1、2023年健康扶贫工作开展状况自查报告 2023年以来，在县委、县政府的正确领导和州卫健委的关心支持下，我局认真贯彻落实省、州卫生健康工作等系列会议精神，紧盯年度重点工作任务，精准实施，狠抓落实，较好地完成了各项阶段目标任务，现将工作开展状况如下： 一、大力实施建档立卡贫困人员医疗救助行动 （一）落实建档立卡贫困人口代缴参保政策。落实建档立卡贫困人员财政代缴医保费用，建档立卡贫困人口参保率达100%，代缴率100%。（二）完善贫困患者精准识别和“十免四补助医疗扶持。标准应用全国健康扶贫动态管理系统，实现建档立卡贫困人口精准识别和就医信息精准管理，各级医疗机构严格落实了建档立卡贫困人口免费一般诊
2、疗费、院内会诊费等“十免四补助医疗保障扶持政策。（三）落实贫困人口大病医疗救助政策。实现贫困人口就医信息精准管理，对贫困人口就医开通绿色通道，落实“先诊疗后付费结算制度和“一站式报销结算制度，今年截至目前卫生扶贫救助基金共计救助患者880人，救助资金188.3672万元，其中，县域内救助546人，救助资金12.4632万元；县域外救助334人，救助资金175.9040万元，实现贫困患者县域内及依规转诊县外住院、慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均把握在5%以内。（四）完善分级诊疗，严格把握医疗费用。落实首诊责任制，标准双向转诊。县域内各级医疗机构严格执行医疗控费政策，依据医保名目范围开展诊
3、疗、检查和用药，严格把握出入院指征，坚决防止住院标准过宽、挂床住院等不合理医疗和违规行为，严格执行贫困人口医疗费用一月一公示制度，县级医疗机构在院内对贫困人口住院医疗费用实时公示,各乡镇按月在乡政府、村活动室对贫困人口住院医疗报销费用状况进行了公示，广泛接受患者及社会各界监督。（五）开通绿色通道及“一站式效劳。县级医疗机构和乡镇卫生院对建档立卡贫困人员就医开通绿色通道，实行“一站式报销结算效劳，集中办理贫困患者住院费用；县域外住院由乡镇医保员收集相关材料统一到卫健局健康扶贫办进行报销，实行“一站式效劳，极大便利建档立卡贫困人口就医报账。 二、大力实施公共卫生保障行动 （一）持续落实家庭医生签约
4、效劳。贯彻预防为主的卫生工作方针，落实贫困人口健康管理效劳。建立了以县级医疗单位指导、乡镇卫生院主要担当、村卫生室参与的家庭医生团队，与建档立卡贫困户签订了家庭医生签约效劳协议，全县贫困人口家庭医生签约掩盖率达100%，对患有重大特殊疾病及慢性病的贫困户供应上门效劳和健康管理，实现“签约一人，履约一人，做实效劳，为贫困人口获得涵盖常见病、多发病的根本医疗效劳以及综合、连续、便捷的根本公共卫生效劳。（二）持续为全县5.01万名常住城乡居民免费供应12项国家根本公共效劳。一是城乡居民健康档案管理。在既往开展健康档案建立的根底上，乡镇卫生院连续通过门诊就诊、入户效劳、患者自我申报等多种方式来为辖区内
5、常住居民建立健康档案和电子档案。截至目前，累计纸质建档4920231人，建档率96.26%；建立电子健康档案47246人，电子建档率92.64%。二是广泛开展健康教育。充分利用结核病、计免、碘缺乏病、慢性病系列健教宣扬主题日活动为契机，通过悬挂横幅、张贴宣扬画等形式，开展对群众的健康教育询问和健康学问讲座，大力宣扬医疗卫生惠民政策，让群众乐观主动接受效劳，提高群众知晓率。累计发放各类宣扬资料8265份，开展健康询问活动119次，询问3420人次。开展健康讲座活动133次，参与讲座6074人次。三是老年人健康管理。对辖区内65岁及以上老年人进行登记管理，一年一次健康体格检查。供应疾病预防、自我保
6、健及损害预防、自救等健康指导。目前为3599名65岁及以上老年人建立了健康档案，健康管理老年人1740人，管理率29.57%，体检2323人。四是慢性病患者管理。对觉察已确诊的原发性高血压、2型糖尿病等患者进行登记并纳入医疗机构慢性病患者健康管理，定期开展随访效劳工作，对患者进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等有针对性的生活方式健康指导。目前辖区内应管理高血压患者2903人，已管理高血压患者2952人，标准管理人数1972人，标准管理率66.83%；应管理2型糖尿病415人，已管理2型糖尿病患者32023人，标准管理262人，标准管理率84.79%。五是加强预防接种。乐观组织乡镇卫生院开展国
7、家扩大儿童免疫规划疫苗常规接种工作，建卡率达100%，疫苗报告接种率达98.66%。六是0-6岁儿童保健管理。为全县06岁婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。对辖区的儿童开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外损害预防及常见疾病预防等健康指导。截至目前，累计管理0-6岁儿童4601人，随访管理2706人次。七是孕产妇保健管理。对孕妇进行一般的体格检查及孕期养分、心理健康等健康指导，免费开展5次孕期保健效劳和2次产后访视，准时了解产后恢复状况并对产后常见问题进行指导。截至目前，累计在管孕产妇434人，孕产妇系统管理356人。八是传染病及突发公共卫生大事应急处置。建立传染病
8、疫情报告管理制度，落实专人负责传染病疫情网络直报工作，准时报告突发公共卫生大事信息，开展了结核病、艾滋病等传染病防治学问宣扬和询问效劳；对辖区的肺结核病人建立了健康档案，并督导访视。截至目前，全县无甲类传染病发生，报告乙丙类法定传染病9种181例,发病率为335/10万，无死亡。九是重性精神疾病患者管理。对辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严峻精神障碍患者纳入管理，并定期开展随访。截至目前，累计在管患者93人，标准化管理51人，标准化管理率54.84%。十是卫生监督协管效劳。各乡镇卫生院乐观挂念县卫生健康执法大队开展各类卫生专项整治活动，定期对辖区内学校卫生、非法行医、饮用水卫生平安进行挂念
9、巡访登记报告，截至目前：累计开展卫生协管效劳22023次。十一是中医药健康管理。乡镇卫生院开展了0-36月、65岁以上老年人的中医药保健效劳。0-36月儿童数2365人，中医药健康管理1180人，中医药健康管理效劳率49.89%；65岁以上老年人中医药健康管理1860人，老年人中医药健康管理率31.61%。（三）强化健康生活方式养成。疾控中心牵头举办健康管理培训班两期，培育乡镇卫生院健康管理员40名，通过农夫夜校、群众大会及各种媒介宣扬健康生活方式，促进健康“好习惯的养成。推动医疗和养老效劳深度融合，县人民医院、上罗乡卫生院等4家单位分别同全县4家养老机构签订了医养合作协议，定期组织到敬老院开
10、展义诊和免费体检效劳。 三、连续推动医疗效劳力量提升行动 （一）全面推动县乡村医疗效劳体系建设。近十年来，通过国家项目支撑，县人民医院、藏医院、妇幼计生效劳中心、疾控中心根本完成标准化建设；全面完成乡镇卫生院标准化建设，每所卫院均建有一幢标准化的业务楼，一般乡卫生院500平方米，中心卫生院800平方米，一幢工作人员生活周转房；全面推动合格村卫生室建设，全县88个贫困村中，已完成建设并投入使用88个，每所贫困村村卫生室面积不低于30平方米，配备了根本的办公设施、医疗设备和常用药品，便利宽敞农牧民群众就近看病就医。（二）扎实推动医共体建设，促使优质卫生资源下沉。为进一步贯彻国家深化医药卫生体制改革
11、精神，构建科学合理的医疗卫生效劳体系，促进卫生事业均衡进展，提高基层医疗效劳总体水平，我县建立了县乡村医疗共同体，县级医疗机构抽派医务人员指导、挂念各乡镇片区医疗和公共卫生工作，片区中心卫生院牵头统筹各乡镇根本公共卫生的工作模式。不定期组织医疗专家团队深化全县各乡镇进行大规模送医送药下乡活动，使宽敞农牧民群众就近得到较高水平的医疗效劳，显著提高了效劳水平。四、大力实施卫生人才培植行动强化专业人员学历教育，提升基层整体学历水平。实施农村订单定向医学本科生免费培育2人，医学专科生免费培育1人。连续实施卫生人才在职人员学历提升、全员培训规划，提高从业人员专业素养和医技水平。通过实施在职专升本学历教育
12、提升项目，今年将有3名在职人员完成临床医学专业本科学历教育返岗工作，并规划连续招收3名在职专业技术人员在西南医科高校接受临床医学专升本学历提升教育。（20232023年定向医学本科生免费培育2人，医学专科生免费培育10人，乡村医学定向生委培15人，定向生委培共计27人。评分表见附：1）五、大力实施生育秩序整治行动将生育秩序整治作为精准扶贫工作重点之一，解决违法超生、越穷越生的落后婚育观念等问题，县人民政府每年与各乡镇签订了规划生育工作党政目标管理责任书，实行党政一把手负责制和“一票拒绝制。严格落实乡村干部“包村包户制度和业技术人员“一对一联系育龄妇女制度，明确包村责任人，落实专业技术人员联系达
13、生育上限育龄妇女，对已达生育上限的育龄妇女发动实行长效节育措施，县财政将落实长效节育措施补助由300元/人提高到1000元/人，近3年落实长效节育措施483人，兑现嘉奖补助28.84万元，长效节育措施落实率达91.2%，政策外生育得到了有效把握。六、部门工作经验与特色亮点党委政府高度重视健康扶贫，资金保障支持力度大。县作为省深度贫困县之一，县财政位列全省垫底，但对卫生健康事业投入大。2023年前县财政落实农村孕产妇住院分娩每人定额补助1000元，补助标准全州最高，孕产妇住院分娩率从实施前80%上升到99.6%，大大降低了我县孕产妇、新生儿死亡率，2023年，在农村孕产妇住院分娩补助1000元的根底上，将非财政供应人员住院分娩一并纳入补助范围；为提高已达生育上限的育龄妇女落实长效节育措施乐观性，将落实长效节育措施补助标准由300元/人提升到1000元/人，有力推动了生育秩序整治工作；在疾病预防把握机构创等方面，县财政配套资金655万元用于试验室、应急装备、信息化建设，保障有力，支持力度在全州各县第一。疫情发生以来，坚决落实“群防群控、联防联控、科学防控、依法防控措施，为全县5万多干部群众免费发放两轮口罩、预防性中药大锅汤、消毒防疫等物资，为我县疫情防控阻击战取得阶段性成功奠定了物质根底，截至目前，县疫情零发生，将疫情对全县社会稳定、经济进展影响降至最低。 7
