1、模拟题目第2套此套模拟题目提供大家除书本做题外进行练习用，一共50个题目，大家抽时间做一下，晚上公布答案。工作室唯一QQ：6951326661.对病原菌尚未明确的化脓性脑膜炎患儿，首选的抗生素是A.氯霉素B.万古霉素C.头孢曲松D.阿奇霉素E.青霉素2.蛋白质一能童营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少的顺序是A.躯干-臀部-四肢-腹部-面颊B.四肢-躯干-腹部部-面颊C.躯干-臀部-腹部-四肢-面颊D.腹部-躯干部-四肢-面颊E.腹部-躯干-面颊-臀部-四肢3.下列情况中，血浆D-二聚体测定结果正常的是A.下肢深静脉血栓形成B.急性心肌梗死C.原发性纤溶亢进症D.急性肺梗死E.弥散性血管内凝血4.前列
2、腺增生患者最早出现的症状是A.尿急B.进行性排尿困难C.肉眼血尿D.尿频E.尿潴留5.关于上肢骨折临床愈合标准，不正确的叙述是A.局部无压痛B.X线片显示骨折处有连续性骨痂C.拆除外固定后上肢平举0.5kg重物达1分钟D.局部无异常活动E.无纵向叩痛6.上尿路结石体外冲击波碎石的禁忌症是A.血尿B.腰部疼痛C.合并肾积水D.结石直径1.5cmE.结石远端尿路梗阻7.男，50岁。高血压病史10年，2型糖尿病病史6年，BMI28.2kg/m2。目前格列本脲5mg，tid. 二甲双胍2g/日治疗。空腹血糖12.6mm1/1，餐后2小时血糖18.2mmol/L，糖化血红蛋白9.6%.肝肾功能正常，心功
3、能III级(NYHA分级）。下列治疗最恰当的是A.增加二甲双胍的剂量B.加用噻唑烷二酮类降糖药C.加用基础胰岛素D.増加格列本脲的剂量E.加用a葡萄糖苷酶抑制剂8.男，60岁。急性重症胰腺炎保守治疗中，无尿3日。查体：BP180/92mmHg, P120次/分，双下肺满布细湿罗音。实验室检查：血钾6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577umol/L,目前应采取的最有效治疗手段是A.静滴甘露醉利尿B.口服甘露醇或硫酸镁导泻C.紧急血液透析D.袢利尿剂静脉注射E.控制入液量，停止补钾9.男.44岁。10年前体检时发现HBsAg阳性，当时ALT正常，未治疗，未定期复査近1年ALT反
4、复升高.未进行抗病毒治疗。3周前劳累后出现食欲下降，尿黄、明显乏力。症状逐渐加重，出现腹胀，尿量减少入院。査体：神志清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性。心肺査体未见异样，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检査：ALT176U/L,TBi1432mmol/L,凝血酶原活动度32%，最可能的诊断是A.慢性重型乙型肝炎B.乙型肝炎肝硬化，失代偿期C.急性重型乙型肝炎D.慢性乙型肝炎E.急性黄疸型肝炎10.女，75岁家中浴室洗澡2小时后，被发现昏迷在浴室内，室内燃气炉取暖，门窗紧闭。查体：昏迷，呼吸不规则。BP110/70mmHg。现场急救的首要措施是A.口对口人工呼吸B.保持呼吸道畅通C.
5、给子气管插管呼吸机辅助呼吸D.吸入高浓度氯气E.搬离现场11.男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。糖尿病病史7年，口服降糖药控制，空腹血糖近1个月来维持在6.29.0mmol/L,吸烟20余年，2030支/日。查体：P84次/分，R20次/分，BP160/100mmHg.拟行右腹股沟无张力疝修补术。其围手术期处理错误的是A.术前禁食12小时B.口服降压药控制血压C.练习床上排便D.术前戒烟2周E.手术当日晨起应用胰岛素12.女，24岁。月经规律，经量较多。尚无生育计划。咨询避孕方法，最合适的是A.体外排精B.长效避孕针C.复方短效口服避孕药D.安全期避孕E.宫内节育器13.男孩，3岁。智力
6、与生长发育落后，经常便秘。查体：身高75cm，皮肤粗糙鼻梁低平，舌常伸出口外，心脏听诊未闻及杂音。为明确诊断，首选的检查是A.血T3、T4、TSH检测B.染色体核型分析C.血氨基酸分析D.骨龄测定E.智商测定14.男，25岁。跌倒至左下颌部皮肤裂口2.5cm。自行压迫貼敷6小时后，伤口红肿、渗血。其适宜的处理方法是A.一般换药B.清创后延期缝合C.清创止血包扎D.清创后一期缝合E.清洗伤口加压包扎15.男，20岁。1小时前骑电动自行车摔倒，左额部着地，但是昏迷20分钟，清醒后有轻微头痛，呕吐2次。査体：心肺腹无异常，四肢活动正常，为明确诊断，首选的检查方法是A.经颅多普勒超声B.脑电图C.脑血
7、管造影D.腰椎穿刺脑脊液检查E.头颅CT16.女婴，9个月。因皮肤黏膜苍白，伴食欲欠佳10天就诊。査体：面色苍黄，呼吸平稳，心肺查体未见异常，肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。实验室检查：Hb80g/L，RBC3.5X1012/L,血清铁蛋白10ug/L。血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.地中海贫血17.健康小儿，会发出单音，能独坐一会，用手摇玩具。其月龄最可能的是A.9个月B.6个月C.7个月D.8个月E.5个月18.女，63岁。发热伴腰痛3天，既往糖尿病病史8年。查体：T38.5
8、.C,右肾区叩击痛(+)。血WBC11.3X109/L。 NO.88，尿常规:RBC810/HP, WBC2530/HP，糖(+) 蛋白(+)。对明确诊断最有意义的检查是A.肾穿刺活检B.清洁中段尿培养+药敏C.尿找病理细胞D.泌尿系B超E.尿相差显微镜19.女，23岁。寒战、高热、腹泻5小时就诊，共腹泻4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血，伴下腹疼痛。实验室检查：血WBC14.2X109/L，粪常规：WBC1520/HP。首选的病原治疗药物是A.喹诺酮类B.大环内脂类C.四环素类D.氨基糖苷类E.内酰胺类工作室唯一QQ：695 13266620.女，66岁。发热伴尿频、尿急、尿痛3天
9、。既往糖尿病病史10年。查体：左肾区叩击痛(+)，尿沉渣镜检红细胞35/HP,白细胞满视野。清洁中段尿细菌定量培养为大肠埃希菌106/ml,下列处理措施正确的是A.抗生素治疗2周B.单剂量抗生素治疗C.抗生素治疗3天D.抗生素治疗1周E.无需抗生素治疗21.男，35岁。发热伴体重下降3个月，体温波动于37.6C38 C.查体：L3棘突压痛。X片示右侧腰大肌阴影増宽，L2L3椎间间隙狭窄。最可能的诊断是A.腰椎间盘突出症B.腰椎肿瘤C.腰椎结核D.腰椎管狭窄症E.腰椎滑脱症22.男，30岁，突发上腹剧痛2小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，针对该患者下一步处理错误的是A.行胃镜检査B.立位腹部X线
10、平片C.胃肠减压D.抗感染治疗E.维持水电解质平衡23.男，29岁。尿频、尿急、尿痛伴尿道内不适1年余。近日排尿终末可见尿道口 “滴白”，下腹部及会阴部隐痛。无寒战和高热。最可能的诊断是A.良性前列腺增生B.慢性膀胱炎C.急性细菌性前列腺炎D.慢性前列腺炎E.慢性尿道炎 24.小儿4个月。2个月前出现面部灰暗。哭闹及吃奶时出现明显的发绀。查体：瘦弱，口周发绀。心前区可闻及III级的收缩期喷射音。X线示：右心室肥大。肺动脉段明显凹陷。X线片显示心脏呈靴形。肺野清晰。此患儿最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症25.女，52岁。腹胀2个月，发现腹水1
11、周。患者绝经2年，无不规则阴道流血。胃镜、肠镜均未发现异常。妇科超声提示左附件肿物，实性为主，大小约6cmX6cmX5cm，血清CA125为1805U/ml。首先考虑的诊断是A.卵巢子宫内膜异位囊肿B.盆腔结核C.输卵管卵巢囊肿D.卵巢恶性上皮性肿瘤E.卵巢转移性肿瘤26.男，30岁，工程师。长期对工作不满。近半年失眠、多梦、易惊醒、头痛，部位不定，怀疑得了脑瘤，反复要求检查，没有阳性发现，医生解释也不能改变他的想法。注意力不集中，记忆力下降，工作效率低。该想种最可能的诊断是A.强迫障碍B.精神分裂症C.疑病障碍D.恐惧性焦虑障碍E.广泛性焦虑障碍27.女，23岁，初产妇。规律宫缩10小时，胎
12、膜己破。查体：宫口开大9cm，胎头拨露。最可能的诊断为A.第一产程延长B.正常产程C.减速期延长D.潜伏期延长E.活跃期延长28.女，50岁，G2P2, 8年前行绝育术。月经不规则1年，阴道不规则流血15天。査体：心率86次/分，血压100/65mmHg，结膜苍白，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。为确定诊断，应首选的检査是A.分段诊刮B.尿hCG测定C.阴道镜检查D.女性激素水平检査E.盆腔CT检查 29.男孩，10岁。患急性肾炎住院治疗4周，出院时水肿消退,血沉正常，尿沉渣镜检RBC35/HP，尿蛋白(-)。正常的出院医嘱是A.正常生活B.可上学，不能剧烈运动C.可轻微活动，不上学D
13、.卧床休息2周E.休学半年30.女，38岁。经量增多半年，超声提示宫腔内低回声团块,直径3cm，最佳的处理措施是A.口服避孕药B.宫腔镜检查及手术C.雄激素治疗D.子宮切除术E.口服止血药 31.女，74岁，行胃癌根治术后7天，咳嗽后腹部切口内有大量淡红色液体流出，最可能的情况是A.切口脂肪液化B.切口皮下积液C.切口裂开D.切口下血肿E.切口感染32.男，80岁。半个月前出现头痛，间断呕吐，并逐渐出现左侧肢体无力，3个月前有头部外伤史。头颅CT示右顶枕新月形低密度影，最可能的诊断是A.硬脑膜下积液B.急性硬脑膜下血肿C.急性硬脑膜外血肿D.慢性硬脑膜下血肿E.慢性硬脑膜外血肿33.男孩，2岁
14、。发热伴皮肤出血点1天，昏迷2小时于2月3日就诊，查体；昏迷，血压测不出，全身可见较多瘀点、瘀斑，双下肢有融合成片的紫癜。为快速临床诊断，最重要的检査是A.凝血功能B.头颅MRIC.血常规D.瘀点涂片做细菌学检査E.脑脊液常规34.女，28岁。左上肢不慎被开水烫伤1小时，疼痛明显。查体：左前臂约患者手掌大小皮肤红肿明显，有大小不一水疱，水疱无破裂，创面无明显异物污染，关于患者的治疗正确的是A.创面周围注射止痛药物B.注射破伤风类毒素C.消毒后局部加压包扎D.去除水疱皮，消毒包扎E.抽去水疱液，消毒包扎 35.男孩1岁半。生后半年发现尿有霉臭味，经常呕吐，1岁时发现智力较同龄儿落后。查体：目光呆
15、滞，皮肤白皙，毛发浅黄，明确诊断的检查是A.血苯丙氨酸浓度测定B.血T3、T4测定C.染色体核型分析D.头颅CTE.脑电图 36.男，60岁。幽门梗阻持续胃肠减压半个月，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml，每日尿量1500ml，2天前出现全腹胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，最可能的原因是A.低磷血症B.低氯血症C.低钙血症D.低钠血症E.低钾血症37.女，32岁。进行性痛经8年，加重3年，婚后4年未孕。查体：子宫后位，大小正常，子宫左后方可触及大小约5cm的囊性包块，张力较大，触痛。血CA125为50U/ml，抗子宫内膜抗体(+)。首先应考虑的诊断
16、是A.卵巢上皮癌B.转移性卵巢肿瘤C.子宫内膜异位症D.盆腔结核E.盆腔炎性包块38.女，24岁，初产妇。妊娠33周，血压明显升高21周，突发腹部持续性胀痛伴有少量阴道出血2小时，胎心率160次/分。最可能的诊断是A.先兆子宫破裂B.胎盘血管前置C.前置胎盘D.胎盘早剥E.先兆临产39.男，35岁。“感冒”后双下肢进行性无力伴排尿困难3天。査体：胸4平面以下痛、溫觉消失。双下肢肌力2级，腱反射消失。双侧Babinski征阴性。双眼视觉诱发电位正常。胸髄MRI见片状异常信号，轻度肿胀，有强化。最可能的诊断是A.腰椎间盘突出症B.脊髓出血C.急性硬膜外脓肿D.急性脊髄炎E.胸髓肿瘤 40.男孩，4
17、岁。精神不振、低热、消瘦3个月，排尿正常。查体发现右上腹包块，表面光滑，有一定的活动度。CT检査证实有肾占位病变，大小为5cmX6cm，边界清楚，左肾未见异常，最可能的诊断是A.肾囊肿B.肾母细胞瘤C.肾上腺神经母细胞瘤D.巨大肾积水E.肾癌41.经产妇，28岁，妊娠30周。阴道分泌物增多半个月。查体：外阴可见多个鸡冠状、指状突起。该患者不适宜的治疗是A.局部微波B.干扰素软膏局部涂擦C.局部冷冻D.激光治疗E.三氮醋酸局部涂擦42.女60岁。绝经8年后阴道不规则流血1个月。糖尿病病史4年。查体：体重87kg，子宮如孕2个月妊娠大小，稍软。B超示子宫内膜1.8cm，其内探及1.2cmX0.8c
18、m不均质回声光团,有丰富血流信号。最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.粘膜下子宫肌瘤C.子宫内膜息肉D.子宫内膜癌E.子宫肉瘤43.男婴，2个月，易发生溢奶及呕吐。查体及辅助检查均正常。最合理的解释是A.胃容量大B.胃呈鱼钩状C.贲门括约肌发育不成熟D.胃排空时间快E.幽门括约肌发育不成熟44.男婴，胎龄42+1周，出生体重3850g，其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位。以下诊断正确的是A.足月儿，适于胎龄儿B.过期产儿，大于胎龄儿C.过期产儿，适于胎龄儿D.足月儿，大于胎龄儿E.足月儿，巨大儿45.女30岁。停经45天，阴道少量流血1天，平素月经规律。查体：P96次/分，BP100/60mm
19、Hg妇科检査：子宫稍大，左侧附件区増厚，压痛明显。B超提示左侧附件区有一3cmX3cmX2cm大小包块，少量盆腔积液。首选的处理是A.超声引导下包块穿刺B.诊断性刮宫C.严密观察D.介入治疗E.血B-hCG测定46.女，32岁。发热伴面部皮疹2个月，双膝、双踝关节肿痛1个月四肢皮肤散在瘀点。实验室检查：血红蛋白78g/L,血小板42X109/L,网织红细胞0.01,尿蛋白（+)，ESR40mm/h, Coombs试验阳性。最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.慢性肾小球肾炎C.风湿热D.败血症E.淋巴瘤47.男，48岁，半小时前自高约5米处坠落。伤后下肢完全不能活动，双侧腹股沟以下感觉障碍，大小
20、便失禁。CT显示：胸12压缩骨折，椎管内可见骨折块。目前应采取最佳的治疗措施是A.平卧硬板床B.牵引治疗C.石膏固定D.手术治疗E.药物治疗48.女，28岁。体检发现镜下血尿、蛋白尿半年。无高血压、糖尿病病史。父母体健。查体：BP110/80mmHg，下肢无水肿。尿红细胞1015/高倍视野，90%变形。尿蛋白定量0.4g/d。血肌酐72umol/L,补体正常，抗核抗体阴性。该患者最可能的诊断是A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾小球肾炎D.无症状性血尿（或）蛋白尿E.慢性间质性肾炎49.男孩，3岁。昨凌晨开始发热，今日发现皮疹来院。查体：T38.2C。P110次/分，R32次/分，眼结膜略充血，耳后、颈部浅表淋巴结轻度肿大，面颈部、躯干皮肤可见红色斑丘疹，心、肺、腹无异常。最可能的诊断是A.水痘B.风疹C.麻疹D.猩红热E.幼儿急疹50.男，20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体：浅表淋巴结无肿大，胸骨压痛（-),肝脾肋下未触及。血常规：Hb70g/L, WBC1.5X109/L, NO.20, L0.80, Plt110X109/L,网织红0.001,该患者最可能的诊断是A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.急性白血病E.特发性血小板减少性紫癜
