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2023年医务人员锐器伤预防与应急处理.docx

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资源描述

1、医务人员锐器伤预防与应急处理 一、锐器伤的预防 发生锐器伤的高危操作:将使用过的一次性注射器针头套回针头套、摆弄针头、分开针头与注射器,没有及时或者就近丢弃针具、对使用过的一次性注射器毁形,将利器端传递给他人,在工作场所用手直接拾取破碎的玻璃器皿。锐器伤的预防: 1、小心处理利器,防止损伤。 2、注射器使用后切勿复帽,或可用单手持针筒挑盖套上。 3、所有使用过的注射器、输液器的针头及头皮针不作别离,直接放入稳固的利器收集箱,满到2/3便更换。利器收集箱须放进黄色塑料袋,并贴上特殊标记作医疗废物处理。 4、设计更平安的工作工具及方法。如静脉采血时使用真空试管并使用防护用具。 5、进行侵入性操作时

2、,一定要保证光线充足。 6、标准操作行为,禁止易引起锐器伤的高危操作。禁止将利器端直接传递给他人;禁止将使用过的一次性注射器针头套回针头套;禁止对使用过的一次性注射器手工毁形;在工作场所不得用双手直接拾取破碎的玻璃器皿。 二、锐器伤应急处理 操作时不慎被病人血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时,应对措施: 1、立即用流动水冲洗伤口2023min;在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用流动水和肥皂液进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。 2、伤口冲洗后,使用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒。 3、血液、体液或医疗废物污染液溅入眼内,马上反复使用生理盐水冲洗结膜,之后立即到专科诊室进

3、一步处理。 4、报告。 5、寻求医疗帮助,进行医疗咨询,采纳执行医疗处理措施。 6、协助完成经血传播疾病半年追踪观察。 7、受伤医护人员血液监测流程: 1)暴露源为hbsag(+)时,受伤医务人员为hbsag(+)或hbsab(+)或hbcab(+),那么不需注射疫苗或hbig;受伤医护人员为hbsab(-),未注射疫苗者,24h内注射hbig,并注射疫苗到刺伤后6个月,1年监测got,gpt,hbsag,hbcab。 2)暴露源为hcvab(+)时,受伤医护人员为hcvab(-),那么3个月后采血查hcvab、肝功能。 3)暴露源为hivab(+)时,受伤医务人员为hivab(-),经进专家

4、评估后,可立即服用预防性用药,并进行医学观察1年:刺伤后6周、3个月、6个月、12个月。. XX县区中心医院院感科 2023年6月16日 2医务人员职业暴露上报流程. 1、发生职业暴露后,尽快落实紧急处理措施,并在30min内向本科室护士长报告,护士长在2h内上报医院感染管理科和上级部门(医务科或护理部),暴露源为hiv阳性或疑似病人,应当在暴露发生后1h内上报。 2、向上级部门报告的内容包括。损伤时间、地点、被何物损伤、伤口情况、暴露源情况、现场处理措施、处理记录、用药记录等。 3、进行职业暴露后登记,由护士长组织填写职业暴露登记表一式3份,科室、感染管理科、上级部门(医务科或护理部)各留1

5、份备案。 XX县区中心医院院感科 2023年6月16日 第二篇:医务人员锐器伤防护与应急处理医务人员锐器伤防护与应急处理 1、锐器伤的预防:发生锐器伤的高危操作:将使用过的一次性注射器针头套回针头套、摆弄针头、分开针头与注射器、没有及时或者就近丢弃针具,对使用过的一次性注射器将锐器端传递给他人,在工作场所用手直接拾取破碎玻璃器皿。1)小心处理利器,防止损伤。 2)注射器使用后切勿上盖,或可用单手持针筒挑盖套上。3)所有使用过的注射器、输液器的针头及头皮针头不作别离,直接放入稳固的利器收集箱,满2/3便更换,利器收集箱须放进黄色胶袋,并贴上特殊标记作医疗废物处理。4)使用更平安的工作工具有方法。

6、如静脉采血时使用真空度管并使用防护护用具。5)进行侵入性操作时,一定要保证光线充足。 6)标准操作行为。禁止易引起锐器伤的高危动作;禁止将利器端直接传递给他人;禁止将使用过的一次性注射器针头套回针头帽;禁止对使用过的一次性注射器手工毀形,在工作场所不得用双手直接拾取破碎的玻璃器皿。 2、锐器伤应急处理:操作时不慎被患者血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时,应对措施: 1)立即用流动水冲洗伤口2023min;在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用流动水和肥皂液进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。2)伤口冲洗后,使用75%酒精或1.5%碘伏进行消毒。 3)血液、体液或医疗废物污染液溅

7、入眼内,马上反复使用生理盐水冲洗结膜囊,之后立即到眼科进一步处理。4)报告 5)寻求医疗救助,进行医疗咨询,采纳执行医疗处理措施。6)协助完成经血液传播疾病半年内追踪观察。7)受伤医护人员血液监测流程: a、暴露源为hbsag(+)时:受伤医务人员为hbsag(+)或hbsab(+)或hbcag(+),那么不需注射疫苗或hbig;受伤医务人员为hbsab(-),未注射疫苗者,24h内注射hbig,并注射疫苗至刺伤后6个月,1年监测got、gpt、hbsag、hbcab。b、暴露源为hivab(+)时:受伤医护人员为hcvab(-),那么3个月后采血查hcvab、肝功能。 c、暴露源为hivab

8、(+)时。受伤医务人员为hivab(-),经过专家评估后,可立即服用预防性用药,并进行医学医学观察一年;刺伤后6周、3个月、6个月、12个月查hivab。 上报流程 1、发生职业暴露后,尽快落实紧急处理措施,并在30min内向本科室护士长报告,护士长在2h内一报医院院感管理人员和护理部,暴露源为hiv阳性或疑似患者,应当在暴露发生后1h内上报。 2、向上级部门报告的内容包括。损伤时间、地点、被何物损伤、伤口情况、暴露情况、现场处理措施、医疗处措施、处理记录、用药记录等。 3、进行职业暴露后登记,由护士长组织填写职业暴露登记表一式三份,科室、院感及医护部各留一份。 第三篇:医务人员锐器伤的预防和

9、处理医务人员锐器伤的预防和处理 造成医务人员锐器伤的利器有针头、安瓶、刀片、缝合针等,最 为常见的为针头刺伤。 一、预防 1、锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中; 2、禁止手持锐器随意走动; 3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽:如果必须套回一 定要单手操作; 4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器; 5、禁 止将针等锐器随手传递; 6、进行侵袭性诊疗,护理操作中,要保证充足的光线防止被针头、 缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤; 7、丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。 二、处理 1、报告控感办,填写刺伤事件登记表,记录刺伤过程、利器名 称、型号、可能污染的病

10、原微生物种类等内容,进行感染评估,采取 阻断感染的措施; 2、刺伤事故发生后立即进行紧急处理:捏住损伤处近心端,防止 微生物进入血循环,在流动水下冲洗、消毒、包扎; 3、锐器伤和血液污染后局部处理措施:用肥皂液和流动水清洁 污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜; 4、如有伤口,应当在伤口旁由近心端轻轻挤压,尽可能挤出损 伤处的血液,再用肥皂液和流动水冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。 5、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液。如。75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴漏的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。 第四篇:医务人员锐器伤的预防和处理医务人员锐器伤的预防和处理 造成医务人员锐器伤的利器

11、有针头、安瓶、刀片、缝合针等,最为常见的为针头刺伤。 一、预防 1、锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中; 2、禁止手持锐器随意走动; 3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽:如果必须套回一定要单手操作; 4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器; 5、禁止将针等锐器随手传递; 6、进行侵袭性诊疗,护理操作中,要保证充足的光线,防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤; 7、丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。 二、处理 1、报告控感办,填写刺伤事件登记表,记录刺伤过程、利器名称、型号、可能污染的病原微生物种类等内容,进行感染评估,采取阻断感染的措施; 2、刺伤

12、事故发生后立即进行紧急处理:捏住损伤处近心端,防止微生物进入血循环,在流动水下冲洗、消毒、包扎; 3、锐器伤和血液污染后局部处理措施:用肥皂液和流动水清洁污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜; 4、如有伤口,应当在伤口旁由近心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水冲洗:禁止进行伤口的局部挤压。 5、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液。如。75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴漏的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。 第五篇:医务人员锐器伤的预防和处理医务人员锐器伤hivhbvhcv的预防和处理制度 造成医务人员锐器伤的利器有针头、安瓶、刀片、缝合针等,最为常见的为针头刺伤

13、。 一、预防 1、锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中; 2、禁止手持锐器随意走动; 3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽:如果必须套回一定要单手操作; 4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器; 5、禁止将针等锐器随手传递; 6、进行侵袭性诊疗,护理操作中,要保证充足的光线,防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤; 7、丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。 二、处理 1、报告控感办,填写刺伤事件登记表,记录刺伤过程、利器名称、型号、可能污染的病原微生物种类等内容,进行感染评估,采取阻断感染的措施; 2、刺伤事故发生后立即进行紧急处理:捏住损伤处近心端,防止

14、微生物进入血循环,在流动水下冲洗、消毒、包扎; 3、锐器伤和血液污染后局部处理措施:用肥皂液和流动水清洁污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜; 4、如有伤口,应当在伤口旁由近心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水冲洗:禁止进行伤口的局部挤压。 5、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液。如。75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴漏的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。正确掌握锐器伤hiv、hbv/hcv职业暴露处理流程 挤压伤口(伤口旁端轻轻挤压)肥皂水+流动水反复冲洗(粘膜被污染时,生理盐水反复冲洗)消毒(0.5碘伏、75酒精)包扎报告相关抗体跟踪检测(接种疫苗或预防用药,必要时评估)心理干预。 职业暴露上报及紧急处理流程 医院工作人员发生职业暴露 立即进行局部处理 通知感染管理科、护理部、医务科 (4小时内报告)、以上科室评估、处理、登记 用肥皂和流动水清洗沾污的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜。如有伤口,应尽可能挤出损伤处的血液(从近心端向远心端挤压)。伤口用消毒液

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