1、医院院长2023年下半年个人工作方案2023年，医院在市委市政府的领导和市卫生局的指导下，坚持以邓小平理论和“三个代表重要思想为指导，认真学习贯彻党的XX大精神、省委十届四次、五次全会精神以及市委五届七次全会精神，坚持科学开展观，狠抓根底管理，提高医疗质量，标准医疗行为，完善效劳措施，使医院各项工作再上新台阶，力争到达社会和经济效益双丰收。全年工作的总体目标和思路是：坚持以人为本，进一步转变观念，积极参与医疗卫生体制改革，加大改革力度，实现思路创新、经营创新和管理创新，增强团队的竞争力和执行力，积极开展技术年、效劳年活动，到达技术上档次、效劳上水平，大力推进科技兴院，人才强院战略，努力创立三级
2、甲等医院，力求在学科建设、技术创新、绩效考核、文化建设、医疗效劳、经营理念等方面取得新突破，医疗环境和硬件设施进一步完善，效劳态度进一步好转，医院综合实力及可持续开展能力明显增强，职工待遇进一步提高，不断开创医院工作的新局面。一、指导思想深入贯彻党的XX大精神，落实科学开展观，以继续深入开展医院管理年活动为手段，全面提高医疗质量，确保医疗平安，以提高社会效益、经济效益为目的，全面实施综合目标责任制管理，着力提高科学管理水平，强化职工队伍思想和业务素质，打造团结拼搏、开拓进取的团队精神，求真务实，努力奋斗，把医院建设成为具有现代化气息的河源市医教研中心。二、工作目标(一)行政工作目标加强领导班子
3、建设，干部职工对院领导班子满意度达2023医院总体工作方案以上。加强医德医风建设，人民群众对医院满意度达2023医院总体工作方案以上。加强职工队伍建设，职工无违法违纪行为。社会综合治理工作达标。方案生育各项工作任务达标。政务院务公开工作达标。(二)医疗工作目标门急诊诊疗人数38万人次，同比增长6.2%;出院病人数1.9万人次，同比增长6.5%;手术台次8175台，同比增长8%;病床使用率80%;人平均住院日13日;危重病人抢救成功率80%;出入院诊断符合率95%;治愈好转率2023医院总体工作方案;传染病漏报率0;甲级病案率2023医院总体工作方案;医院感染发生率10%;处方合格率95% ;门
4、诊人平均处方费用<150元;药品收入占业务收入比例45%。(三)平安生产工作目标消灭等级以上医疗事故，消灭严重院内感染事件，消灭毒麻药品丧失、被盗事件，消灭职工工伤事故，消灭火灾爆炸事故，消灭食物中毒事故，消灭药品不平安事件，消灭责任性设备严重损坏和故障，消灭交通平安事故，控制严重过失事故，控制传染病漏报缓报现象，减少一般过失和医疗纠纷发生，努力创立平安医院、和谐医院。(四)后勤保障工作目标完本钱单位创立“国家卫生城市工作;进一步后勤效劳社会化管理，完成医院宿舍楼房产处置工作，确保“三通，车辆管理制度化、标准化，保证行车平安;职工对后勤工作满意度达2023医院总体工作方案以上，患者及其家
5、属对后勤工作满意度达2023医院总体工作方案以上。(五)设备工作目标保证医疗设备最大限度满足临床工作需要，消除因设备缺乏或设备质量问题造成的医疗平安隐患;设备使用率、完好率达标，设备采购严格按规定程序办理，并到达政府要求。三、工作任务(一)继续深入开展医院管理年活动，建立健全医院管理的长效机制。1. 进一步完善医疗质量管理，保障医疗平安。继续深入开展医院管理年活动，以提高医疗质量、保障医疗平安、改善医疗效劳为工作目标。一是进一步完善新工程、新技术申请审批制度。随着创新意识的增强，各专业科室申请开展新工程、新技术逐渐增多，为了保障医疗平安，将进一步完善新技术新工程申报审批制度。二是进一步完善医疗
6、投诉和医疗纠纷的受理、解决和处理程序，使全院医护人员从中吸取教训，防止同类问题屡次发生。拟建立院、科两级医疗平安目标责任制，使各科室(部门)和各级医务人员做到层层对医疗平安负责，责任制包括平安责任目标、实现目标的保障措施、检查考核方法、奖惩鼓励机制等等。另外，拟将实行医疗事故定额管理。三是建立健全电子医疗文书的应用制度，标准电子医嘱、电子病历的书写保存，确保电子医疗文书的合法性。四是加强质量平安的监管，督查医疗核心制度的落实，分析一个阶段医疗质量运行中存在的主要问题，有针对性地制订质量持续改进方案并加以实施，杜绝或减少医疗事故。科主任作为科室质量管理小组组长，要对科室的医疗质量负责，催促质控员
7、确切履行有关工作职责，继续定期开好质量平安分析会，并不断提高会议质量，及时消除各种医疗隐患，保障医疗平安。五是继续做好单病种质量控制，加大进行督导检查力度。六是推行临床路径的试点工作。组织全院学习临床路径管理的有关知识，了解临床路径的在医疗质量控制及绩效管理方面的重要意义。七是加强对新开展业务的质量监控，对新成立的科室、新开展的业务，如ICU、心脏手术、肿瘤放疗等等，制订相应的质量管理标准，不断修正各种管理规程和工作流程，加强环节管理，2、进一步完善护理质量管理，保障护理工作平安。一是结合本院实际情况，全面落实卫生部x202x年患者平安目标，根据实施x202x年CHA患者平安目标主要措施与适用
8、范围，不断排查我院护理工作中存在的问题，进一步改进护理质量与平安管理。二是进一步落实“广东省护理事业开展规划中期评估标准, 重点抓好2023年度xxxx省11个专科十大平安质量目标的落实。三是开展“护理平安伴我行-征集护理平安警示语活动，围绕着以“患者平安目标为核心，鼓励护理人员人人参与，共建患者平安质量保障体系为目标，结合临床护理实践，征集护理平安警示语，获奖的护理平安警示语，将张贴在工作环境中的醒目位置，并定期更换，以到达警示作用，更好地保证临床护理工作平安。四是加强对重点部门如NICU、血液净化中心、手术室、产房、急诊等5个特殊护理单元的护理平安管理。质控科要尽快下发2023年平安质量工作方案。3. 进一步强化“三基三严训练。“三基三严是每一个医护员工自身开展的根底，是提高医护质量和保障医疗平安的根本保证，要把“三基三严培训与考核提到重要位置上来，科教科、临床科室都要有相应的职责，强化科主任负责制，考试不能只注重形式，而要重实际。科教科、护理部必须按照医院管理年的要求，制定2023年“三基三严培训考核方案并催促检查层层落实，同时纳入年终评先、晋升晋级考核内容。
