1、卫生院开展卫生机构突出问题专项整治工作自查自纠情况报告 根据县委办关于印发XX县区基层医疗卫生机构突出问题专项整治工作实施方案202312号文件精神，按照XX县区卫计委相关工作的部署和要求，我院于2023年3月20日上午召开了全院职工大会，由鲍世春院长发动全体职工参加学习、自查、整改。同时在发动部署工作根底上，精心组织，周密部署，深入查找巡视组反响的突出问题，深刻剖析存在问题的原因，并根据情况制定了整改措施，现将自查自纠情况汇报如下： 一、指导思想 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，紧紧围绕健康中国建设，深入开展医疗卫生领域突出问题专项整治，坚持以人为本、纠建并举、综合治理、注重预防的
2、原那么，紧紧围绕“教育、自纠、查处、整改四个步骤，不断增强全体职工政治意识、核心意识，坚持问题导向，强化责任担当，全面去除问题根源，全力解决巡视组反响的突出问题，既要立足当前，遏制不正之风和腐败蔓延势头，又要着眼长远，强化纪律建设，促进医务人员合理诊断、合理治疗、合理用药、合法标准收费，切实减轻群众医药费用负担，维护人民群众切身利益。 二、查找的主要问题 把握专项整治工作的总体要求，找准主要问题，分类实施，大力弘扬高尚医德，提高医疗效劳水平，针对巡视组提出的我县卫生机构突出问题，我院经过全面梳理，整理标准，将相近的内容合并，归纳为以下方面的问题。 1、局部药品有网下采购的现象。 2、医疗效劳中
3、有不标准的处方、不合理的治疗现象。 3、医疗效劳态度不够热情，个别职工存在对病人态度生、冷、硬、推的现象。 4、健康扶贫领域存在形式主义，扶贫工作中有时存在急于求成的情绪，对待突击性的工作，首先想到的是怎样尽快完成，而不是怎样去把这项工作做的最好。 三、制定整改措施 （一）局部药品（急救药品）网下采购的现象。 近期整改情况 （1）标准网上采购药品的行为，杜绝网下采购。 （2）医院和村卫生室购药必须遵守网上招标采购和药品备案采购的制度。 （3）必须从国家根本药物采购平台采购药品，并实行“零差率销售政策。 下一步整改措施 （1）、认真执行实施国家根本药物制度的有关政策和招标采购制度，加强学习关于印
4、发完善XX省公立医疗卫生机构药品带量采购指导意见的通知等文件精神。 （2）、建议根本药物采购平台建设进一步的完善、医药配送企业的配送进一步到位。 （3）、完善药事管理制度，不违规采购药品，并按时回款给医药企业，不拖欠药款。 （二）医疗效劳中有不标准的处方、不合理的治疗现象。 近期整改情况 （1）标准医务人员的医疗行为，遏制过度检查和不标准治疗的现象。 （2）学习处方管理方法等内容，组织医务人员培训，进一步标准处方，提高质量管理，促进合理用药，保障医疗平安，杜绝不标准的处方出现。 （3）加强临床质量和处方工作检查，加大对医务人员不合理检查、滥检查的处分力度。 下一步整改措施 （1）加强法律法规、
5、业务知识培训学习，按照执业医师法、处方管理方法、医疗技术临床管理方法和国家卫生健康委员会与国家中医药管理局制定的各种病种临床路径的要求，进一步增强医务人员依法执业意识，标准医疗行为。 （2）进一步加强临床检查和处方质量的督查。 （3）对查实的医务人员的过度检查和不标准治疗，登记记录作为该医务人员的不良行为，并与职称评审、晋升晋级、年终绩效考核挂钩。 （三）医疗效劳态度不够热情，个别职工存在对病人态度生、冷、硬、推的现象。 近期整改情况 （1）建立完善的医患沟通机制、投诉处理机制，畅通医患间的沟通和交流渠道。公布医疗机构的投诉 ，及时有效的处理各类投诉。 （2）强化“以病人为中心、注重细节效劳的
6、理念，找准医疗机构急需解决的突出问题，针对突出问题，落实整改措施，切实为患者提供优质的医疗效劳。 （3）加强行风建设，不断的提高我院的医疗技术质量和医疗效劳水平。 （4）不断强化医疗机构的效劳意识，树立全心全意为人民效劳的思想，把方便患者就医作为医疗机构的第一要求。 （5）切实标准效劳行为，信守救死护伤的承诺，遇事不推诿、不拖拉，提高工作效率，积极、认真、负责地接待每一位患者 下一步整改措施 （1）进一步完善医患沟通与处理机制，建立健全群众投诉接待制度，认真受理群众投诉，定期通报信息，催促有效整改。 （2）加强制度建设、加强学习、加强医务人员医德医风的建设。 （3）坚持医德医风考评制度，将医德
7、医风与医务人员的绩效考核、晋升晋级、评先评优等挂钩，提高医务人员的积极性。 （4）完善监督约束机制，遏制腐败行为发生。 （5）加强业务学习，提高业务水平，在效劳中做到语言文明、耐心解答，认真落实首诊负责制。 （四）健康扶贫领域存在形式主义 近期整改情况 加强理论学习，提高政治理论修养，坚决信念，在思想上、行动上树立起全心全意为人民效劳的意识。 下一步整改措施 坚决信念是根本，强化责任是关键，加快作风转变是动力，严明纪律是保证。要进一步解放思想，改进工作作风，增强效劳宗旨意识，善于克服消极思维、模糊认识所致束缚，破除急躁情绪，迎难而上，在科学理论指导下，加强制度的学习和掌握，加大制度的执行力，务求工作实效。 双桥镇中心卫生院 二0一九年四月二日 第5页 共5页
