1、2023居民健康档案工作方案建立居民健康档案是一项关系卫生事业良好开展、惠及广阔居民群众健康的根底性工作。以下是办公室小编为你精心整理的关于2023居民健康档案工作方案的内容，希望你喜欢。2023居民健康档案工作方案(一)以人人享有根本医疗卫生效劳为目标，以人的健康为中心，提高城乡居民对公共卫生效劳的可及性，改善城乡居民健康状况，缩小城乡差异，促进社会和谐。按照国家根本公共卫生效劳工程结合本中心实际，制定以下工作方案：一、工作目标通过实施城乡居民健康档案管理效劳工程的实施，逐步建立统一、标准化得居民健康档案，利用健康档案，标准、科学的记录城乡居民的健康状况，加快信息化建设，实行动态管理，到20
2、23年底，以疾病防治、健康保护、健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民中根本建立。(一)健康档案建档率80%;(二)健康档案合格率80%;(三)健康档案使用率80%。二、效劳对象辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以03岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。三、效劳内容(一)居民健康档案的内容居民健康档案内容包括个人根本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生效劳记录。1.个人根本情况包括姓名、性别等根底信息和既往史、家族史等根本健康信息。2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康及其疾病用药情况、健康评价等。3.重点人群健康管理记录包括国家根本公共卫生
3、效劳 工程要求的03岁月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。4.其他医疗卫生效劳记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。(二)居民健康档案的建立1.辖区居民到社区中心、社区效劳站接受效劳时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和效劳提供情况填写相应记录。同时为效劳对象填写并发放居民健康档案信息卡。2.通过入户效劳(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式，由社区中心、社区效劳站组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生效劳需要填写相应记录。3.将医疗卫生效劳过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存
4、放。农村地区以家庭为单位集中存放保管。并录入计算机，建立电子化健康档案。四、加强领导，落实责任(一)加强组织领导，明确职责任务为保证工程顺利实施，成立城乡居民健康档案管理效劳工程工作小组，负责工程的领导、组织、协调、监督工作。做好工程宣传、调查摸底、信息采集、根本信息录入及档案管理和更新工作。(二)严格标准管理按照国家根本公共卫生效劳工程做好以下几个方面的工作：1、提高认识。各社区卫生效劳站要将这项工作纳入重要议事日程，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度，认真组织实施。2、提高效劳能力。结合辖区实际情况，健全管理制度和工作流程，严格操作，标准效劳，保证信息采集的真实性和准确性，确
5、保录入质量。3、要加强工程宣传。中心及社区效劳站要做好宣传活动，层层宣传发动，让广阔居民了解建立健康档案的内容和好处，发动广阔群众积极踊跃参加。4、建立健全绩效考核制度，完善考核考评体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对工程执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广阔居民得到更多的实惠。2023居民健康档案工作方案(二)居民健康档案是基层医疗卫生机构为居民提供效劳过程中的标准记录，是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有根本医疗卫生效劳的表达形式，国家及省已将建立居民健康档案列为根本公共卫生效劳工程，为做好此项工作，特制定本方案。一、工
6、程目标(一)总目标通过实施建立居民健康档案工程，全市根本建立统一、科学、标准的居民健康档案管理制度,逐步实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜、经济的根本医疗卫生效劳。(二)年度目标2023年居民健康档案建档率城市和农村地区分别到达60%(40%)和20%。2023年分别到达70%(50%)和30%。优先为老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群建立健康档案。二、工程范围和内容2023年工程在全市所有县(区)开始实施，主要内容如下：(一)制定居民健康档案管理标准严格执行卫生部制定的居民健康档案管理标准，统一标准效劳对象、居民健康档案内容、建档方式、效劳
7、流程、档案保管和使用等。2023年1月1日起，新建立的居民健康档案必须符合卫生部制定的国家根本公共卫生效劳标准(2023年版)、城乡居民健康档案管理效劳标准要求和省卫生厅公布的相关规定。2023年1月1日前建立的居民健康档案应在2023年年末前逐步完善，使其到达上述要求和规定。(二)居民健康档案管理培训1.培训对象：社区卫生效劳机构、乡镇卫生院卫生技术人员、乡村医生，疾病预防控制和妇幼保健机构、卫生行政部门相关人员。2.培训内容：居民健康档案管理和使用标准、要求、技术，建立健康档案必须的医学知识和技能，档案管理信息化技术等。主要教学资料有：中华人民共和国档案法，卫生部制定的国家根本公共卫生效劳
8、标准(2023年版)城乡居民健康档案管理效劳标准、病历管理标准，计算机根底知识等。3.培训方案：2023年和2023年分别完成50%培训任务。(三)建立居民健康档案1.居民健康档案的内容居民健康档案内容包括个人根本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生效劳记录。(1)个人根本情况包括姓名、性别等根底信息和既往史、家族史等根本健康信息。(2)健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。(3)重点人群健康管理记录包括国家根本公共卫生效劳工程要求的036个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。(4)其他医疗卫生效劳记录
9、包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。(5)农村地区在居民个人健康档案根底上可增加家庭成员根本信息和变更情况,及家庭成员主要健康问题,社会经济状况,农村家庭厨房、厕所使用,禽畜栏设置等信息。2.居民健康档案的建立(1)辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生效劳中心(站)接受效劳时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和效劳提供情况填写相应记录。同时为效劳对象填写并发放居民健康档案信息卡。(2)通过入户效劳(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生效劳中心(站)组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生效劳需要填写相应记录
10、。(3)将医疗卫生效劳过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区可以家庭为单位集中存放保管。有条件的地区录入计算机，建立电子化健康档案。3.居民健康档案的使用(1)已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生效劳中心(站)复诊时，应持居民健康档案信息卡，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时更新、补充相应记录内容。(2)入户开展医疗卫生效劳时，应事先查阅效劳对象的健康档案并携带相应表单，在效劳过程中记录、补充相应内容。(3)对于需要转诊、会诊的效劳对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。(4)所有的效劳记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。(5)农
11、村地区建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。4.居民健康档案管理城乡基层医疗卫生人员在为居民建立及使用健康档案时，要符合执业医师法、乡村医生从业管理条例等有关法律法规规定。居民健康档案参照医疗病历管理方法管理，重点要求如下：(1)提供建立居民健康档案效劳的机构必须明确居民健康档案管理相关责任人，配备专(兼)职管理人员，接受过本工程组织的培训，并成绩合格。应制定本单位居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等管理制度，并严格执行。(2)健康档案管理要具有必需的档案库房，配备档案装具，按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，指定专(兼)职人员负责健康档案管
12、理工作，保证健康档案完整、平安。(3)基层医疗卫生机构应使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。遵照国家有关专项技术标准要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写标准，根底内容无缺失。健康档案应及时更新，保持资料的连续性。(4)健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原那么，在使用过程中要遵守档案平安制度，不得造成健康档案的损毁、丧失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。(5)居民健康档案统一编码，采用20位编码制，以国家统一的行政区划编码为根底，以乡镇和街道为范围，村(居)委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码
13、。(6)健康档案管理和效劳人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，其它机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经本人或其监护人同意后，方可使用。(7)居民健康档案一经建立，要为居民终身保存。医疗保健机构撤销、合并等，必须将所保存的健康档案交辖区县(区)卫生行政部门，或县(区)卫生行政部门指定的医疗保健机构，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。(四)逐步实现居民健康档案管理信息化利用省级居民健康档案计算机网络平台，建立覆盖全市的健康档案管理信息网络，网络用户包括所有医疗卫生机构，条件成熟时向社会开放。统一使用省级开发的居民健康档案信息管理
14、软件，提高居民健康档案信息管理水平，逐步实现全省居民健康档案管理信息化，为医学研究、科学决策等提供效劳。三、工程组织与管理各级卫生行政部门负责工程实施领导与管理，负责制定实施方案与经费管理、监督检查、工作考核方案等，县(区)卫生局负责健康档案的印刷。各级社区卫生效劳管理机构、疾病预防控制机构、妇幼保健机构、公立医院负责提供技术指导。社区卫生效劳中心、乡镇卫生院、村卫生室负责为其直接效劳人口建立居民健康档案，社区卫生效劳中心、乡镇卫生院分别负责辖区内社区卫生效劳站、村卫生室建档工作的指导与管理。四、工程实施时间2023年3月1日至2023年10月30日。五、工程实施监督与考核(一)在当地政府领导
15、下，各级卫生行政部门要将根本公共卫生效劳建立居民健康档案工程实施纳入重点卫生工作年度目标考核内容，纳入各级社区卫生效劳管理机构和基层医疗卫生机构工作任务和绩效考核内容。县(区)级社区卫生效劳管理机构负责社区卫生效劳中心和乡镇卫生院的督导检查、效果评价，每年不少于2次。市级社区卫生效劳管理机构对建立居民健康档案工程实施情况进行督导检查每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。(二)督导考核主要内容：工程实施方案制定、组织管理、人员培训、经费到位和使用、建档数量和质量、档案更新与管理、效劳效果、居民满意程度等。(三)主要评价指标1.健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数100%2.健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数100%3.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数100%(有动态记录的档案是指1年内有符合各类效劳标准要求的相关效劳记录的健康档案)。XX卫生院公卫科2023居民健康档案工作方案(三)2023年度居民健康档案工作方案 为进一步做好完善免费建立居民健康档案工作，根据句容市根本公共卫生效劳工作安排部署，按照赤山湖管委会2023年度根本公共卫生效劳工程实施方案的要求，特制定2023年度居民
