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2022年医学专题—双能X线骨密度检测.pptx

上传人:g****t 文档编号:2520528 上传时间:2023-06-29 格式:PPTX 页数:33 大小:6.67MB
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资源描述

1、双能X线骨密度检测(jin c),第一页,共三十三页。,双能X线骨密度仪,第二页,共三十三页。,内容(nirng),骨密度基本概念产品特点(tdin)骨质疏松,第三页,共三十三页。,骨密度定义(dngy),骨密度(BMD Bone Mineral Density)全称是骨骼矿物质密度,是骨骼强度的一个(y)重要指标,以克/每平方厘米(g/cm2)表示,是一个绝对值。在临床使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同,通常使用T值判断骨密度是否正常。,第四页,共三十三页。,骨密度检测(jin c),T值:是将测得的骨密度值与同性别、同种族的正常人群骨密度峰值(fn zh)比较 T值=诊断骨质

2、疏松预测骨折风险,第五页,共三十三页。,Z值:是将测得的骨密度值与同年龄、同性别、同种族(zhngz)的正常人群骨密度平均值比较。Z值=测得的骨密度同龄人群平均骨密度值 同龄人群平均骨密度的标准差 判断骨质疏松危害程度(尤其是老年人)青少年成长评估,Z值:是将测得的骨密度值与同年龄、同性别、同种族的正常人群骨密度平均值比较(bjio)。Z值=测得的骨密度同龄人群平均骨密度值 同龄人群平均骨密度的标准差 判断骨质疏松危害程度(尤其是老年人)青少年成长评估,Z值:是将测得的骨密度值与同年龄、同性别、同种族的正常人群骨密度平均值比较 Z值=判断(pndun)骨质疏松危害程度(尤其是老年人)青少年成长

3、评估,测得的骨密度-同龄人群平均骨密度值同龄人群平均骨密度的标准差,第六页,共三十三页。,何时(h sh)使用T、Z值,绝经后妇女和50岁以上男性的BMD报告原则 使用T 值 使用WHO 骨密度测量的分类标准绝经前妇女和50岁以下的男性BMD报告原则 使用Z 值,不能使用T 值,尤其是儿童。Z 值-2.0,表示(biosh):“骨密度低于同龄人”Z 值-2.0,表示:“骨密度在同龄人范围内”,第七页,共三十三页。,测量结果的精准性是评判骨密度仪的重要(zhngyo)指标,DXACT or MRI-非影像(yn xin)诊断,-量化分析(fnx),DXA生化仪、血压计,第八页,共三十三页。,双能

4、X线骨密度仪检测(jin c)金标准,双能X线吸收法(DXA),国际公认的骨密度检测方法(fngf)测定值被WHO认为是诊断骨质疏松的金标准临床推荐部位为腰椎14和髋部,第九页,共三十三页。,双能X 线骨密度的原理(yunl),恒稳电压输入(shr),先进的双能X线发生系统 稳恒电压,K缘过滤(gul)同时产生高低双能,第十页,共三十三页。,双能X 线骨密度的原理(yunl),第十一页,共三十三页。,骨密度仪的临床(ln chun)应用,第十二页,共三十三页。,骨密度仪安全性,第十三页,共三十三页。,骨质疏松(sh sn),第十四页,共三十三页。,你有患骨质疏松(sh sn)的危险吗?-一分钟

5、风险测试,1.您的父母有没有轻微碰撞或跌倒时就会发生髋骨骨折的情况?2.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗?4.您的身高是否降低了3厘米?5.您经常过度饮酒吗?(超过安全限度)6.您每天吸烟超过20支吗?7.您经常患痢疾腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)8.女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?9.女士回答:您曾经有过连续12个月以上没有月经吗?(除了(ch le)怀孕期间)10.男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?,第十五页,共三十三页。,什么(shn me)是骨质疏松症?,低骨量,骨的微结构破坏 骨

6、强度降低,骨脆性增加 容易(rngy)发生骨折 一种全身性代谢性骨病,第十六页,共三十三页。,骨质疏松症:是一种以骨量降低(jingd)和骨微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和易发生骨折的代谢性骨病。WHO定义,第十七页,共三十三页。,骨质疏松症的发病率,在我国,患骨质疏松症的人口(rnku)约有8000万,发病率为6.97。,第十八页,共三十三页。,第十九页,共三十三页。,第二十页,共三十三页。,第二十一页,共三十三页。,第二十二页,共三十三页。,常见骨折(gzh)部位,第二十三页,共三十三页。,应当(yngdng)进行骨密度测定的人群,年龄超过65岁的妇女年龄小于65岁但有骨质疏松症的相关风

7、险(fngxin)因素年龄超过70的男性有过脆性骨折的成人服用过导致骨质丢失的药物,第二十四页,共三十三页。,骨质疏松症的预防(yfng)与治疗,预防更重要从任何(rnh)时候都不算早从任何时候都不算迟,第二十五页,共三十三页。,第二十六页,共三十三页。,含钙量丰富(fngf)的食物,主食类:燕麦、小麦、黑面包、麦片、米、糯米。海产类:鲍鱼、小鱼干、马头鱼、虾、牡蛎、蟹、干贝等。肉类:猪肉等。豆类:蚕豆、莲子、黄豆、豆腐乳、豆干、杏仁、豆鼓、豆花、豆皮、黑豆、豆腐等。蔬菜类:油菜、空心菜、白菜、海藻、发菜、紫菜、雪里红、海带、芥兰、木耳(m r)、金针菇、枸杞、苋菜、番薯叶、萝卜、芹菜、蒜苗、

8、韭菜等。水果类:柿子、橄榄、红枣、黑枣、栗子、木瓜、葡萄、核桃等。奶蛋类:蛋黄、奶粉、乳酪、冰淇淋、牛奶及奶制品等。其他:酵母粉、红糖、冬瓜糖、菱角、腰果、蜂蜜、瓜子、白芝麻、黑芝麻等。,第二十七页,共三十三页。,预防(yfng)骨质疏松症之健康饮食,二、补充(bchng)充足的维生素A、C、D、K三、供给足够的蛋白质和食用健脾运脾、补肾的食物,第二十八页,共三十三页。,预防骨质疏松症之积极(jj)的生活方式,忌多吃糖忌摄入脂肪过多忌吃的过咸忌嗜喝咖啡、饮酒(yn ji)、吸烟,一、饮食(ynsh)禁忌,第二十九页,共三十三页。,预防(yfng)骨质疏松症之积极的生活方式,二、坚持适当的体育运

9、动有氧运动肌肉练习 平衡和灵活性训练骨质疏松和骨折病人应当(yngdng)在医 生的指导下进行锻炼,第三十页,共三十三页。,预防(yfng)骨质疏松症之规律的日照,每天半小时左右,接受温和的阳光直射(zh sh)(避免暴晒)。,第三十一页,共三十三页。,谢 谢!,第三十二页,共三十三页。,内容(nirng)总结,双能X线骨密度检测。测得的骨密度-同龄人群平均骨密度值。Z 值-2.0,表示:“骨密度低于同龄人”。测量结果的精准性是评判(pngpn)骨密度仪的重要指标。射线穿过被测物会产生一定的衰减,其衰减量与被测物的密度成正相关。通过高低两种能量的X线同时穿过人体,来排除软组织对骨密度测量的影响。1.您的父母有没有轻微碰撞或跌倒时就会发生髋骨骨折的情况。2.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼。谢 谢,第三十三页,共三十三页。,

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