1、女人有健康 家庭更幸福女性健康知识系列讲座,金昌现代妇科医院副主任医师：赵巧英,制作：xuzhigao 446474855,第一页，共五十七页。,医师简介,赵巧英，曾经张掖市人民医院妇产科工作四十余年，具有丰富的临床工作经验和理论根底，擅长各种妇科手术，手术操作严谨、娴熟，尤其擅长子宫全切、卵巢囊肿切除、宫外孕、处女膜修补、会阴修补等手术，被誉为“张掖妇产科手术一把手。对妇科疑难病症及不孕不育诊疗有独特见解和方法。获专著医学论文十余篇，屡次应邀参加全国性妇产科学术研讨会。,制作：xuzhigao 446474855,第二页，共五十七页。,演讲提纲,女性内生殖器图谱“人流后的自我保健妇科炎症危害
2、大痛经的预防和治疗子宫肌瘤概述及治疗方法,制作：xuzhigao 446474855,第三页，共五十七页。,卵巢肿瘤概述及治疗手段宫颈疾病的预防和治疗揭开女性不孕的神秘面纱远离乳腺疾病定期妇检，预防妇科疾病妇科诊疗设备简介,制作：xuzhigao 446474855,第四页，共五十七页。,制作：xuzhigao 446474855,第五页，共五十七页。,制作：xuzhigao 446474855,第六页，共五十七页。,“人流后的自我保健及治疗,流产是女人不愿面对的事情，却又往往是不得不面对的现实，几乎每个女人都会在育龄期有过至少一次的流产经历，既然不得不做，你就应该更好地保护自己。注意休息，加
3、强营养：人流手术后应卧床2至3天，注意增加营养，多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。术后禁忌用冷水洗头、擦澡、洗手及洗衣物与蔬菜等，否那么冷水刺激可诱发关节炎，遗留下受冷部位关节、肌肉疼痛的毛病。,制作：xuzhigao 446474855,第七页，共五十七页。,保持外阴清洁：人流术后子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也有一个修复的过程。术后半个月内不要坐浴，人流术后一月严禁房事。观察出血状况：人流术后阴道流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常表现，就应及时到医院复查诊治。术后应格外注意卫生：勤换内衣、内裤，每日清洗外阴，
4、经常更换消毒卫生纸，血未净者绝对禁止灌洗阴道及坐浴，以免引起上行感染。坚持做好避孕：人流术后，应及早选择可靠的避孕措施，人流术只能作为避孕失败后不得以采取的一种补救手术，必须坚持以避孕为主。,制作：xuzhigao 446474855,第八页，共五十七页。,妇科炎症危害大,由生殖道感染引起的各种妇科炎症总在困扰女性。但是 这些妇科炎症发病初期往往病症轻微，许多女性 朋友就无视了对疾病的 重视。其实，妇科炎症只要治疗及时，得当，就能够彻底治愈。提醒广阔女性朋友重视自己的身体健康，妇科炎症一定要尽快治疗，切莫掉以轻心。妇科炎症最常见的就是盆腔炎和阴道炎，以下分别予以论述：,制作：xuzhigao
5、446474855,第九页，共五十七页。,盆腔炎,女性生殖器官及其周围结缔，包括子宫、输卵管、卵巢、盆腔结缔组织、盆腔腹膜发炎时，称为盆腔炎。盆腔炎为妇科的常见病。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。盆腔炎：急性盆腔炎慢性盆腔炎,制作：xuzhigao 446474855,第十页，共五十七页。,急性盆腔炎临床表现可因炎症的轻重与范围大小而不同，病人常由高热、寒战、头痛、食欲不振和下腹疼痛。有腹膜炎时，可伴有消化系统病症如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。有时有泌尿道受压或受刺激的病症，如排尿困难、尿频、尿痛等。由于直肠受刺激可有腹泻，直肠受压时可出现
6、排便困难。盆腔检查时，阴道内有大量脓性分泌物，阴道充血，穹隆有明显触痛，子宫颈充血、水肿，举痛明显，子宫体略大，有压痛，活动度受限制，子宫两侧压痛明显，有时尚可扪及肿物。,制作：xuzhigao 446474855,第十一页，共五十七页。,慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗或患者体质较差、病程迁延所致。临床上全身病症多不明显，可表现为低热、易感疲乏。病程较长时局部病人可有神经衰弱病症，如精神不振、周身不适、失眠等，当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。下腹坠胀、疼痛及腰部酸痛，常在劳累、房事后、排便时及月经前后加剧；病人可有月经增多和白带增多，卵巢功能损害时可有月经失调，输卵管粘连阻塞
7、时可导致不孕。,制作：xuzhigao 446474855,第十二页，共五十七页。,阴道炎是不痛病因引起的多种阴道粘膜炎性疾病的总称。在正常生理状态，阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭。如果遭到破坏，病原菌那么趁机而入导致阴道炎症。,阴道炎,制作：xuzhigao 446474855,第十三页，共五十七页。,阴道炎的种类,非特异性阴道炎：外阴、阴道有下坠和灼热感，阴道上皮大量脱落，阴道粘膜充血，触痛明显。严重时出现全身乏力、小腹不适，白带量多、呈脓性或浆液性；白带外流刺激尿道口，可出现尿频、尿痛。霉菌性阴道炎：也叫阴道念珠菌感染。霉菌性阴道炎患者主要有外阴瘙痒、灼痛，严重时
8、痒的无法忍受，痛苦异常；有的患者还有尿路刺激病症及房事疼痛；急性白带增多，呈白色稠厚豆渣样。,制作：xuzhigao 446474855,第十四页，共五十七页。,念珠菌可存在于人的口腔、肠道与阴道粘膜而不引起病症，这三个部位的念珠菌可互相传染。当局部条件适合时或卫生习惯不好，长期使用抗生素者，易引起阴道酸碱度改变，使念珠菌得以繁殖而引起感染。得了妇科炎应及时就医，经过检查化验很容易诊断，治疗一定要严格按照医嘱执行。,制作：xuzhigao 446474855,第十五页，共五十七页。,男人无法体会的痛痛经,痛经是指经期前后或行经期间出现下腹剧烈疼痛、腰酸、甚至恶心、呕吐的现象，它是妇女的常见病。
9、痛经总会给女性带来许多烦恼，严重的会直接影响正常的工作和生活。痛经的种类 原发性痛经继发性痛经,制作：xuzhigao 446474855,第十六页，共五十七页。,原发性痛经,初潮不久后即出现痛经，有时与精神因素密切相关。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩，导致子宫缺血而引起痛经。多见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲，使经血流出不畅，造成经血潴留，从而刺激子宫收缩引起痛经。有的在月经期，内膜呈片状脱落，排出前子宫强烈收缩引起疼痛，排出后病症减轻，称膜性痛经。原发性痛经多能在生育后缓解。,制作：xuzhigao 446474855,第十七页，共五十七页。,原发性痛经的病理机制与子宫内
10、膜的前列腺素有关。已测知子宫内膜中前列腺素含量最高，痛经患者子宫内膜及血中前列腺素含量高于正常妇女。前列腺素PGE2有抑制子宫收缩作用，PGE2a可刺激子宫肌肉收缩，使子宫张力升高。当PGE2下降或PGE2a增高时，痛经加剧。同一妇女在不同月经期中前列腺含量也不同，但其含量与疼痛有一定关系。,制作：xuzhigao 446474855,第十八页，共五十七页。,多见于生育后及中年妇女，因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外，如子宫肌层、卵巢或盆腔内其他部位，同样有周期性改变及出血，月经期间因血不能外流而引起疼痛，并因与周围邻近组织器官粘连，而使痛经逐渐加重
11、，内诊可发现子宫增大较硬，活动较差，或在子宫直肠陷窝内扪及硬的不规那么结节或包块，触痛明显。,继发性痛经,制作：xuzhigao 446474855,第十九页，共五十七页。,痛经如何预防和保健？,自月经初潮起，就应该学习、了解卫生常识，对月经这一生理现象有一个正确的认识，消除恐惧及紧张心理，可预防原发性痛经或减轻痛经的疼痛程度。注意经期及性生活卫生，防止经、产期上行感染，经期应注意保暖，忌寒、凉、生、冷刺激，防止寒邪侵袭。注意休息，加强营养。防止强烈的精神刺激，保持心情愉快。平时要注意防止房事过度，经期绝对禁止性生活。要注意饮食调理，忌食生冷寒凉之品，以免寒凝血淤而痛经加重，月经量多者，不宜食
12、用辛辣香燥之物，以免热迫血行，出血更甚。特别注意不要滥用药，应根据痛经的原因，辨证施治。,制作：xuzhigao 446474855,第二十页，共五十七页。,女性的常见病 子宫肌瘤,子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的肿瘤，多发生于中年妇女。医学界通常认为子宫肌瘤的发生与卵巢分泌的雌激素过多有关，持续的雌激素作用，短时间可引起子宫内膜增生过长，长期那么发生于子宫。由于肌瘤大小、多少和部位不同，子宫肌瘤可以有病症，也可以没有病症。许多患者因肌瘤小，无病症，而未能发现，临床上报告肌瘤发生于411%之间。由于发病率高，初期病症不明显，子宫肌瘤严重危害着女性健康。,制作：xuzhigao 44647485
13、5,第二十一页，共五十七页。,子宫肌瘤的分类,绝大多数肌瘤生长于子宫肌层，肌组织与供血均很丰富的子宫体部，称为子宫体肌瘤；少数发生在子宫颈，称子宫颈肌瘤。体部肌瘤又依其生长方向不同分为几类：于肌壁间生长的肌瘤，叫肌壁间肌瘤，约占60%70%；向子宫浆膜方向生长的肌瘤，叫浆膜下肌瘤，约占20%；向子宫黏膜方向生长，突出于子宫腔的黏膜之下，叫黏膜下子宫肌瘤，约占10%20%。多种类型的肌瘤可发生在同一子宫上，即多发性子宫肌瘤。,制作：xuzhigao 446474855,第二十二页，共五十七页。,制作：xuzhigao 446474855,第二十三页，共五十七页。,子宫肌瘤的临床表现,子宫肌瘤的早
14、期，绝大多数无病症，往往在妇科普查或B超检查时被发现。倘假设肌瘤的生长影响子宫腔的形态或子宫内膜面积的改变，或为黏膜下肌瘤，或长在特殊部位如子宫颈、阔韧带内，或肌瘤较大，增长速度过快，那么可引起一系列的临床病症，最常见的有：月经改变：当肌瘤使子宫腔变大，子宫内膜面积增大，子宫收缩不良或子宫内膜增生过长，或黏膜下肌瘤，均可表现为经期延长，月经过多，治疗不及时可致贫血。腹部肿块：当肿物较大或增长过快时，往往于小腹正中可摸到包快，质地较硬，尤其清晨膀胱充盈时更易摸到。白带增多：肌壁尖肌瘤使子宫面积增大，内膜腺体分泌增多，致使白带增多。假设为黏膜下肌瘤，其外表容易感染、坏死，产生大量的脓血性分泌物，伴
15、有臭味。,制作：xuzhigao 446474855,第二十四页，共五十七页。,腰酸腹痛：常见的是下腹部坠胀、腰背酸痛等。有些特殊情况也可出现急性疼痛，如带蒂的肌瘤发生扭转，或妊娠时肌瘤发生红色变性，这时可伴发热。排尿、排便异常：肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处、可出现挤压盆腔邻近脏器的临床病症。如大便秘结、小便频繁、剩余尿增多、输尿管移位、肾盂积水等。特殊变化 子宫肌瘤大多数情况下是肌生组织，比较坚硬，但也可因供血缺乏，妊娠等因素发生变性。如玻璃样变、囊性变、红色变性等。有时还可以恶性变，如子宫肉瘤。健康体检是发现疾病最好途径，应争取每半年至一年有一次检查，防患于未然比什么都好。,制作：x
16、uzhigao 446474855,第二十五页，共五十七页。,子宫肌瘤的治疗方法,腹腔镜是近几年开展起来的利用高新科技设备对疾病进行诊断与治疗的一种医疗手段，其特点是创伤小、痛苦少、康复快、手术更全面，腹腔镜是治疗子宫肌瘤的首选。腹腔镜治疗子宫肌瘤的优势恢复时间更快：当天即可下床，住院时间短，费用实惠。治疗更平安：不开腹，术后不缝针，感染几率小。手术切口小：术后不影响美观，没有开腹手术那样难看的手术疤痕。痛苦程度轻：由于没有开腹，只是在腹部打三个小孔，大大减轻了手术痛苦。,制作：xuzhigao 446474855,第二十六页，共五十七页。,卵巢肿瘤,卵巢肿瘤很常见，各种年龄均可患病，但以2050岁最多见。卵巢恶性肿瘤由于患病初期很少有病症，因此早期诊断困难，就诊时70已属晚期，很少能得到早期治疗，5 年生存率始终徘徊在2030，是目前威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。,制作：xuzhigao 446474855,第二十七页，共五十七页。,卵巢肿瘤的分类,卵巢肿瘤的种类繁多。1973年世界卫生组织 WHO按照组织发生学起源制定了国际统一的卵巢肿瘤分类方法，将肿瘤分为八大类，依次为：普通“
