1、山东省增补药物分析山东省增补药物分析 山东省立医院山东省立医院 张鉴张鉴 20222022-0909-1616 新增新增202202种种 国家根本药物目录品种增加剂型国家根本药物目录品种增加剂型1414种种?增补药物目录增补药物目录?共共216种根本药物种根本药物 化学药品及生物制品146种，中成药70种 医保甲类药品医保甲类药品医保乙类药品医保乙类药品124124种种 57.4%57.4%9292种种 42.6%42.6%国家根本药物目录药品增加剂型的品种国家根本药物目录药品增加剂型的品种14种种 化化 学学 药药 品品 及及 生生 物物 制制 品品 药物类型药物类型 药品名称药品名称 增加
2、剂型增加剂型 国家基本药物剂型国家基本药物剂型 抗生素类药物抗生素类药物 阿莫西林阿莫西林 口服液体剂、颗粒剂口服液体剂、颗粒剂 口服常释剂型口服常释剂型 阿莫西林克拉维酸阿莫西林克拉维酸 注射剂注射剂 口服常释剂型口服常释剂型 阿奇霉素阿奇霉素 注射剂注射剂 口服常释剂型、颗粒剂口服常释剂型、颗粒剂 抗病毒药物抗病毒药物 阿昔洛韦阿昔洛韦 注射剂注射剂 口服常释剂型、滴眼剂口服常释剂型、滴眼剂 受体阻滞药物受体阻滞药物 美托洛尔美托洛尔 缓释控释剂型缓释控释剂型 口服常释剂、注射剂口服常释剂、注射剂 钙拮抗药物钙拮抗药物 硝苯地平硝苯地平 缓释控释剂型缓释控释剂型 口服常释剂型口服常释剂型
3、祛痰药物祛痰药物 氨溴索氨溴索 注射剂注射剂 口服常释剂型、口服溶液剂口服常释剂型、口服溶液剂 质子泵抑制药物质子泵抑制药物 奥美拉唑奥美拉唑 注射剂注射剂 口服常释剂型口服常释剂型 维生素类药物维生素类药物 维生素维生素B1B1 口服常释剂型口服常释剂型 注射剂注射剂 维生素维生素B6B6 口服常释剂型口服常释剂型 维生素维生素C C 口服常释剂型口服常释剂型 眼科用药物眼科用药物 双氯芬酸双氯芬酸 滴眼剂滴眼剂 口服常释剂型、口服缓释剂口服常释剂型、口服缓释剂型型 妇产科用药妇产科用药 制霉素制霉素 阴道泡腾片、栓剂阴道泡腾片、栓剂 口服常释剂型口服常释剂型 中中 成成 药药 祛暑剂祛暑剂
4、 藿香正气颗粒藿香正气颗粒 （丸、胶囊、软胶囊、（丸、胶囊、软胶囊、片、口服液）片、口服液）藿香正气水藿香正气水?增补药物目录增补药物目录?包括两局部包括两局部 10 6 200200 化学药品及生物制品化学药品及生物制品 142种种 中成药中成药 68种种 农村基层局部农村基层局部共共210种种 社区局部社区局部 共共206种种 化学药品及生物制品化学药品及生物制品 143种种 中成药中成药 63种种 只限农村基层使用的增补药物只限农村基层使用的增补药物10种种 化学药品化学药品及生物制及生物制品品 药物类型药物类型 药品名称药品名称 剂型剂型 抗酸药物及抗溃疡病抗酸药物及抗溃疡病药物药物
5、硫糖铝硫糖铝 口服常释剂型口服常释剂型 口服液体剂口服液体剂 良性前列腺增生用药良性前列腺增生用药 酚苄明酚苄明 口服常释剂型口服常释剂型 一般一般X X线造影剂线造影剂 碘化油碘化油 注射剂注射剂 中成药中成药 祛暑剂祛暑剂 藿香正气颗粒（丸、胶囊、软胶藿香正气颗粒（丸、胶囊、软胶囊、片、口服液）囊、片、口服液）清热剂清热剂 锡类散锡类散 化痰止咳平喘化痰止咳平喘 强力枇杷露（胶囊）强力枇杷露（胶囊）扶正剂扶正剂 参芪降糖颗粒（胶囊、片）参芪降糖颗粒（胶囊、片）安神剂安神剂 参芪五味子颗粒（胶囊、片）参芪五味子颗粒（胶囊、片）祛瘀剂祛瘀剂 灯盏细辛注射制剂灯盏细辛注射制剂 治风剂治风剂 脑立
6、清丸（胶囊、片）脑立清丸（胶囊、片）只限社区使用的增补药物只限社区使用的增补药物6种种 化学药品化学药品及生物制及生物制品品 药物类型药物类型 药品名称药品名称 剂型剂型 合成抗菌药物合成抗菌药物 呋喃唑酮呋喃唑酮 口服常释剂型口服常释剂型 钙代谢调节药物钙代谢调节药物 阿法骨化醇阿法骨化醇 口服常释剂型口服常释剂型 重金属、类金属中毒解重金属、类金属中毒解毒药毒药 二巯丙磺钠二巯丙磺钠 注射剂注射剂 激素类药物激素类药物 他莫昔芬他莫昔芬 口服常释剂型口服常释剂型 中成药中成药 化痰止咳平喘化痰止咳平喘 小儿清热止咳口服液小儿清热止咳口服液 扶正剂扶正剂 玉泉丸（颗粒、胶囊、片）玉泉丸（颗粒
7、、胶囊、片）一、化学药品及生物制品品种分析一、化学药品及生物制品品种分析 本局部共本局部共24个大类，个大类，146个品种，涵盖内、外、个品种，涵盖内、外、妇、儿、五官等各科用药。妇、儿、五官等各科用药。药物分类药物分类 品种数品种数 药物分类药物分类 品种数品种数 药物分类药物分类 品种数品种数 抗微生物药抗微生物药 20 种种 消化系统用药消化系统用药 17 种种 抗肿瘤药抗肿瘤药 5 种种 抗寄生虫病药抗寄生虫病药 2 种种 泌尿系统用药泌尿系统用药 4 种种 影响免疫功能药影响免疫功能药 1 种种 局部麻醉用药局部麻醉用药 1 种种 血液系统用药血液系统用药 13 种种 造影剂造影剂
8、1 种种 解热、镇痛、抗解热、镇痛、抗炎、抗风湿、抗炎、抗风湿、抗痛风药痛风药 9 种种 激素及调节内分泌激素及调节内分泌功能药功能药 9 种种 酶类及其他生化酶类及其他生化制剂制剂 1 种种 神经系统用药神经系统用药 9 种种 抗变态反应药抗变态反应药 3 种种 皮肤科外用药皮肤科外用药 8 种种 治疗精神障碍药治疗精神障碍药 5 种种 维生素、矿物质类维生素、矿物质类药物药物 7 种种 眼科用药眼科用药 6 种种 心血管系统用药心血管系统用药 12 种种 调节水、电解质及调节水、电解质及酸碱平衡药酸碱平衡药 1 种种 耳鼻喉科用药耳鼻喉科用药 1 种种 呼吸系统用药呼吸系统用药 7 种种
9、解毒药解毒药 5 种种 妇产科用药妇产科用药 4 种种 化学药品及生物制品品种化学药品及生物制品品种146146种种 药品名称药品名称 原编号原编号 新编号新编号 林可霉素林可霉素 农村农村12/12/社区社区1212-抗微生物药物抗微生物药物 （注射剂）（注射剂）农村农村(12)/12)/社区社区(12)12)-耳鼻喉科用耳鼻喉科用药（滴耳剂）药（滴耳剂）替硝唑替硝唑 农村农村17/17/社区社区1717-抗微生物药物抗微生物药物 （口服常释剂型、注射剂）（口服常释剂型、注射剂）农村农村(17)/17)/社区社区(17)17)-妇产科用药妇产科用药 （阴道泡腾片、栓剂）（阴道泡腾片、栓剂）特
10、比萘芬特比萘芬 农村农村18/18/社区社区1919-抗微生物药物抗微生物药物 （口服常释剂型）口服常释剂型）农村农村(18)/18)/社区社区(19)19)-皮皮肤科外用药（软膏剂）肤科外用药（软膏剂）曲安奈德曲安奈德 农村农村99/99/社区社区9898-激素及调节内分激素及调节内分泌功能药（注射剂）泌功能药（注射剂）农村农村(99)/99)/社区社区(98)98)-皮皮肤科外用药（软膏剂）肤科外用药（软膏剂）克霉唑克霉唑 农村农村129/129/社区社区130130-抗微生物药物抗微生物药物（软膏剂）（软膏剂）农村农村(129)/129)/社区社区(130)130)-妇产科用药妇产科用药
11、 （阴道片、栓剂）（阴道片、栓剂）药品编号含药品编号含x x的特殊专科用药物的特殊专科用药物5 5种种 一抗菌药物的增补情况一抗菌药物的增补情况 药品分类药品分类 国家基本药物国家基本药物 我省增补品种我省增补品种 （一）青霉素类（一）青霉素类 6 6种种 4 4种种 （二）头孢菌素类（二）头孢菌素类 4 4种种 4 4种种 （三）氨基糖苷类（三）氨基糖苷类 2 2种种 -（四）大环内酯类（四）大环内酯类 2 2种种 3 3种种 （五）其他抗生素（五）其他抗生素 2 2种种 2 2种种 （六）磺胺类（六）磺胺类 1 1种种 1 1种种 （七）喹诺酮类（七）喹诺酮类 3 3种种 2 2种种 （八
12、）硝基呋喃类（八）硝基呋喃类 1 1种种 2 2种种 （九）抗结核病药（九）抗结核病药 6 6种种 -（十）抗麻风病药（十）抗麻风病药 1 1种种 -（十一）抗真菌药（十一）抗真菌药 2 2种种 1 1种种 （十二）抗病毒药（十二）抗病毒药 3 3种种 1 1种种 合计合计 3030种种 2020种种 我省主要增加了儿童用的头孢克洛颗粒以及基层我省主要增加了儿童用的头孢克洛颗粒以及基层常用的头孢塞肟、头孢哌酮舒巴坦、罗红霉素等。常用的头孢塞肟、头孢哌酮舒巴坦、罗红霉素等。阿莫西林、阿莫西林克拉维酸和阿奇霉素是国家阿莫西林、阿莫西林克拉维酸和阿奇霉素是国家根本药物已有品种，我省仅增加局部剂型，如
13、阿根本药物已有品种，我省仅增加局部剂型，如阿莫西林增加了适合儿童服用的口服液，颗粒剂；莫西林增加了适合儿童服用的口服液，颗粒剂；阿莫西林克拉维酸和阿奇霉素增加了临床更为常阿莫西林克拉维酸和阿奇霉素增加了临床更为常用的注射剂。用的注射剂。二循环系统、呼吸系统、消化系统、神经二循环系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、激素及调节内分泌功能药物的增补情况系统、激素及调节内分泌功能药物的增补情况 药品分类药品分类 国家基本药物国家基本药物 我省增补品种我省增补品种 循环系统循环系统 2929种种 1212种种 呼吸系统呼吸系统 7 7种种 7 7种种 消化系统消化系统 1717种种 1717种种 神经系
14、统神经系统 1414种种 9 9种种 激素及调节内分激素及调节内分泌功能药物泌功能药物 1515种种 9 9种种 糖尿病糖尿病 高血压高血压 冠心病冠心病 高血脂高血脂 基层常见的基层常见的7类慢性疾病类慢性疾病 脑血管脑血管疾病疾病 慢性呼慢性呼吸系统吸系统疾病疾病 慢性消慢性消化系统化系统疾病疾病 Text in here 针对这针对这7类疾病，我省共增补了类疾病，我省共增补了46种药物，占增种药物，占增补药物目录化学药品及生物制品的补药物目录化学药品及生物制品的31.5%。由于。由于国家根本药物目录品种有限，选择性较少，某些国家根本药物目录品种有限，选择性较少，某些药物有一定副作用等情况
15、，根据我省的疾病谱，药物有一定副作用等情况，根据我省的疾病谱，结合我省基层的用药情况，以及常见、多发、地结合我省基层的用药情况，以及常见、多发、地方病的特点，增加了一些治疗目的相同，但与国方病的特点，增加了一些治疗目的相同，但与国家目录药物作用机制不同的药物，丰富医生的选家目录药物作用机制不同的药物，丰富医生的选择性，扩大了根本药物的适应人群。择性，扩大了根本药物的适应人群。例如治疗糖尿病的胰岛素类，国家目录只包含动例如治疗糖尿病的胰岛素类，国家目录只包含动物源胰岛素，由于动物源胰岛素具有异源性过敏物源胰岛素，由于动物源胰岛素具有异源性过敏反响，有一定副作用，已不常用。我省增补了疗反响，有一定
16、副作用，已不常用。我省增补了疗效好，过敏反响少，临床更平安，长期使用不易效好，过敏反响少，临床更平安，长期使用不易产生抗体的重组人胰岛。产生抗体的重组人胰岛。国家目录中，口服降糖药仅包括双胍类和磺酰脲国家目录中，口服降糖药仅包括双胍类和磺酰脲类。为更好的满足基层用药需求，在国家目录根类。为更好的满足基层用药需求，在国家目录根底上，我省增加了底上，我省增加了糖苷酶抑制药、噻唑烷二酮类糖苷酶抑制药、噻唑烷二酮类和非磺酰脲类促胰岛素分泌药三种作用机制的口和非磺酰脲类促胰岛素分泌药三种作用机制的口服降糖药，有阿卡波糖、罗格列酮、瑞格列奈。服降糖药，有阿卡波糖、罗格列酮、瑞格列奈。国家目录中只包含硝苯地平口服常释剂型，我省增国家目录中只包含硝苯地平口服常释剂型，我省增补了血药浓度波动小，作用持续时间长的缓控释剂补了血药浓度波动小，作用持续时间长的缓控释剂型，另外还新增补了一种半衰期更长的钙通道阻滞型，另外还新增补了一种半衰期更长的钙通道阻滞剂氨氯地平；国家目录里抗高血压药中仅包含两种剂氨氯地平；国家目录里抗高血压药中仅包含两种血管紧张素转化酶抑制剂、卡托普利和依那普利，血管紧张素转化酶抑制剂、卡
