1、94科技视界Science&Technology VisionG科学生活Scientific Life引言2017 年，“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划中正式提出实施“互联网+”养老工程，支持社区养老服务机构、养老服务组织和企业利用互联网、移动互联网和云计算、大数据等技术，利用各种智能终端以及信息系统等推进养老服务业的改造升级1-2。我国进入老龄化社会是在 2000 年，近年来，老龄化的问题日趋严重，预计到 2040 年，我国 65 岁以上人口预计超过总比例的 20%3，我国已成为深度老龄化国家之一，随着老龄化水平的增加，养老服务产业方兴未艾4-5。智慧养老作为一种结合了尖端科学技
2、术的新型养老方法，具有良好的适应性，能在一定程度上解决当前养老的发展难题，缓解社会的养老压力。智慧养老和传统养老不同，它不受地点环境的限制，通过网络和智能设备随时随地为老年人提供养老服务。将互联网与养老服务相结合的智慧化养老服务应用于养老市场是非常迫切的需求。本文重点分析国内外智慧养老的具体情况，对智慧养老模式面临的问题进行探讨，以期找到优化智慧养老的路径。一、智慧养老发展现状智慧养老相对于传统人工养老而言，是一种新的养老基于“互联网+”视角下智慧养老服务模式探讨杨晨晨1吴学林2*（1.无锡太湖学院健康与护理学院,江苏无锡214064；2.无锡太湖学院,江苏无锡214064）基金项目：江苏省高
3、校江苏高校哲学社会科学研究一般项目：智慧照护服务在提升失能老人群体康养水平解决老年“数字鸿沟”问题中的作用研究（2022SJYB1019）；无锡市科学技术学会2022年软科学研究课题：智慧照护服务在提升失能老人群体康养水平解决老年“数字鸿沟”问题中的作用研究（KX-22-B31）；江苏省高校青蓝工程资助项目（苏教师函202111 号）；江苏省无锡市科技局“滨湖之光”高层次领军人才计划项目（锡滨科人领20212 号）。作者简介：杨晨晨，博士，副教授，研究方向为护理研究。*通信作者：吴学林，硕士，副研究员。【摘要】为了探讨“互联网+”视角下智慧养老服务模式面临的问题及解决方法。本文重点围绕国内外智
4、慧养老的具体情况、智慧养老模式面临的问题进行分析，以期找到优化智慧养老的路径。智慧养老在国外已深入到养老服务的许多领域。而我国的智慧养老正处于发展机遇期，存在一些问题，虽然存在一些问题，但通过加强完善智慧养老的各项服务，必然能为提升养老品质，服务老龄社会发挥作用。【关键词】“互联网+”；智慧养老；老龄化23年04期.indd 9423年04期.indd 942023/5/4 15:52:572023/5/4 15:52:5795科技视界Science&Technology VisionG科学生活Scientific Life理念和技术手段。智慧养老在国外已经被应用于养老服务的方方面面，目的在于
5、丰富养老服务供给，从数量和质量的双重角度提高养老服务水平。发达国家在养老服务方面，运用了较为先进的现代技术，现代技术在进行养老服务方面的应用也有了很大的进展，建立了比较完备的养老服务体系6。美国从 20 世纪 80 年代开始了社区卫生信息网络（CHIN）研究，以社区为单位，把卫生服务、健康资源进行信息的连接和共享，在社区内实现了很好的资源共享。德国是最早探索包含养老保险在内的社会保障制度的国家之一，德国已建立环境生活系统即 AAL 系统7-8，AAL 系统是专门为老年人设计的家居系统，能够将居住环境中的所有设备进行有效整合，通过智能技术平台进行统一调配，与老年人的居住环境融为一体。AAL 系统
6、有档案建立、医疗护理、生活照料、精神危机等多重功能。该系统包括自动吸痰机、血压计、血糖监测仪等医疗设备，AAL 系统不仅可以提高护理人员工作效率，通过现有感应传输装置等，在家内设置家具智能化联通与智能技术平台，可实现对居家者状态的及时更新反应。根据该监测系统的功能显示，如果老年人在家中跌倒、撞伤、昏迷或者有其他意外发生时，监测系统会发出呼救，通过这种方式，迅速与紧急联系人取得联系，居家者亲属、急救中心或提供上门服务的护理公司就可得到信息第一时间进行处理。平台的建立也为老年人提供全方位一站式、保姆式服务，提供养、医、助、学、乐的一体化工作。目前智能照护产品，主要包括一些较为主流的智能家居、可穿戴
7、的无线设备及个体紧急呼救装置，如可穿戴 24 小时心率监护设备、GPS 实时定位装置、跌倒报警器、老年智能手机等。另外在网络端环节，主要建立监管平台，通过平台进行相关医疗信息的处理，通过体温、血压、血糖、心电等反应在智能穿戴设备的信息，通过无线传输技术进行数据的采集，“互联网+”就是在养老服务的各个环节进行互联网技术的融入，充分运用互联网技术。通过互联网、移动设备能实现老年人的健康监测数据、医疗服务机构数据同步。医护人员可通过平台进行治疗、保健、照护，满足居家老人的智慧养老需求。二、智慧养老存在的主要问题虽然智慧养老这种养老模式是提升社会养老的服务水平，促进养老服务行业转型升级的关键举措，但在
8、运行和使用过程中或多或少存在一些问题，分析如下。2.1老年人在生活中不可避免地遭遇数字鸿沟问题在进入数字时代后，老年人接受新知识、新技术的能力弱，在生活中或多或少遇到“数字鸿沟”的问题。老年人在智能技术使用过程中或多或少遇到些问题，有些智能辅具、智能家居的健康监测、养老账户等智能终端，老年人使用起来不方便，他们缺乏互联网知识，对于软件、程序等操作困难，智能照护产品再好，质量也无法得到，数字鸿沟在一定程度上难免限制了互联网养老的广泛使用。2.2老年人的购买力、消费观念限制了智慧养老的发展老年人和年轻人相比，对于新事物的接受程度低，对先进科技产品产生排斥，产生害怕的心理，热情度不高，有的时候也不愿
9、意用，所以对智能产品不能发挥其基本的、该有的作用。老年人消费观念相对滞后，只愿保证平时的吃穿用度，消费观念比较落后，不愿意再额外花钱购买智能养老产品，除非自己的子女愿意给其购买，自己轻易不会主动购买。再加上退休以后老年人的收入有所减少，平时生活节俭惯了，不愿意花钱购买智慧产品。大多数老年人接触网络能力有限，对智慧养老产品接触机会多是通过药店、医疗器械店进行购买，受地域影响，产品种类的影响，老年人购买智慧养老渠道不够通畅，购买的范围比较局限。2.3智能养老产品有待进一步开发老年研发成果缺乏实用性，性能不稳定，服务相对滞后。智慧养老还主要局限在研究智能穿戴设备、智能家居、智能医疗等相关领域的智能科
10、技产品上。智慧养老产品数量目前虽然很多，但是同质化严重，种类倾向于检测、监测心电、血压等基本模式。多数的智慧养老产品体现为智能手环的形式，监测项目有限，其他智慧养老产品也存在23年04期.indd 9523年04期.indd 952023/5/4 15:53:012023/5/4 15:53:0196科技视界Science&Technology VisionG科学生活Scientific Life科技含量低的问题。有的产品虽然标榜自己有高端技术，但实际的产品并不实用，比如有的按键太少，操作不方便，有的屏幕小，老年人看不清，存在诸多缺点，有待进一步开发。2.4养老服务人员数量少，养老服务人员缺口
11、大养老服务人员层次不高，服务意识和服务质量不高，直接影响智慧养老发展。养老服务人员文化水平也不高，对于互联网的应用和智能设备操作能力还有待提升，并且养老服务人员收入相对较低，社会认可程度不高。现在从事养老行业的多是农村务工人员，在从事养老服务的工作之前，没有系统地接受系统规范的养老服务培训，只能提供喂食、喂水、翻身、洗浴等一般的服务9-10。养老服务人员的职业认同感，高强度的工作也容易发生倦怠感，工作热情度不高，也会影响养老服务质量11。三、提高智慧养老的水平和普及程度面对相日益庞大的老年群体和老龄化形势，我国现有的养老服务体系，在数量和质量上两个方面都不能适应这一趋势。面对以上问题，应多方面
12、加强智慧养老的普及和水平，主要体现在以下几个方面。3.1加强养老服务人员的培训，提高其专业照护水平为了提高养老服务人员的水平，一方面要增加养老护理人员的数量，增加新的养老护理专业，护理院校应多招收养老服务或护理专业学生，加强康复、护理、健康管理相关专业人才培养，提升养老服务人员的职业素养、专业水平。另一方面，也要关注养老护理员的质量，智慧养老的服务人才，既要能对老人进行医疗护理，又能对老人进行心理健康咨询等。与高校、职业院校联合举办短期培训班和专项培训学习活动，提高服务人员的设备操作技能。增加养老机构与大中专院校的合作，组织养老护理员去大中专院校学习，或者去三甲医院进修。为了缓解人员不足的问题
13、，促进养老模式的更新与改进，也可多吸引志愿者、社区工作者一对一帮扶解决，参与社区智慧养老服务中。3.2增加智慧养老服务的范围和内容在目前的智慧养老服务中，主要体现在上门服务、家政服务、生活照料方面。而对于老年人的精神生活涉及内容很少，比如老年人的体育健身、文化娱乐等没有涉及或基本没有涉及精神慰藉方面的需求。再有，智慧养老服务也基本没有个性化的养老服务，趋于单一、大众化的养老服务。根据目前老年人的特点，可多倾向于提供更加针对性的养老服务，比如对高龄老人或失智、失能老人的养老服务，可多开展居家照料服务，如助浴等服务。针对年纪较轻的老年人，可在老年人体育健身、文化娱乐方面提供老年产品，进行老年健康服
14、务。智慧养老不仅要满足老年人的健康与疾病管理，还需要满足精神慰藉方面的需求，多涉及精神层面的关心与帮助，包括关怀访问、生活陪伴、情感交流、心理调整等各方面关怀服务13。如社区可举办书画比赛、合唱比赛、广场舞培训等，利用科普平台进行在线科普教育等提供精神支持和帮助。3.3加强老年人对智慧养老产品的需求可以通过开设线上居家智慧课堂，对老年人和老年人的子女进行授课，让子女也参加到智慧养老中来，教会自己的父母使用智能化产品的方法，增大智慧产品的使用范围、使用度。对于老高龄老人和失能老人而言，更需要人来照顾，智慧养老服务是更加迫切的需求，所以这部分老年人的特殊需求更加要重视。3.4加快促进信息化平台的建
15、设智慧养老的核心是信息化，信息化平台就像大脑一样处理各种老年人的需求。现有的养老服务平台功能单一，信息搜集工作不到位，只能搜集到一部分的信息，而且对收集到的信息应用也不全面，分析处理能力不够强，不能很好地提供较为有价值参考的信息。信息平台的建设，以便精准进行数据支持，智慧养老的相关建设是必需的。为了提高老年人的体验感，收集相关信息，了解相关政策，帮助实现智慧养老，信息化智慧养老平台可将养老院等相关信息、日间照护的情况、照护产品、养老服务设施包括23年04期.indd 9623年04期.indd 962023/5/4 15:53:022023/5/4 15:53:0297科技视界Science&
16、Technology VisionG科学生活Scientific Life 参考文献1 邬沧萍.对“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划的几点认识 J.中国社会工作，2017（11）：2.2 杜鹏.“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划专家解读之三：加强顶层设计、科学应对人口老龄化 J.中国社会工作，2017（11）：16-17.3 姜吉涛.我国养老地产开发与养老建筑设计实践研究 D.北京：北京建筑大学，2014.4 李建伟，吉文桥，钱诚.我国人口深度老龄化与老年照护服务需求发展趋势 J.改革，2022（2）：21.5 梁智迪，林川琪.我国社区智慧养老实践现状分析：以深度老龄化省市为例 J.改革与开放，2019（14）：3.6 邢帆.信息化服务老有所养 J.中国信息化，2017，4（276）：34-36.7 石贞仙.德国 AAL 技术的问与答 J.中国卫生人才，2012（12）：2.8 魏季霖.“认知环境辅助生活系统：一项调查”英译汉实践报告 D.青岛：山东科技大学，2017.9 宋雨，千东毕.智慧养老服务质量的影响因素研究 J.黑龙江人力资源和社会保障，2021（17）：
