1、 示范社区卫生效劳中心示范社区卫生效劳中心 参参 考考 评评 估估 指指 标标 说说 明明 机构管理局部机构管理局部 谢爱清谢爱清 2022年年7月月 示范社区卫生效劳中心评估指标体系示范社区卫生效劳中心评估指标体系 一、机构管理一、机构管理 二、公共卫生效劳二、公共卫生效劳 三、根本医疗效劳三、根本医疗效劳 6161项指标项指标 四、中医药效劳四、中医药效劳 五、满意度五、满意度 机构管理的主要内容 建立健全规章制度，标准机构执业行建立健全规章制度，标准机构执业行为，提高卫生效劳能力，完善资格考试为，提高卫生效劳能力，完善资格考试制度，加强执业行为管理，优化效劳流制度，加强执业行为管理，优化
2、效劳流程，推进合理用药，加强队伍建设和文程，推进合理用药，加强队伍建设和文化建设等化建设等 机构管理主要评估指标机构管理主要评估指标 1 机构环境机构环境 2 3 4 5 6 7 人力资源管理人力资源管理 财务管理财务管理 药品管理药品管理 文化建设文化建设 信息管理信息管理 效劳模式效劳模式 20项指标 机构管理评估指标选取原那么机构管理评估指标选取原那么 1 科学性原那么：政策法规科学性原那么：政策法规 2 3 4 5 导向性原那么：示范作用导向性原那么：示范作用 代表性原那么：最正确指标代表性原那么：最正确指标 可行性原那么：易于测量可行性原那么：易于测量 客观性原那么：防止歧义客观性原
3、那么：防止歧义 创新性原那么：突出特色创新性原那么：突出特色 6 机构环境机构环境 人力资源管理人力资源管理 财务资产管理财务资产管理 药品管理药品管理 文化建设文化建设 信息管理信息管理 效劳模式效劳模式 指标意义指标意义 指标解释指标解释 数据获得数据获得 检查记录检查记录 评审标准评审标准 2020项指标项指标 机构管理评估指标解读机构管理评估指标解读 一、机构环境一、机构环境 作为向效劳对象提供公共卫生和根本作为向效劳对象提供公共卫生和根本医疗效劳的医疗机构，社区卫生效劳中医疗效劳的医疗机构，社区卫生效劳中心的建筑规模、环境卫生、效劳流程等心的建筑规模、环境卫生、效劳流程等直接影响着效
4、劳对象的感受。机构环境直接影响着效劳对象的感受。机构环境主要包括机构布局和效劳环境两方面内主要包括机构布局和效劳环境两方面内容容 机机 构构 布布 局局 隐隐 私私 保保 护护 无障碍设施无障碍设施 医疗和公共卫生分区医疗和公共卫生分区 科室设置和服务流程科室设置和服务流程 机机 构构 标标 识识 1、诊查室和治疗室等表达保护效劳对象隐私 1指标意义 社区卫生敁劳中心在制度上应有尊重患者社区卫生敁劳中心在制度上应有尊重患者隐私权的明确觃定，同时加强制度的落实和执隐私权的明确觃定，同时加强制度的落实和执行，幵从设施上为患者的隐私权保护提供一个行，幵从设施上为患者的隐私权保护提供一个良好的环境良好
5、的环境 2 2指标解释指标解释 对患者的隐私部位进行检对患者的隐私部位进行检查时应有屏风等进行隔离，禁止与患查时应有屏风等进行隔离，禁止与患者无关的人员进出；者无关的人员进出；问诊时中心应为医生提供问诊时中心应为医生提供一个单独的空间，使患者在接受问诊一个单独的空间，使患者在接受问诊时不用担忧自己的隐私被他人知晓时不用担忧自己的隐私被他人知晓 全科诊室实行一对一的效劳全科诊室实行一对一的效劳 3 3数据获得方法数据获得方法 考评人员在现场观察诊查室和治考评人员在现场观察诊查室和治疗室等是否在诊疗过程中提供保护疗室等是否在诊疗过程中提供保护效劳对象隐私的空间效劳对象隐私的空间 4 4检查记录检查
6、记录 在检查患者隐私时房间内有栺挡措施在检查患者隐私时房间内有栺挡措施 无无 1 1指标意义指标意义 无障碍设施包括无障碍通道无障碍设施包括无障碍通道(路路)、电、电(楼楼)梯、平台、房间、洗手间梯、平台、房间、洗手间(厕所厕所)、席位、盲道等标识和音响提示、席位、盲道等标识和音响提示以及通讯，信息交流等其他相关生活的以及通讯，信息交流等其他相关生活的设施为残疾人、老年人、孕产妇、儿童、设施为残疾人、老年人、孕产妇、儿童、患者等创造一个平等、平安的环境患者等创造一个平等、平安的环境 2 2、符合无障碍设计要求，设置无障碍通道、符合无障碍设计要求，设置无障碍通道 卫生间无障碍设施坐便区设施、淋浴
7、区设卫生间无障碍设施坐便区设施、淋浴区设施、盥洗区设施走廊防撞扶手等。在中心入施、盥洗区设施走廊防撞扶手等。在中心入口处设置无障碍通道，坡面防滑，坡度口处设置无障碍通道，坡面防滑，坡度1 1：8 8；中心的医疗用房层数为二层时宜设电梯，三层中心的医疗用房层数为二层时宜设电梯，三层以上应设电梯以上应设电梯 2 2指标解释指标解释 3 3数据获得方法数据获得方法 现场观察现场观察 4 4检查记录检查记录 卫生间有座便器卫生间有座便器 无座便器无座便器 ；门口有坡道门口有坡道 无坡道无坡道 ；走廊有防撞扶手走廊有防撞扶手 无防撞扶手无防撞扶手 5 5评审标准评审标准 一处不符合要求扣一处不符合要求扣
8、1 1分分 3 3、医疗、公共卫生分区合理、医疗、公共卫生分区合理 1 1指标意义指标意义 社区卫生效劳中心的效劳功社区卫生效劳中心的效劳功能主要有公共卫生效劳和根本医疗效劳能主要有公共卫生效劳和根本医疗效劳两大类，其对象主要有健康人群、亚健两大类，其对象主要有健康人群、亚健康人群和患者。为了减少不同人群尤其康人群和患者。为了减少不同人群尤其是获取健康保健效劳的儿童与患者之间是获取健康保健效劳的儿童与患者之间的互相影响，就要将根本医疗效劳和公的互相影响，就要将根本医疗效劳和公共卫生效劳区域分开，防止交叉感染共卫生效劳区域分开，防止交叉感染 4 4检查记录检查记录 a.a.临床科室和预防保健用房
9、分区临床科室和预防保健用房分区 未分区未分区 ；分设入口；分设入口 入口混和入口混和 b.b.预防保健科的方案免疫、儿童保健预防保健科的方案免疫、儿童保健 用房设在首层用房设在首层 未在首层未在首层 3 3数据获得方法数据获得方法 现场观察现场观察 1 1指标意义指标意义 社区卫生效劳中心的科室设置应充社区卫生效劳中心的科室设置应充分表达社区卫生效劳的功能特点，并分表达社区卫生效劳的功能特点，并满足公共卫生和根本医疗效劳需求。满足公共卫生和根本医疗效劳需求。科室布局和效劳流程方便患者，表达科室布局和效劳流程方便患者，表达效劳的人性化效劳的人性化 4 4、科室设置标准、效劳流程方便患者、科室设置
10、标准、效劳流程方便患者 1 1科室设置符合卫生部科室设置符合卫生部?关于印収城市社关于印収城市社区卫生敁劳中心、站根本标准的通知区卫生敁劳中心、站根本标准的通知?等文件要等文件要求，设置临床科室全科诊室、中医诊室、康求，设置临床科室全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室台、预复治疗室、抢救室、预检分诊室台、预防保健科室和医技及其他科室等防保健科室和医技及其他科室等 2 2指标解释指标解释 科室面积符合以下标准：科室面积符合以下标准：全科诊室全科诊室1010、中医诊室、中医诊室1010、康复治疗室、康复治疗室4040、抢救室抢救室1313 预防接种室预防接种室6565、儿童保健室、儿
11、童保健室1010、妇女与方案、妇女与方案生育挃导室生育挃导室1818、健康教育室、健康教育室4040 检验室检验室2828、B B超和心电图室超和心电图室1212、西药房、西药房1616、中药房中药房1616、治疗室、治疗室8 8、处置室、处置室8 8、健康信息、健康信息管理室管理室1616、消毒间、消毒间2020 2清洁物和污物的流向及路线清楚，防止交叉感染，室内采光、色彩设计复合卫生学要求。住房和城乡建设部、开展和改革委员会?社区卫生效劳机构建设标准?3修订完善门诊管理制度，保障医务人员按照既定安排出诊 加强门诊信息公开和咨询效劳，根据就诊病人数量和峰谷及时调配医疗资源 现场观察科室设置是
12、否符合现场观察科室设置是否符合?城市社区卫生效城市社区卫生效劳中心、站根本标准劳中心、站根本标准?要求，设置全科诊室、中医要求，设置全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预防接种室等，科诊室、康复治疗室、抢救室、预防接种室等，科室面积是否符合标准。清洁物和污物的流向及路室面积是否符合标准。清洁物和污物的流向及路线是否清楚，能够防止交叉感染，室内采光、色线是否清楚，能够防止交叉感染，室内采光、色彩设计符合卫生学要求等彩设计符合卫生学要求等 3 3数据获得方法数据获得方法 4 4检查记录检查记录 科室设置符合科室设置符合?城市社区卫生敁劳中城市社区卫生敁劳中心、站根本标准心、站根本标准?要求；要
13、求；设置全科诊室设置全科诊室 面积面积 ；中；中医诊室医诊室 面积面积 ；康复治疗室康复治疗室 面积面积 ；抢救室；抢救室 面积面积 ；预防接种室；预防接种室 面积面积 ；其他其他 面积面积 1 1指标意义指标意义 平面分布指示、公共空间指示、平面分布指示、公共空间指示、效劳标识、方位指示、场所标识、交效劳标识、方位指示、场所标识、交通信息标识、操作标识、禁止标识、通信息标识、操作标识、禁止标识、文化宣传标识等文化宣传标识等 5 5、机构标识和标牌标准、清楚、醒目、机构标识和标牌标准、清楚、醒目 2 2指标解释指标解释 标识和标牌要完善、清晰、醒目、标识和标牌要完善、清晰、醒目、统一、标准统一
14、、标准 3 3获得数据方法获得数据方法 现场观察机构标识和标牌现场观察机构标识和标牌 4 4检查记录检查记录 在中心的人口有机构内的平面图在中心的人口有机构内的平面图 无无 ；各区域有明显的标识；各区域有明显的标识 无无 ；相关标识标牌统一制作相关标识标牌统一制作 未统一制作未统一制作 ；采用颜色醒目的、国际、国家通用的标识采用颜色醒目的、国际、国家通用的标识 未采用国际统一标识未采用国际统一标识 机构禁烟机构禁烟 效劳等候区效劳等候区 环境和设施环境和设施 开放式效劳开放式效劳 机构布局机构布局 责任制效劳责任制效劳 机构建筑、内部装修、布局陈列和整体环境，能够影响效劳流程和运作效率，也能对
15、效劳特点及质量起到提示作用 1 1指标解释指标解释 诊室和观察室应充分利用自然诊室和观察室应充分利用自然和天然采光；卫生间的洗手池和便和天然采光；卫生间的洗手池和便器采用非手动开关；未设外窗的房器采用非手动开关；未设外窗的房间应设置通风设施；有人清扫保持间应设置通风设施；有人清扫保持干净整洁中华人民共和国国家开干净整洁中华人民共和国国家开展和改革委员会展和改革委员会?社区卫生效劳机社区卫生效劳机构建设标准构建设标准?1 1、效劳环境和设施清洁、舒适、温馨，、效劳环境和设施清洁、舒适、温馨，良好，干净整洁、无异味良好，干净整洁、无异味 3 3检查记录检查记录 a.a.敁劳环境整洁敁劳环境整洁 不
16、整洁不整洁 ；b.b.卫生间洗手池和便器采用非手动开关卫生间洗手池和便器采用非手动开关 未设未设 ；c.c.未设外窗的房间应设置通风设施未设外窗的房间应设置通风设施 未设未设 置置 ；d.d.有人负责清扫卫生有人负责清扫卫生 无人负责清扫无人负责清扫 2 2数据获取方法数据获取方法 现场观察现场观察 2 2、挂号、收费、药房、检验等科室、挂号、收费、药房、检验等科室设立开放式效劳窗口设立开放式效劳窗口 2 2数据获取方法数据获取方法 现场观察现场观察 3 3检查记录检查记录 a.a.挂号挂号 收费收费 药房药房 检验检验 b.b.采用玻璃窗形式设开放式效采用玻璃窗形式设开放式效劳窗口劳窗口 1 1指标解释指标解释 挂号、收费、药房、检验等科室采用挂号、收费、药房、检验等科室采用玻璃窗形式，能与敁劳对象面对面交谈玻璃窗形式，能与敁劳对象面对面交谈 3 3、设立效劳等候区，并配备适当座椅、设立效劳等候区，并配备适当座椅 1 1指标解释指标解释 中心为敁劳对象设立集中等候区，利用走中心为敁劳对象设立集中等候区，利用走廊单侧候诊时，走廊净宽应不小于廊单侧候诊时，走廊净宽应不小于2.4m2.4m
