诊断!（042）35.糖尿病的诊断标准是什么!？（042）36.什么叫糖尿？怎样检查尿中的糖!？（044）!002目录!37.尿糖化验阴性能否定糖尿病吗!？（045）38.有哪些异常现象者应疑为有糖尿病!？（046）39.正常人餐后2小时的血糖浓度值是多少!？（047）40.正常人的空腹血糖值是多少!？（048）41.空腹血糖不高但又怀疑有糖尿病怎么办!？（048）42.正确区分原发性糖尿病与继发性糖尿病有什么实际意义!？（049）43.什么是糖耐量试验？试验结果受哪些因素影响!？（050）44.为什么要对糖尿病患者进行血浆胰岛素测定!？（052）45.如何进行糖耐量试验!？（05
6、3）三、糖尿病的并发!症（056）46.什么是糖尿病肾病!？（056）47.什么叫妊娠糖尿病!？（058）48.糖尿病患者为什么会出现皮肤瘙痒!？（059）49.糖尿病患者的脑血管疾病有什么特点!？（060）50.糖尿病患者的自主神经病变有什么特点!？（061）51.糖尿病患者为什么容易得胆结石!？（062）52.糖尿病容易引起肝脏的哪些损害!？（064）53.糖尿病对心脏有哪些损害!？（065）54.如何发现糖尿病已和胰腺癌并存!？（066）55.为什么糖尿病会引起视力下降!？（068）56.糖尿病患者会失明吗!？（069）57.为什么糖尿病患者会出现四肢麻木、疼痛!？（069）!003糖尿
7、病保健问答!58.糖尿病患者身上起疱是怎么回事!？（070）59.糖尿病患者为什么会出现腹泻!？（071）60.什么是糖尿病性肢端坏疽!？（072）61.什么是糖尿病足!？（074）62.糖尿病患者又得了高血压怎么办!？（075）63.什么叫酮体？什么叫酮症和酮症酸中毒!？（076）64.什么叫糖尿病高渗性昏迷!？（077）65.中国的糖尿病患者病情和并发症是不是比欧美患者轻!？（079）四、糖尿病的治疗!（080）66.为什么要强调糖尿病的早期治疗!？（080）67.什么是糖尿病的强化治疗!？（081）68.型糖尿病能不能不用胰岛素治疗!？（082）69.型糖尿病是不是绝对不能用胰岛素治疗!
8、？（083）70.哪些型糖尿病需要用胰岛素治疗!？（084）71.常用的胰岛素剂型有几种!？（085）72.如何认识胰岛素自动注射!？（086）73.为什么有的患者注射了胰岛素后会发生水肿!？（087）74.有人把注射胰岛素比喻为抽大烟，这样比喻对吗!？（088）75.如何看待治疗糖尿病的药物及其效果!？（089）76.常用的口服降糖药有哪些？它们为什么能降低血糖!？（091）77.近年来口服降糖药有什么进展!？（092）!004目录!78.口服降糖药有什么副作用!？（093）79.在使用口服降糖药的过程中食欲下降怎么办!？（094）80.如何诊治糖尿病酮症及酮症酸中毒!？（095）81.如何
9、治疗糖尿病患者的高脂血症!？（097）82.孕妇患糖尿病能口服降糖药吗!？（098）83.滥用降糖灵有什么危险!？（099）84.如何策划及进行糖耐量减退的干预治疗!？（100）85.不分析病情就给患者注射葡萄糖好不好!？（102）86.对糖尿病患者应不应该限水!？（103）87.糖尿病患者为什么要进行自我监测!？（104）88.糖尿病患者在进行自我监测时应监测哪些项目!？（105）89.糖尿病患者进行自我监测有哪些方法!？（106）90.糖尿病患者进行自我监测时应怎样记录!？（108）91.糖尿病能用开刀手术治疗吗!？（109）92.如何评价胰腺移植与胰岛移植!？（110）93.怎样看待中医
10、中药在治疗糖尿病中的作用!？（111）94.糖尿病病情怎样才算控制得比较满意!？（112）五、糖尿病的预防!（114）95.如何认识糖尿病的危害!？（114）96.如何预防糖尿病!？（115）97.有糖尿病遗传基因者如何预防!？（116）!005糖尿病保健问答!98.什么是糖尿病的一级预防!？（117）99.什么是糖尿病的二级预防!？（118）100.什么是糖尿病的三级预防!？（118）101.糖尿病三级预防的意义是什么!？（119）102.糖尿病患者如何进行体育疗法!？（119）103.糖尿病患者能不能结婚生育!？（120）104.为什么要进行糖尿病教育!？（122）105.糖尿病教育的内容
11、有哪些!？（123）106.糖尿病教育要达到什么目的!？（124）107.得了糖尿病后乱投医有什么危害!？（125）108.对糖尿病患者最大的威胁因素是什么!？（126）109.祖国医学对糖尿病和营养的关系是如何认识的!？（127）110.为什么对糖尿病患者要强调饮食治疗!？（128）111.控制糖尿病患者的饮食就是单纯控制主食量吗!？（129）112.为什么高纤维饮食有益于糖尿病的治疗!？（130）113.怎样看待糖的代用品及其应用!？（131）114.给住院治疗的患者送糖果、点心好不好!？（132）115.大吃大喝对健康有什么影响!？（133）116.暴饮暴食对健康有什么影响!？（134）
12、117.经常大量喝酒对健康有什么影响!？（136）118.为什么说糖尿病是防重于治!？（138）119.“预防糖尿病的发生”的口号对不对!？（140）120.为什么发达国家都在寻求学习“东方传统生活方式”!？（141）!006目录!121.生活方式和糖尿病的发病率有关吗!？（143）122.为什么说糖尿病是一种现代文明病!？（145）123.为什么说糖尿病是富裕病!？（146）124.从普查的结果来看，甘肃省糖尿病发病率如何!？（148）!007一、糖尿病的一般知识一、糖尿病的一般知识1.什么是糖尿病？从一般意义上讲，凡尿内有糖者，即可称为糖尿病。从医学的角度严格地讲：在尿内的糖为葡萄糖或真糖
13、者，才能考虑为糖尿病。有些人尿内虽有葡萄糖，但他们血内的葡萄糖浓度却始终不高，其原因是他们的肾小管对葡萄糖的再吸收功能不好，无法把从肾小球滤过出来的葡萄糖再吸收回身体内来，所以尿内就有了糖，这在医学上称为“肾性糖尿”。还有些人不仅尿内有糖，而且血内的葡萄糖值在空腹和/或餐后均明显增高，这与前一种的“肾性糖尿”无论从病因到临床均有根本不同，不能混为一谈，后者才是糖尿病，亦名真性糖尿病。谈到这里，已可给糖尿病下一初步定义了，即：“糖尿病为一种因血糖增高而致尿糖出现的疾病。”我们这儿所说的“糖”都是指的“葡萄糖”，而非其他别的什么糖。在20世纪内，糖尿病学最重大的发展莫过于胰岛素的发现。通过这一发现
14、及随后的研究，医学家们已明确认识到001糖尿病保健问答这种由胰腺内胰岛细胞所制造和分泌的激素是调节体内的血糖稳定的重要物质，一旦它的功能出现绝对或相对不足，就会导致血糖增高及尿糖出现，这就构成了糖尿病。这样一来，我们就可以对糖尿病下一个比较准确和比较科学的定义了，不妨表述如下：糖尿病是一种与遗传有关的新陈代谢内分泌疾病。由于体内胰岛素的相对或绝对不足，而以高血糖及糖尿为其主要特点，部分患者的典型临床表现乃是多饮、多食、多尿及体重减少，这种病程漫长和尚无法根治的临床病理状态，即为糖尿病。2.什么是继发性糖尿病？它有多少种类型？由其他疾病所引起的糖尿病称为继发性糖尿病，继发性糖尿病有以下多种：（1
15、）继发于胰腺疾病。胰腺发生炎症、肿瘤、胰腺恶性纤维化及胰腺手术，损伤大量胰岛细胞时可出现糖尿病。（2）继发于其他内分泌代谢疾病的糖尿病，这些疾病能过量分泌对抗胰岛素的激素，常见以下几种。肢端肥大症：由于生长激素分泌过多，患者有葡萄糖耐量减低，并发糖尿病者。糖尿病可能是轻型的，口服降血糖药可能有效，但有时病情重，难以控制，对胰岛素很不敏感，需用很大剂量。由于肢端肥大症的治疗效果不很理想，所以糖代谢恢复正常的机会也较少。皮质醇增多症：肾上腺皮质增生、肿瘤及药物（长期、大量服用肾上腺糖皮质激素）可导致皮质醇增多症，多数有糖耐量减低，或发生临床糖尿病。如一位患者患天疱疮症，服用强的松治疗10余年后出现
16、糖尿病。这类糖尿病的特点002一、糖尿病的一般知识是病情轻，很少发生酮症，对胰岛素不太敏感，但用口服降糖药或胰岛素治疗效果良好。嗜铬细胞瘤：嗜铬细胞瘤患者由于儿茶酚胺分泌过多，也多有葡萄糖耐量减低。少数患者可有临床糖尿病，多为轻型，但也可为重型而需用胰岛素治疗。一般手术切除肿瘤后，糖代谢可恢复正常。痛风或高尿酸血症：约有30%痛风患者伴有糖耐量异常或临床糖尿病。痛风并发糖尿病者空腹血糖多正常或接近正常，不需用胰岛素治疗，用口服降糖药病情控制就较满意。（3）肝病患者糖代谢异常比较常见。人们对各种肝病引起的糖代谢紊乱进行广泛的研究，发现慢性肝病时糖代谢异常多表现为糖耐量减低，部分患者最终发生糖尿病，这种继发于肝实质损害而发生的糖尿病称为肝源性或肝性糖尿病。肝源性糖尿病以男性为多，且随年龄增长患病率增高，半数患者在慢性肝病后118年内发生糖尿病，约30%病例可同时发病。常以高血糖症、高胰岛素血症，血中C肽浓度正常为其特点。糖尿病症较轻，典型的多饮、多食、多尿症因受肝病影响而多不具有。有以下情况者应考虑是肝源性糖尿病。糖尿病发病前有肝病史。有明确的肝脏损害及肝功能障碍的临床表现、生化检查或组织
