1、医院感染控制工作方案一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和标准、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。三、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度四、进行医院感染监测1、科室医院感染发病率60%。2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。4、预防使用抗菌药物标准。5、无菌手术围手术期抗生素使用标准、合理。6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。七、医疗废物管理1、医疗废物分类放置,标志清楚。2、专人收集、运送医疗废
2、物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。3、输血完毕后,科室保存输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。八、人员及手卫生管理1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。3、执行标准预防控制措施。4、洗手步骤正确5、执行手消毒指征。6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。九、医院感染检查考核1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标工程进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反响给个人,以便及时改正。2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。