1、2842023 年第 2 期实践纵横BEST PRACTICE新医改背景下医院档案管理方法分析李琳（驻马店市中医院，河南 驻马店 463000）摘要：我国社会迅速发展背景下，多种科学技术与时俱进，推动医院稳步发展。医院在日常工作过程中，需要重视档案管理工作，进而改善实际的工作效率。并且，医院内的档案管理工作是否规范，直接关系到医院内各个部门的实际工作效率。因此，档案管理人员需要充分了解各项改进措施，根据时代的变化选择合适的管理效果，对其实施针对性的管理。关键词：新医改；医院档案；医院管理现代化建设的迅速发展，促使医院也处于全新的改革背景下。此种背景下，医院需在保证患者信息安全的基础上，对档案开
2、展有针对性的管理，以此提升实际工作的意义。当前，医院内的档案管理工作处于全新的发展阶段，虽然应用信息技术可以改善工作效率，但诸多问题也随之而来，需要医院加强档案管理力度，以此保证管理的有效性。一、新医改背景下改进医院档案管理的价值（一）提升医院文化水平根据医院内当前的实际情况分析，档案的内容以及形式均具有一定的特殊价值。一般情况下，医院内的档案主要是发展、建设过程中保存的资料、医疗文件等，其中包含多种数据记录形式，可以充分体现医院创新以及改革。而根据当前医疗改革的各项内容分析，发现需加强档案管理的力度，以此丰富医院文化内涵，为医疗改革背景下的工作提供诸多的驱动力。随着档案管理效率的显著提升，不
3、仅可以为就医者展示更加全面的医院文化，还能让就医者感受到医院的发展。（二）提高档案管理水平新医改对医院内的各项管理工作均提出诸多的要求，改进档案管理可以提升院内的管理水准以及竞争力。此外，医院在实际创新的过程中，还需对人员进行合理的调动，合理划分人员的实际职责，进而开展高效工作，为医院提供更多数据参考。医院可以借助信息化技术、医改发展要求，对档案管理工作展开创新以及改革，提升档案工作的真实、规范性质，改善管理工作的效率，为核心竞争力奠定良好的基础。（三）为医院发展提供更多依据处于新医改背景下的医院档案管理人员，也需要对实际工作进行合理的改进，完善各项工作要求，提升后续的科研活动质量、规范实际的
4、工作效率。首先，医院内的各项档案工作需要根据医学、科学研究，参考更多的数据支持，为医院内的科研活动创造良好的基础，具有十分重要的替代作用。其次，医院档案作为卫生服务的主要工作单位，需要维护医务人员与患者的各项合法权益，是划分相关事故责任的主要依据，以此处理各项医疗活动，保证社会正常运行。（四）保障医院档案的准确性新医改政策的落实，也让医院的档案管理工作随之发生改变，信息技术被广泛运用到此项工作中。通过信息化数据处理模式的使用，可将以往档案信息的存储方式进行调整，达成无纸化办公的目标，节约原本纸质档案消耗的人工成本、物料损耗。二、新医改背景下医院档案管理的原则（一）精准解读新医改思想及要求优化医
5、院档案管理工作时，要全面解读新医改政策提出的各项要求，结合医院的发展现状，合理展开优化改革工作。对此，医院管理人员在档案管理阶段，要清晰理解新医改的重要指导思想，确保档案管理工作的真实性。在具体优化档案管理工作时，应做到因地制宜，不要急于求成，要通过正确、科学的思路，严谨务实的工作态度，更好地推进档案管理工作改革，使档案管理高质量、高效率实施。（二）知晓优化档案管理的紧迫性对于医院而言，档案管理工作涉及到的内容众2852023 年第 2 期实践纵横BEST PRACTICE多，不单单是医院职工的个人工作经历、个人信息，同时也包括许多患者的病历资料、医院决策性文件、上级部门发文等等，直接关乎到医
6、院的利益以及未来发展。由于档案管理工作需要保管的数据众多，且会为管理决策提供参照。对此，在实际的工作中，管理人员要了解到档案管理优化的急迫性，使大量的档案资料得以良好保存，以一种积极向上的工作态度，灵活、及时的完成档案资料处理。（三）提升人力资源管理效果为目标档案管理工作实施的根本意义在于有效利用各种档案资料，让档案资料的利用率以及价值被突显。对于医院而言，其中工作的群体基本是医护人员，其属于一种大型的综合性机构。实现对医院人事档案工作的优化调整，会让人力资源管理效率明显增高。特别是新医改的稳步落实，也让人力资源优化成为了关键，通过完善人事档案资料，可为相关人员提供具有参照意义的档案信息，使用
7、人单位放心的招聘人才。从新医改的视角着手，处理医院档案管理工作，势必要将增强人力资源管理效率当作目标，以此保障档案信息的完整性、真实性，让档案管理工作得到有效推进。三、新医改背景下医院档案管理存在的问题（一）档案管理以及外部环境存在不足根据当前新医改的背景下，可以发现医院内的档案管理工作以及外部环境存在密切的联系，是影响社会经济建设发展的主要问题。随着社会新医改的发展，医院档案复杂性以及工作要求显著提升，针对管理工作的各项设备、工作环境均提出较高的要求。但医院档案管理人员在实际操作的过程中，缺少较高的设备以及科学技术。比如，常见的计算机网络信息以及良好的数据处理能力等。（二）缺少档案管理机制当
8、前医院档案管理工作的主要形式为电子文档、视频音频、书面记录等，其归属于医院管理体系内，可以为医院的发展以及改革创造良好的基础。目前，医院内的档案管理体系以及运行存在部分不足，限制实际发展。例如，医院档案管理人员与其他部门之间的信息沟通效率较低，且卫生服务信息传递效果稍差等，均导致医院内的管理体系较为复杂，无法满足实际需求等。（三）档案管理人员专业技能较低随着社会经济的迅速发展，医院档案管理人员的专业技能以及实际理念较为落后，显著限制医院的创新性发展。例如，当前医院内的管理队伍缺少信息化管理流程，没有具体操作等相关认知以及参考。再加上医院档案管理人员的发展以及培养，致使医院档案内的各项工作相脱节
9、，最终出现档案管理内的智能化、信息化表现力度不足。（四）缺乏档案信息化管理政策的支持现如今，部分医院还未知晓新医改背景下档案管理信息化建设的重要意义，在实际的工作中还是沿用以往的管理经验完成工作。出现上述原因，也和医院主要的工作重心在临床上有关，难以分配更多的时间用于信息化建设工作中，医院档案信息化建设缺乏关注。作为医院决策者，在医院管理政策制定时，也未能将档案管理信息化建设考虑进去，让医院档案管理信息化缺乏政策上的支持，既没有充足的建设资金，也缺少高素质、技能高的人才，最终阻碍着此项工作的落实，也不利于医院管理水平的提升。四、新医改背景下医院档案管理的改进方法（一）增强档案服务意识档案管理的
10、最终目的是为医院临床工作提供更好的服务，从而为患者提供更好的诊断和治疗等服务。在医疗改革的形势下，医疗档案管理不仅仅是改革档案管理的状况，而是有必要在医疗改革的良好环境中利用信息建设的优势获取详细的患者信息，积累丰富的档案信息为医院内部信息数据库的构建提供了更多信息，达到提高服务意识的目的。这就要求档案管理人员要在日常工作中寻找需要改进的地方，从而进一步提高医院档案管理水平。（二）规范档案管理制度在实际工作的时候，档案管理人员要严格检查档案的各项内容，将完善度不高的材料退回后，将其上交。工作人员还需要定期检查存放档案地区的潮湿度，对其实施测量，详细记录各项内容。必要时，工作人员可以喷洒各类药剂
11、，以此保证库房的安全性，及时对出现的问题进行处理。另外，工作人员在实际工作的时候，还需对档案实施正确的处理，提升档案的开发力度。（三）提高档案管理人员业务水平 档案管理人员作为医院档案管理的主力军，应从四个方面提高档案管理人员的服务意识、业务水平、技术水平和实践技能。特别是各种档案的技术更新和新设备的出现不断挑战档案管理人员。首先，医院通过邀请专业的档案管理人员举办业务培训，组织现场观察，进行业务交流，提高档案人员的档案管理能力。采取措施改变档案管理人员的工作作2862023 年第 2 期实践纵横BEST PRACTICE风，以提高档案管理负责人的知识水平。其次，在引进人才方面，医院可以引进专
12、业的档案管理人才，为医院的档案工作增加活力。医院提供进一步研究的机会，积极鼓励工作人员学习新的管理技能，充分发挥他们的主动性，提高员工的自主学习和工作能力。（四）加大档案宣传力度医院档案管理工作并不是简单的责任义务，也是医院内人员的整体医务以及责任。当前，人们对于自身的隐私保护逐渐重视，医院档案管理更需注重保护人们的隐私情况。因此，医院需要加大档案宣传力度，让员工对档案工作予以高度的重视，显著提升人员的自我保护意识，改善员工的档案认知，充分保护隐私安全。（五）健全档案信息化管理制度随着社会的快速发展，档案管理工作朝着信息化发展也是必然趋势。对此，医院要构建出一个健全的档案管理信息化制度，为医院
13、信息化建设工作的实施保驾护航。在信息化管理制度构建的过程中，应综合医院的实际发展情况，确保所录入的电子档案满足相关的使用标准，让不同科室的工作需求得到满足，防止部分没有价值的档案资料以及低质量的档案资料被录入到系统中，影响到后续档案资料的调取以及查询，让医院档案管理的整体水平增高。另外，医院档案信息化管理工作的落实，要注重数据更新、设备维护等工作，需不断优化档案信息化管理系统，防止档案管理系统化系统出现故障，维护其正常使用的功能，构建出高质量的信息化管理数据库，使档案管理工作更加便捷，为后续各项工作的展开提供支持。（六）重视档案信息安全保密工作从新医改的视角下看待医院档案管理工作，迈入信息化道
14、路已成为必然。因此档案管理人员要从多个方面完善档案资料的安全保密工作，制定出多个措施。首先，档案管理人员本身就要全面认知到档案信息安全的重要意义，在此基础上加强对档案信息安全保密的宣传。对于医院中可以接触到档案资料的人员，需定期展开教育培训工作，为他们讲解档案资料保密的重要性，使他们全面认知到一旦档案信息泄露造成的严重后果，从源头上确保档案信息的保密性、安全性。其次，在推进信息化建设工作时，医院中的档案管理人员要强化保密防护体系建设，在注重线下信息安全的同时，也要构建出线上安全防护的通道，让人员在调用档案资料时，需通过身份认证、权限认证或者是线上审批等方式，经验证通过后方可使用系统。通过上述方
15、法，可避免医院档案资料出现漏写，也会定期排除出存在的风险问题。（七）提高档案归档质量医院实施档案管理工作时，要重视归档这一环节，不可伪造档案资料，要提升归档质量，确保材料的真实性。首先，结合公文归档原则完成各种材料的收集，要实现正确、系统、齐备，不仅要书绘整齐、文字清晰，同时人员签署也要完整。其次，粘贴规定。归档的材料一般会应用白乳胶粘贴，不要使用粘合剂、双面胶、浆糊等材料。此外，对于已经移交的档案资料，不可以使用废纸进行打印。最后，要知晓电子文档的收集要求。为了让电子档案资料实现共享，医院可以医疗活动中形成的 PPT进行收藏。并且，医院中的档案管理人员需把部分有价值的资料制作成电子档案，并完
16、成备份处理，存储到安全系数高的信息化管理系统之中，确保资料得以有效保管。综上所述，档案管理人员要提高自身的档案管理意识，不断完善医院内部档案管理体系，加强各个领域之间的合作交流，加大档案管理队伍的建设，积极引入先进的设备和优秀的人才，不断提高医院档案管理的工作效率，为医院档案管理的信息化发展奠定基础。参考文献 1 徐明锦.基于新医改背景的医院档案管理改进方法研究 J.黑龙江档案,2021(04).2 陈伟伟.新医改背景下医院档案管理的改进方法探究J.公关世界,2021(14).3 张宁.新医改下医院档案管理的研究进展 J.当代医学,2021(20).4 刘新阳.新医改背景下医院档案管理改进思路探讨 J.办公室业务,2020(20).5 周晨霆,于长海.新医改形势下医院档案管理信息化的改进措施 J.办公室业务,2020(17).6 乔晖.试析新医改背景下医院档案管理的改进方法探究 J.中国卫生标准管理,2020(16).7 董加鑫.基于新医改背景下老年医院档案管理的改进方法以及有关策略 J.养生大世界,2021(16).8 甘英文.新医改背景下大数据对医院档案管理的影响及对策研究 J.兰台内外,2021(15).责编：陈頔
