1、授课人：王秀妮 肺功能检查 目录 肺容积与肺容量 肺功能检查适应症、禁忌症 肺功能检查的目的 肺功能检查流程及注意事项 重点 难点 目的目的 明确明确肺功能障肺功能障碍程度和类型碍程度和类型 协助诊断协助诊断 鉴别诊断鉴别诊断 劳动力鉴定劳动力鉴定 健康检查健康检查 了解疾病的病了解疾病的病理生理改变理生理改变 评估胸、腹部评估胸、腹部大手术的耐大手术的耐受性受性 指导治疗指导治疗 判断疗效判断疗效 慢性支气管炎、肺气肿 支气管哮喘 间质性肺病 胸部手术前的患者 长期吸烟的病人 适应症 肺大泡肺大泡 体弱体弱 咯血咯血 呼吸道传染病呼吸道传染病 基础肺容积基础肺容积 补吸气量补吸气量 IRVI
2、RV 补呼气量补呼气量 ERVERV 残气量残气量 RVRV 互不重叠互不重叠 潮气量潮气量 VTVT 基础肺容量基础肺容量 深吸气量深吸气量 ICIC 肺活量肺活量 VCVC 功能残气量功能残气量 FRCFRC 肺总量肺总量 TLCTLC IRV ERV VT V C RV TLC I C FR C 肺活量：肺活量：最大吸气后能呼出的最大气量。最大吸气后能呼出的最大气量。深吸气量：平静呼气后能吸入的最大气量。深吸气量：平静呼气后能吸入的最大气量。残气量：残气量：补呼气后，肺内不能呼出的残留气量。补呼气后，肺内不能呼出的残留气量。补吸气量：补吸气量：平静吸气后所能吸入的最大气量。平静吸气后所能
3、吸入的最大气量。补呼气量：补呼气量：平静呼气后能继续呼出的最大气量。平静呼气后能继续呼出的最大气量。肺总量：肺总量：深吸气后肺内所含有的总气量。深吸气后肺内所含有的总气量。潮气量：潮气量：平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量。平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量。功能残气量：功能残气量：平静呼气后肺内所含有的气量。平静呼气后肺内所含有的气量。肺总量肺总量 肺活量肺活量 残气量残气量 深吸气量深吸气量 补吸气量补吸气量 潮气量潮气量 补补呼呼 气气量量 功能残气量功能残气量 肺容积肺容积 total lung capacity,TLC 肺总量：肺总量：深吸气后肺内所含有的总气量。深吸气后肺内所含有的总气
4、量。肺总量肺总量 肺活量肺活量 残气量残气量 深吸气量深吸气量 补吸气量补吸气量 潮气量潮气量 补补呼呼 气气量量 功能残气量功能残气量 肺容积肺容积 Vital capacity,VC 肺活量：肺活量：最大吸气后能呼出的最大气量。最大吸气后能呼出的最大气量。肺总量肺总量 肺活量肺活量 残气量残气量 深吸气量深吸气量 补吸气量补吸气量 潮气量潮气量 补补呼呼 气气量量 功能残气量功能残气量 肺容积肺容积 residual volume,RV 残气量：残气量：补呼气后，肺内不能呼出的残留气量。补呼气后，肺内不能呼出的残留气量。肺总量肺总量 肺活量肺活量 残气量残气量 深吸气量深吸气量 补吸气量补
5、吸气量 潮气量潮气量 补补呼呼 气气量量 功能残气量功能残气量 肺容积肺容积 inspiratory capacity,IC 深吸气量：深吸气量：平静呼气后能吸入的最大气量。平静呼气后能吸入的最大气量。肺总量肺总量 肺活量肺活量 残气量残气量 深吸气量深吸气量 补吸气量补吸气量 潮气量潮气量 补补呼呼 气气量量 功能残气量功能残气量 肺容积肺容积 functional residual capacity,FRC 功能残气量：功能残气量：平静呼气后肺内所含有的气量。平静呼气后肺内所含有的气量。性别、妊娠等性别、妊娠等 年龄、种族年龄、种族 身长、体表面积、体位身长、体表面积、体位 编辑患者信息：
6、ID号、年龄、性别、身高、体重 用提压或拉拽肩部方法控制受试者潮气呼吸节奏，同时发出“呼气.吸气.呼气.吸气.”口令，口令间隔1.5-2秒，直至受试者完全与口令同步，且出现平稳呼吸基线（不能同步潮气呼吸的受试者一定不能配合后继动作）VC（肺活量）：进行平静呼吸2次以上呼气到残气位（尽量呼气到不能再呼为止）再缓慢的深吸气至肺总量位（尽量吸气到不能再吸为止）缓慢的深呼气至残气位 监测需结束时按STOP进行下一项检查 FVC（最大用力肺活量）：平静正常呼吸，呼气到残气位，以最大用力深吸气到肺总量（吸到不能吸），再以最快速度最大用力深呼气到残气量（吹到底坚持6s）流速流速 容量容量 正常正常 阻塞阻塞
7、 限制限制 混合混合 不同类型通气功能障碍的流速容量曲线不同类型通气功能障碍的流速容量曲线 RV TLC MVV（每分钟最大通气量）：以最快速度最大用力深吸气和深呼气（最好坚持12s）MV（每分钟静息通气量）：正常平静呼吸（30s）双击肺功能检查 点击设备管理 长按进入建，点击链接设备 查找数据 编辑姓名后点击修改 输出为PDF形式 拷贝至U盘 打印报告 医生审核签字 扫描成PDF 报告交给接诊医生 上传Trakcare系统 咬口 每个受试者使用后对其进行处理 鼻夹 每个受试者使用后对鼻夹垫进行处理 可使用一次性纸巾垫在鼻夹和鼻子之间 流速传感头 每天处理一次 筛网 每天处理一次 如果受试者的
8、病历显示受试者有危险性传染病史(例如：结核病)，与该受试者直接和间接接触的所有部件必须消毒。清洗消毒的原则是离口腔越近越频繁 每例受试者使用前所有受污染的部件必须清洗和消毒。一次性产品必须丢弃处理。一次性用品的处理：受普通污染的所有一次性产品可与常规废弃物一起处理。受危险性传染病(如，肺结核、血液等)污染的一次性产品必须当作危险废弃物处理。消毒的主要目的是保障受试者和医护人员的安全。清洗的主要目的是保证测试数据的精确。1.首先使用蒸馏水和去蛋白清洗剂配制溶液对各部件进行预清洗，目的在亍清除食物残渣、痰液等蛋白质残留，防止污物阻塞筛网和影响消毒剂效率。推荐使用10%的醚蛋白酶（可用加酶无磷洗涤剂
9、代替）溶液浸泡筛网10至15分钟，如污物过重可适当增加浸泡时间和溶液浓度，但不可浸泡过久以防活性物质在筛网中滋生。2.预清洗后使用非油性消毒剂按照消毒剂使用说明对各部件进行消毒。*不可使用戊二醛等油性消毒剂。不可使用含氯消毒剂浸泡密封圈。3.消毒完成后要用大量蒸馏水将各部件漂洗干净。不可用自来水或矿泉水漂洗，以防水垢凝结。4.最后将各部件放在无菌无污染的地方风干，用压缩空气吹干更佳。*肺功能检查评分标准 肺功能检查操作流程 肺功能检查接诊流程 肺功能仪器说明书 通过本节课 了解了：肺功能检查的目的以及 他的适应症和禁忌症 学会了：基础肺容积、肺总量基 本内容 掌握了：肺功能检查的方法流程 谢谢观看
