1、 绿园区疾病预防控制中心 传染病控制科 第一页，共七十二页。本次宣教的根本内容：本次宣教的根本内容：1 1、水痘、水痘2 2、流行性感冒、流行性感冒3 3、流行性腮腺炎、流行性腮腺炎4 4、流行性出血热、流行性出血热5 5、猩红热、猩红热6 6、手足口病、手足口病第二页，共七十二页。第三页，共七十二页。v 由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95以上，学龄前儿童多见。第四页，共七十二页。临床表现：临床表现：1 1、疾病的潜伏期：一般为、疾病的潜伏期：一般为14-2014-20日左右日左右2 2、成人于皮疹出现前、成人于皮疹出
2、现前1-21-2日可先出现发热、头痛、咽日可先出现发热、头痛、咽 痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛的病症。儿童那么痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛的病症。儿童那么 皮疹和全身病症同时出现。皮疹和全身病症同时出现。3 3、该病起病急，伴轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先、该病起病急，伴轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先 发于头皮、躯干局部，呈向心性分布；随后逐渐延发于头皮、躯干局部，呈向心性分布；随后逐渐延 及面部，最后达四肢。开始为粉红色针头大小的斑及面部，最后达四肢。开始为粉红色针头大小的斑 疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为水泡。疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为水泡。皮疹开展快为本病的特征之一。
3、皮疹开展快为本病的特征之一。第五页，共七十二页。第六页，共七十二页。第七页，共七十二页。并发症：并发症：1 1、皮肤疱疹继发感染：、皮肤疱疹继发感染：脓疱炎、蜂窝织炎、败血症脓疱炎、蜂窝织炎、败血症2 2、肺炎、肺炎3 3、水痘脑炎、水痘脑炎4 4、其他：、其他：水痘肝炎、心肌炎、肾炎水痘肝炎、心肌炎、肾炎 第八页，共七十二页。治疗原那么：1 1、一般处理与对症治疗：、一般处理与对症治疗：呼吸道隔离，卧床休息，加强护理，防止疱疹呼吸道隔离，卧床休息，加强护理，防止疱疹 破溃感染，破溃感染，皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软 膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。膏
4、。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。2 2、抗生素治疗：、抗生素治疗：连续服用相应治疗剂量的干扰素连续服用相应治疗剂量的干扰素3-53-5天。天。第九页，共七十二页。流行病学：1 1、传染源：、传染源：病人是唯一的传染源，自发病前病人是唯一的传染源，自发病前1-21-2天至皮疹天至皮疹 枯燥结痂为止，均有传染性。枯燥结痂为止，均有传染性。2 2、传播途径：、传播途径：此病主要通过飞沫和接触传染，传染性强，此病主要通过飞沫和接触传染，传染性强，因此必须隔离。也可接触污染的用物间接待染。因此必须隔离。也可接触污染的用物间接待染。3 3、人群易感性：、人群易感性：任何年龄均可感染，婴幼儿和学龄前儿童
5、发任何年龄均可感染，婴幼儿和学龄前儿童发 病较多。病较多。第十页，共七十二页。本病全年均可发病，以冬、春两季较多，一次患病后可获得持久免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。第十一页，共七十二页。疾病预防：1 1、学校按规定在校医的指导下做好晨检工作，对在学校按规定在校医的指导下做好晨检工作，对在 校学生进行观察、询问，了解学生出勤及健康状况。校学生进行观察、询问，了解学生出勤及健康状况。发现学生有传染病早期病症或疑似传染病病人时，发现学生有传染病早期病症或疑似传染病病人时，应及时进行排查，确保做到早发现、早报告。应及时进行排查，确保做到早发现、早报告。2 2、室内应增加开窗通风时间，保持空
6、气流通，减少室内应增加开窗通风时间，保持空气流通，减少 病毒繁殖。每天增加消毒次数。病毒繁殖。每天增加消毒次数。第十二页，共七十二页。3 3、医务室给各班学生发放板兰根，医务室给各班学生发放板兰根，每天人均二包，连续服用五天。并每天人均二包，连续服用五天。并 催促学生多喝开水，对体弱的学生催促学生多喝开水，对体弱的学生 要加强日常护理。要加强日常护理。4 4、对密切接触者进行医学观察，出对密切接触者进行医学观察，出 现可疑病症及时报告疾病预防控制现可疑病症及时报告疾病预防控制 机构。机构。第十三页，共七十二页。疾病控制：1 1、发现病人及时报告、发现病人及时报告2 2、配合疾病预防控制中心工作
7、人员做好流行、配合疾病预防控制中心工作人员做好流行 病学调查工作病学调查工作3 3、病人必须进行隔离治疗，一般从发病之日、病人必须进行隔离治疗，一般从发病之日 起至皮疹枯燥结痂。一般隔离起至皮疹枯燥结痂。一般隔离2121天天第十四页，共七十二页。第十五页，共七十二页。v是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。一般秋冬季节是其高发期，所引起的并发症和死亡现象非常严重。流行季节；四季均可发生，以冬春季为主。南方在夏秋季也可见到流感流行。第十六页，共七十二页。典型临床表现：潜伏期为数小时4天，一般为12天；
8、高热，体温可达3940，一般持续23天；全身中毒病症重，常有咽痛，少数有鼻塞、流涕等。第十七页，共七十二页。并发症：1、呼吸系统：、呼吸系统：细菌性气管炎、细菌性支气管炎、肺炎细菌性气管炎、细菌性支气管炎、肺炎2、中毒性休克、中毒性心肌炎、中毒性休克、中毒性心肌炎3、Reye综合症综合症 肝、神经系统并发症可能与服用阿司匹肝、神经系统并发症可能与服用阿司匹林有关林有关第十八页，共七十二页。流行病学：1、传染源：、传染源：流感病人和隐性感染者为主，发病后流感病人和隐性感染者为主，发病后17天有天有 传染性，病初传染性，病初23天传染性最强。天传染性最强。2、传播途径：、传播途径：流感主要在人群密
9、集而且密闭的环境中经空流感主要在人群密集而且密闭的环境中经空气或飞沫传播，亦可通过接触患者分泌物传播气或飞沫传播，亦可通过接触患者分泌物传播.流感病毒在流感病毒在 空气中大约存空气中大约存活半小时污染的日用品活半小时污染的日用品。3、易感人群：、易感人群：人群普遍易感，病后有一定的免疫力。三型流感之间、甲型流人群普遍易感，病后有一定的免疫力。三型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉免疫，可反复发病感不同亚型之间无交叉免疫，可反复发病 第十九页，共七十二页。治疗原那么：1、一般治疗、一般治疗2、抗病毒治疗、抗病毒治疗3、中药治疗、中药治疗第二十页，共七十二页。疾病预防：1 1、室内经常通风，保持
10、空气新鲜、室内经常通风，保持空气新鲜2 2、提高自身防控意识、提高自身防控意识.尽量减少人群密集的尽量减少人群密集的活动，做好个人防护口罩防止病毒感染活动，做好个人防护口罩防止病毒感染3 3、加强户外锻炼，提高身体免疫力、加强户外锻炼，提高身体免疫力4 4、春季气候异常，注意衣物的增减、春季气候异常，注意衣物的增减5 5、多饮开水，饮食清淡、多饮开水，饮食清淡6 6、注射流感疫苗、注射流感疫苗第二十一页，共七十二页。疾病控制：1、做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治、做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治 疗疗2、流感患者要求呼吸道隔离一周，直至主要病症、流感患者要求呼吸道隔离一周，直至
11、主要病症 消失消失3、患者用过的生活用品要注意消毒，居室经常通、患者用过的生活用品要注意消毒，居室经常通 风风4、流行季节尽量较少出入人群密集的场所和活动、流行季节尽量较少出入人群密集的场所和活动 第二十二页，共七十二页。第二十三页，共七十二页。临床表现：1、潜伏期：一般为、潜伏期：一般为1-7天天2、局部患者病情可迅速开展，突然高热，体温可超、局部患者病情可迅速开展，突然高热，体温可超 过过38度度3、严重者可引起肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出、严重者可引起肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出 血、肾功能衰竭、败血症、休克等血、肾功能衰竭、败血症、休克等第二十四页，共七十二页。预防要点：1、养成个
12、人良好的卫生习惯、养成个人良好的卫生习惯2、睡眠充足，多饮水，保持身体健康、睡眠充足，多饮水，保持身体健康3、保持室内通风，少去人多的场所、保持室内通风，少去人多的场所4、做饭时生熟要分开，彻底消毒杀菌、做饭时生熟要分开，彻底消毒杀菌5、防止接触生猪或有猪的场所、防止接触生猪或有猪的场所第二十五页，共七十二页。6、打喷嚏及咳嗽时不应用手或肘遮住口鼻，应用纸、打喷嚏及咳嗽时不应用手或肘遮住口鼻，应用纸 巾遮住巾遮住7、常备感冒药物，一旦发现疑似病症，要做到早诊、常备感冒药物，一旦发现疑似病症，要做到早诊 断，早治疗。断，早治疗。8、不免接触流感病人、不免接触流感病人9、普通家庭可用酒精进行消毒、
13、普通家庭可用酒精进行消毒第二十六页，共七十二页。第二十七页，共七十二页。v由腮腺炎病病毒所引起的急性呼吸道传染病，以5-15岁发病最多，冬春季节发病较多。主要侵犯腮腺但也可侵犯各种腺组织神经系统及肝、肾、心脏关节等几乎所有的器官。因此除腮腺肿痛外常可引起脑膜脑炎、睾丸炎胰腺炎、卵巢炎等病症。第二十八页，共七十二页。临床表现：1、该病的潜伏期为、该病的潜伏期为830天，一般为天，一般为18天天2、起病急，有发热、畏寒、头痛、食欲不、起病急，有发热、畏寒、头痛、食欲不 佳、咽痛、恶心、呕吐、全身酸痛佳、咽痛、恶心、呕吐、全身酸痛3、最显著特征为腮腺肿胀、最显著特征为腮腺肿胀第二十九页，共七十二页。
14、第三十页，共七十二页。并发症：1、神经系统并发症、神经系统并发症2、生殖系统并发症、生殖系统并发症3、其它、其它第三十一页，共七十二页。流行病学：一传染源一传染源:早期病人和隐性感染者。病毒存早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长，腮肿前在于患者唾液中的时间较长，腮肿前6天至腮肿天至腮肿后后9天均可自病人唾液中别离出病毒，因此在这天均可自病人唾液中别离出病毒，因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后，无腮两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后，无腮腺炎表现，而有其它器官如脑或睾丸等病症者，腺炎表现，而有其它器官如脑或睾丸等病症者，那么唾液及尿亦可检出病毒。在大流行时约那么唾液及
15、尿亦可检出病毒。在大流行时约3040%患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染，是重患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染，是重要传染源。要传染源。第三十二页，共七十二页。v二传播途径二传播途径:本病毒在唾液中通过飞沫传播唾液及污本病毒在唾液中通过飞沫传播唾液及污染的衣服亦可传染其传染力较麻疹、水痘为弱。孕妇感染染的衣服亦可传染其传染力较麻疹、水痘为弱。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿，而导致胎儿畸形或死亡，流产的本病可通过胎盘传染胎儿，而导致胎儿畸形或死亡，流产的发生率也增加。发生率也增加。v三易感性三易感性:普遍易感，其易感性随年龄的增加而下普遍易感，其易感性随年龄的增加而下降。青春期后发病男多于女。病后
16、可有持久免疫力。降。青春期后发病男多于女。病后可有持久免疫力。第三十三页，共七十二页。治疗原那么：1 1、一般护理、一般护理2 2、对症治疗、对症治疗第三十四页，共七十二页。预防提示v1.本病可预防，近年国内外应用减毒活疫苗预防流行性腮腺炎效果较好，人血丙种球蛋白及胎盘球蛋白，预防均无效。v2.本病目前虽尚无特效疗法，但通过积极的对症支援和中医中药治疗，除个别有严重并发症者外，大多预后良好。v3.本病对机体的严重危害并不只是腮腺本身，而是它的并发症，应高度警惕和防治并发症。对高热头痛明显的患者，不应迷信土医生的局部治疗，应及早到医院诊治。第三十五页，共七十二页。预防管理v一管理传染源 早期隔离患者直至腮腺肿完全消退为止。接触者一般不一定检疫，但在集体儿童机构、部队等应留验3周，对可疑者应立即暂时隔离。v二被动免疫 一般免疫球蛋白、成人血液或胎盘球蛋白均无预防本病的作用。恢复期病人的血液及免疫球蛋白或特异性高价免疫球蛋白可有一定作用，但来源困难，不易推广。v三自动免疫 腮腺炎减毒活疫苗免疫效果好，免疫途径皮内注射、皮下注射，还可采用喷鼻或气雾吸入法，该疫苗不能用于孕妇、先天或获得性免疫低
