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2023年检验报告单签发制度.docx

上传人:sc****y 文档编号:642126 上传时间:2023-04-14 格式:DOCX 页数:2 大小:15.69KB
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1、检验报告单签发制度 1、检验报告单应包含以下信息。实验室名称、唯一性编号、患者信息、标本类型、标本状态、检测工程、方法及结果、参考区间;定性结果必须以中文形式报告,不得以符号表示。 2、检验报告单还须包括标本采集时间、标本接收时间、结果报告时间以及实验室声明。 3、严格执行检验报告双签制度,每份报告单需有检测者和审核者双人电子签名(急诊、节假日和特殊工程除外)。 4、检验报告必须由具有执业资格并经授权人员审核签发,必要时需经专业主管或检验医师审核。审核内容包括: (1)检验工程室内质量控制是否在控。发现失控要及时纠正,未纠正前停发检验报告, (2)识别分析前阶段,由于标本不标准所带来的结果错误

2、。(3)检查工程是否符合临床、检验报告是否完整。(4)病人做多工程组合检查时,应审核结果之间的相关性。(5)同一病人屡次进行同种工程检查应审核前后结果的一致性。 5、实习、进修生与见习期检验人员无报告权,需由有权限的带教老师签发;新分配毕业生见习期满后,取得执业资格,经专业主管考核合格并经检验科主任批准授权后,方可独立签发报告,并登记存档。 6、检验科已建立计算机网络系统,可将申请单和报告单分开,格式及内容参照病历书写标准的要求执行。 7、当检验结果与临床不符或有疑义时,应采取复查或复检等手段核实并保存相关的记录。 8、实验室数据应根据医院管理制度妥善保存。 9、检验检测过程中应采取必要措施保护和尊重患者的隐私。门、急诊检验报告单采取自助打印方式发放。 第2页 共2页

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