1、卫生信息化建设指导意见与卫生信息化建设指导意见与 开展规划开展规划(2022(2022-2022)2022)介绍介绍 孟孟 群群 卫生部统计信息中心卫生部统计信息中心 20222022年年1212月月8 8日日,厦门厦门 1 2 主要内容主要内容 卫生信息化建设指导意见与卫生信息化建设指导意见与 开展规划开展规划(2022(2022-2022)2022)下一步工作思路与方案下一步工作思路与方案 3 一、卫生信息化建设指导意见与一、卫生信息化建设指导意见与 开展规划开展规划 (2022(2022-2022)2022)地位与作用地位与作用 开展现状开展现状 主要问题主要问题 指导思想、开展目标和建
2、设原那指导思想、开展目标和建设原那么么 整体架构和重点任务整体架构和重点任务 推进步骤推进步骤 保障措施保障措施 一卫生信息化重要地位与作用一卫生信息化重要地位与作用 信息技术是现代医学的重要组成局部,是深化医药卫生体制改的重要任务和重要支撑与保障；是方便群众获得标准、便捷的医疗效劳，以及平安、有效、价廉的药品和医疗费用实时结算的重要手段；是做好重大疾病及突发公共卫生事件预测预警和处置的必要保障；对于强化政府与社会对卫生效劳的监管，改善卫生效劳体系运行状态，提高医疗卫生效劳质量和效率，促进人人享有根本医疗卫生效劳目标具有重要意义。4 5 覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度覆盖城乡居民的基本医疗卫生
3、制度 深化医药卫生体制改革深化医药卫生体制改革 公共卫生服务体系公共卫生服务体系 医疗服务体系医疗服务体系 医疗保障体系医疗保障体系 药品供应保障体系药品供应保障体系 管理体制管理体制 运行机制运行机制 法制建设法制建设 卫生信息化建设卫生信息化建设 人才保障人才保障 监管体制监管体制 价格形成机制价格形成机制 投入机制投入机制 卫生信息化：医改重要任务和重要支撑与保障卫生信息化：医改重要任务和重要支撑与保障 “十一五期间，卫生信息化建设取得较快开展。卫生系统信息技术应用日益普及，信息化根底建设得到改善和加强，卫生信息化工作制度和法制建设开始起步，信息化人才队伍逐步壮大，信息化已经成为卫生管理
4、与效劳各项业务工作的重要支撑。政府加大了公共卫生和应急反响信息系统建设力度政府加大了公共卫生和应急反响信息系统建设力度 医院信息化建设进一步深入医院信息化建设进一步深入 各地建立了新型农村合作医疗管理信息系统各地建立了新型农村合作医疗管理信息系统 卫生信息资源开发取得重要进展卫生信息资源开发取得重要进展 区域卫生信息化建设开始起步区域卫生信息化建设开始起步 6 二卫生信息化开展现状二卫生信息化开展现状 由于健康管理和卫生效劳本身固有的特殊性和复杂由于健康管理和卫生效劳本身固有的特殊性和复杂性性，卫生信息化开展整体水平相对落后于其他行业卫生信息化开展整体水平相对落后于其他行业，目前目前仍存在以下
5、主要问题：仍存在以下主要问题：缺乏顶层设计和信息标准，信息孤岛和信息烟囱问题突缺乏顶层设计和信息标准，信息孤岛和信息烟囱问题突出出 组织机构建设滞后，专业技术人员匮乏组织机构建设滞后，专业技术人员匮乏 政府投入缺乏，缺乏资金的保障和鼓励机制政府投入缺乏，缺乏资金的保障和鼓励机制 卫生信息化建设开展不平衡卫生信息化建设开展不平衡 卫生信息化法制建设滞后卫生信息化法制建设滞后 7 三卫生信息化开展中存在的主要问题三卫生信息化开展中存在的主要问题 四指导思想、开展目标和建设原那么四指导思想、开展目标和建设原那么 以邓小平理论和“三个代表重要思想为指导，全面落实科学开展观，坚持以人为本的卫生事业开展理
6、念。贯彻落实?中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见?，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的卫生信息系统。把卫生信息化建设作为深化医药卫生改革的重要组成内容，为卫生事业开展和人民群众健康水平提高提供有效支撑和保障。8 指导思想指导思想：加强顶层设计，统一标准标准、整合信息资源、加强顶层设计，统一标准标准、整合信息资源、实现互联互通，提高卫生资源利用效率和质量。实现互联互通，提高卫生资源利用效率和质量。9 四指导思想、开展目标和建设原那么四指导思想、开展目标和建设原那么 总体思路：总体思路：以居民健康为中心以居民健康为中心 ，以卫生业务为主线，效
7、劳，以卫生业务为主线，效劳居民，方便管理，为实现人人享有根本医疗卫生居民，方便管理，为实现人人享有根本医疗卫生效劳的目标做好效劳效劳的目标做好效劳 。一是在框架设计上，从垂直业务和单一应用向扁平化信息平台与一是在框架设计上，从垂直业务和单一应用向扁平化信息平台与主要任务的应用系统建设相结合转变，利用纵横交互的平台技术主要任务的应用系统建设相结合转变，利用纵横交互的平台技术实现统筹规划、资源整合、互联互通和信息共享，提高医疗卫生实现统筹规划、资源整合、互联互通和信息共享，提高医疗卫生效劳水平与监管能力，有效推进近期五项重点改革任务。效劳水平与监管能力，有效推进近期五项重点改革任务。二是在业务内容
8、上，从单纯的卫生工作管理向综合管理与为公众二是在业务内容上，从单纯的卫生工作管理向综合管理与为公众提供效劳相结合转变，一方面突出效劳功能，直接让居民与患者提供效劳相结合转变，一方面突出效劳功能，直接让居民与患者成为卫生信息化开展的受益者；另一方面完善管理，促进医疗效成为卫生信息化开展的受益者；另一方面完善管理，促进医疗效劳本钱降低，优化医疗效劳流程，标准医疗效劳与管理。劳本钱降低，优化医疗效劳流程，标准医疗效劳与管理。三是在实现路径上，从追求各单个系统规模向促进各系统资源整三是在实现路径上，从追求各单个系统规模向促进各系统资源整合转变，加强标准化和标准化，逐步实现数据共享，防止应用系合转变，加
9、强标准化和标准化，逐步实现数据共享，防止应用系统的重复开发和数据的重复采集。统的重复开发和数据的重复采集。10 总体思路：三个转变总体思路：三个转变 四指导思想、开展目标和建设原那么四指导思想、开展目标和建设原那么 按照深化医药卫生体制改革的要求，以健康档案、电子病历和远程医疗系统建设为切入点，统筹推进适应医改要求的公共卫生、医疗效劳、新农合、根本药物制度和综合管理等信息系统建设。到2022年，初步构建全国卫生信息系统根本框架，加强信息标准化和卫生信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通，逐步建立可共享的健康档案与电子病历根底数据资源库，为全国30%的人口办理健康卡和建立符合统一标准的居民电子
10、健康档案。到2022年，全国所有三级医院为每个就诊患者建立符合统一标准的全内容电子病历数据资源库；三分之一的二级医院建立符合统一标准的局部内容电子病历数据资源库。11 开展目标：开展目标：四指导思想、开展目标和建设原那么四指导思想、开展目标和建设原那么 惠及居民，效劳应用惠及居民，效劳应用 政府主导，合力建设政府主导，合力建设 统筹规划，资源共享统筹规划，资源共享 梯度推进，务求实效梯度推进，务求实效 12 建设原那么：建设原那么：五总体架构和重点任务五总体架构和重点任务 总体架构总体架构 13 国家国家-省省-地市三级平台系统架构地市三级平台系统架构 14 重点任务重点任务(1)(1)：加强
11、三级平台建设加强三级平台建设 建立国家级(卫生部)综合卫生管理信息平台，支持跨省医疗卫生信息共享和业务协同，实现国家级卫生行政部门对全国的综合卫生管理，提高突发公共卫生事件应急能力；建立省级综合卫生管理信息平台，支持跨地市区域医疗卫生业务协同，实现省级卫生行政部门对全省的综合卫生管理与卫生应急；建立地市区域卫生信息平台，建立以个人为单元的区域健康档案数据管理中心，建立以区域内居民电子健康档案、电子病历和综合卫生管理为主体的一体化业务信息平台，实现区域内不同医疗卫生机构以及社会相关部门的业务应用系统之间互联互通、数据共享和联动协同。县区域卫生信息平台局部区县 15 EHR 社保中心 疾控中心 医
12、院 社区卫生服务中心 妇幼保健中心 人 EHR 基于健康档案的区域卫生信息平台基于健康档案的区域卫生信息平台 是信息共享、业务互动的枢纽是信息共享、业务互动的枢纽 16 重点任务重点任务(2)(2)：完善基于平台的重点业务：完善基于平台的重点业务信息系统建设信息系统建设 加强公共卫生信息系统建设加强公共卫生信息系统建设 加强医疗效劳与管理信息系统建设加强医疗效劳与管理信息系统建设 -加强远程医疗系统建设加强远程医疗系统建设 完善新农合信息系统建设完善新农合信息系统建设 建立国家根本药物制度监管信息系统建立国家根本药物制度监管信息系统 建立和完善综合卫生管理信息系统建立和完善综合卫生管理信息系统
13、 -医学教育，科研医学教育，科研 17 基于三级平台的业务应用系统部署基于三级平台的业务应用系统部署 效劳点系统：各类医疗卫生机构效劳点系统：各类医疗卫生机构 效劳监管系统：各业务主管部门效劳监管系统：各业务主管部门 18 重点任务重点任务(3)(3)：推进电子健康档案和：推进电子健康档案和 电子病历数据资源建设电子病历数据资源建设 依托区域卫生信息平台，建设居民电子健依托区域卫生信息平台，建设居民电子健康档案数据库。康档案数据库。加强以电子病历为核心的医院信息平台建加强以电子病历为核心的医院信息平台建设，建立标准化的电子病历数据库。设，建立标准化的电子病历数据库。19 居民健康档案居民健康档
14、案 概念：是对居民全生命周期健康管理疾病防治、健康保护、健概念：是对居民全生命周期健康管理疾病防治、健康保护、健康促进等过程的标准、科学记录。康促进等过程的标准、科学记录。作用：档案内容持续更新、积累、开展，为个人、机构、国家等作用：档案内容持续更新、积累、开展，为个人、机构、国家等各类用户的个人保健、医疗卫生效劳提供、科学研究、决策支各类用户的个人保健、医疗卫生效劳提供、科学研究、决策支持等各种应用提供数据支持。持等各种应用提供数据支持。电子病历电子病历 概念：即电子化的病历，是记录医疗诊治对象健康状况及相关医概念：即电子化的病历，是记录医疗诊治对象健康状况及相关医疗效劳活动记录。疗效劳活动
15、记录。作用：依托医院信息平台，为每位患者建立符合国家标准的电子作用：依托医院信息平台，为每位患者建立符合国家标准的电子病历数据资源库。授权用户可对其进行访问，实现医疗机构之病历数据资源库。授权用户可对其进行访问，实现医疗机构之间的信息共享。间的信息共享。居民电子健康档案和电子病历是最根本、最主要和最重要的医居民电子健康档案和电子病历是最根本、最主要和最重要的医药卫生根底数据资源。药卫生根底数据资源。两大根底数据资源库两大根底数据资源库 20 健康档案与电子病历根底数据资源架构健康档案与电子病历根底数据资源架构 21 居民电子健康档案建设居民电子健康档案建设 居民健康档案居民健康档案 新生儿疾病
16、筛查 出生缺陷监测 学生健康监测 婚前保健服务 疾疾 病病 控控 制制 医医 疗疗 服服 务务 免疫接种 传染病报告 结核病防治 门诊诊疗 青春期青春期 青年期青年期 中年期中年期 老年期老年期 出生医学登记 妇女病普查 计划生育 技术服务 体弱儿童管理 儿童健康体检 五岁以下儿童 死亡报告 学龄前期学龄前期 幼儿期幼儿期 婴儿期婴儿期 出生出生 学龄期学龄期 孕产期保健服务 与高危管理 产前筛查与诊断 孕产妇死亡报告 慢性丝虫病 病人管理 职业病报告 职业性健康监护 伤害监测报告 中毒报告 成人健康体检 疾疾 病病 管管 理理 高血压病例管理 糖尿病病例管理 肿瘤病病例管理 精神分裂症 病例管理 艾滋病综合防治 血吸虫病病人管理 儿儿 童童 保保 健健 妇妇 女女 保保 健健 个人个人基本信息基本信息 主要疾病和主要疾病和 健康问题摘要健康问题摘要 主要卫生主要卫生 服务记录服务记录 老年人健康管理 住院诊疗 死亡医学登记 死亡死亡 行为危险因素监测 22 卫生部标准中“居民健康档案不同于以下：卫生部标准中“居民健康档案不同于以下：1.1.社区健康档案社区健康档案 2.2.农民健康档
