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2023年学习十九大谈城乡医疗救助.docx

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1、学习十九大谈城乡医疗救助 根据国家相关政策法规规定,城乡最低保障家庭成员、特困供养人员、低收入救助对象、因病致贫家庭重病患者及县级以上人民政府规定的其他特殊困难人员等医疗救助对象,在经根本医疗保险、大病保险和商业保险等补偿后,救助对象仍难以负担的符合规定的医疗费用给予补助,帮助困难群众获得根本医疗效劳。但审计人员在多地城乡最低生活保障资金和医疗救助资金的审计调查中发现,一些地方一方面医疗救助基金结余过大,另一方面一些符合医疗救助条件的对象未能充分享受这一政策。 据调查形成这一问题的主要原因,一是医疗救助政策法规宣传不到位,不少属于救助对象的患者并不知晓医疗救助政策,他们对医保部门的医保报销政策

2、与民政部门医疗救助政策区分不清楚,导致局部对象出院时,以为经过医疗保险、大病保险和商业保险补偿后,报销手续即结束,未考虑到后续还有医疗救助政策可以继续享受;二是民政部门、医保部门及医疗机构之间,没有完全实现医疗保险、大病保险、商业保险与医疗救助全过程的“一站式结算,城乡低保等重点救助对象在经过上述报销补偿后,申请医疗救助还需要再进行资料申报,且申报需通过个人申请、村(居)委会协查、镇审核、市(县)审批等多个部门和单位,环节多、费时长。 习近平总书记在党的十九大报告中指出,要加强社会保障体系建设,统筹城乡社会救助体系,完善最低生活保障制度。城乡医疗救助制度是社会救助体系的重要组成局部之一,为切实

3、保障困难群众根本医疗权益,进一步促进健全医疗救助体系,完善政策措施,强化标准管理,不断提高医疗救助管理效劳水平,最大限度减轻困难群众医疗支出负担,打通城乡医疗救助“最后一公里,实现“应救尽救,针对上述问题,笔者建议:一是加大医疗救助政策法规的宣传力度,各级政府民政部门、医疗保险机构及其主管部门、特别是上述机构的基层部门,要采取多种形式向广阔参保对象特别是低保障家庭成员、特困供养人员、低收入救助对象、因病致贫家庭重病患者及县级以上人民政府规定的其他特殊困难人员等,广泛宣传国家医疗救助政策,做到家喻户晓,人人皆知;二是建立健全社会救助信息共享制度,县级以上人民政府应当按照国家统一规划建立完善跨部门、多层次信息共享的社会救助管理信息系统,实现社会救助信息互联互通、资源共享,为健全医疗救助体系,全面实行“一站式即时结算全覆盖,提供信息保障。三是对暂无条件开展“一站式即时结算的地区以及需要事后救助的救助对象,民政部门应采取有效措施,及时掌握医疗救助对象医疗信息,主动提供医疗救助效劳,为困难群众排忧解难。 第2页 共2页

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