医院科室自查自纠报告 xx科自查自纠报告 我科在院内各级领导的支持与关心下，于2023年5月1日正式成立。在科室逐步开展过程中，我科边自查，边整改，力求做到“全面自查，不留死角，全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下： 1、病历书写不够完善 我科近2个月以来，通过交班的时间及上班空闲时间，组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究，并认真学习新农合的法律法规，将病历中存在的不标准问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。 2、感控不够标准 我科认真听取院感控办提出的珍贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学习，并进行考核；稳固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织以我科护长xx、手术护士xx为主的科内感控组，进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。 3、病区卫生脏乱 科内xx主任组织医务人员按轮班顺序清扫各自办公室；各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫，医务人员对在院病人叮嘱提醒，对于个别病房没有污物桶给予及时的补充，通过这些举措，使我病区焕然一新。 今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，标准我们的效劳工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生效劳工作的重点要求与开展，同时，严格遵守效劳标准，从各个方面促进医疗效劳工作开展，如有缺乏，请上级领导提出珍贵意见。 xx医院xx科二四年十二月一日 第2页 共2页
