1、医疗保障局长在全市2023年上半年工作总结暨重点任务推进会议上的讲话医疗保障局长在全市2023年上半年工作总结暨重点任务推进会议上的讲话 同志们： 为回顾总结上半年全市各项工作开展情况，研究分析存在的问题，安排部署第三季度和下半年的工作任务，持续推动全市医保工作再上新台阶，今天，我们在这里召开2023年上半年工作总结会议。按照会议议程的安排，各县区分局局长、市医保局各科室负责人、市医保中心副主任、市稽核中心主任分别就上半年工作总结和下半年工作打算进行汇报。XX同志，副局长XXX同志和市医保中心主任XX同志依次对各自分管工作进行点评，都讲得很好，XX同志全面总结了全市医保系统上半年工作开展情况，
2、并对第三季度和下半年工作提出具体要求。他强调，2023年上半年，我市医保基金运行基本平稳，实现了以收定支、收支平衡、略有结余的目标。重点改革措施稳步推进，长期护理保险国家试点成效明显，医保支付方式改革持续深化，药品和医用耗材集中带量采购取得较好进展，医保基金的使用更加高效、安全，医保待遇保障能力不断增强，医保经办服务更加便民利民，上半年受到上级各类表扬共28项。这充分说明我们医保系统上半年总体的工作还是付出了很大的努力，成绩是显而易见的。希望我们大家下半年继续努力，争取更好的成绩。下面，我讲几点意见。 一是要找准下半年工作的创新点、提升点和突破点，加快推进目标任务，要列出清单，建立台账，定期调
3、度，确保按时完成各项工作。要以全面从严治党统领医保工作，始终把纪律规矩挺在前面，树立忠诚、干净、担当的医保部门形象。强化医保参保扩面征缴工作。 二是提升医保基金的使用效率。一要坚持“六查”（严处快查、全面清查、深挖彻查、回头倒查、人事同查、异地协查）并举，持续推进医保违法违规行为专项治理；巩固拓展国家试点成果，推深做实部门协同、“三医联动”、智能监管、信用激励等长效机制，切实维护医保基金安全。二要加强基金运行管理。定期、定项、定量分析全市医保基金运行情况，强化风险预警，针对性采取政策调整、靶向治理等措施；强化预决算管理，用好绩效考核、专项审计等手段，提升基金使用效能。三要强力推进医保改革。落实
4、“三医”协同发展和治理要求，纵深推进以DIP付费、康复类患者住院按床日付费、日间病床付费为重点的复合医保支付方式改革；及时落地国家、省药品耗材集中带量采购成果；动态调整医疗服务价格，加速形成更加科学合理的医保支付体系。 三是全市医保系统要提高思想认识，全面认清医保制度改革、参保扩面、基金监管、经办服务、群众满意度等方面的严峻形势，进一步增强责任感和紧迫感。要经常对标对表，查缺补漏，勇于直面问题短板，敢于攻坚克难解决问题。各分局、各科室、各局属单位要系统研判新形势新任务，保持清醒头脑，准确把握工作思路目标，坚定“团结一致向前看，凝心聚力谋发展”主基调，锚定全年目标任务不动摇，做出高质量、高标准的
5、成效。 四是全面提升医保经办管理服务能力。一要实现“参保信息查询、个人账户支取、异地备案、慢特病认定”等X项高频业务事项“同城通办”，继续推行XX项医保事项“一门一窗一网”通办、“医保小妹”服务热线24小时接受咨询、“周末值守”等暖心举措。春节前后深入返乡人员集中的乡村，宣政策、讲流程、办业务，打造百姓家门口的医保服务站台。而要开展“医保巡演下基层”“政策打包进网络”“扫码知医保”“联手商会送政策”等多种形式线上线下宣传活动，提升政策知晓率。要服务社会发展大局。三药落细落实重特大疾病医疗保险和救助政策，防范化解因病致贫返贫风险，促进乡村振兴；争取将更多的中成药、医院制剂纳入医保目录，医保支付方式改革向中医适宜技术合理倾斜，支持中医药产业发展，助力“六一战略”加速实施。四要队伍建设上再加强。坚持严、真、细、实、快的工作要求，倡导比、学、赶、帮、超的工作氛围，发扬主动、担当、协同、高效的团队精神，以今日事今日毕的习惯，推动各项工作快定、快干、快见效，为我们医保事业高质量发展提供坚强保障。 谢谢大家！
