1、纪委落实党风廉政建设监督责任报告2023年第一季度，镇纪委在县纪委及镇党委的正确领导和指导下，认真履行党风廉政建设主体监督责任，以党的十八大和党的十八届三中全会精神为指导，认真学习和贯彻落实县纪委精神，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，加大从源头上预防和治理腐败工作力度，圆满完成了全年工作目标和任务，为推动全镇经济又好又快开展、维护农村社会稳定作出了积极奉献。现就这段时间来，镇纪委履行党风廉政建设监督责任情况，报告如下一、对落实党风廉政建设纪委监督责任的思想认识1、党委牵头负总责。镇党委作为镇党风廉政建设的主体责任，是党章赋予的重要职责，要在日常工作中将党风廉政的宣传教育、政风
2、行风建设贯穿于始终，要强化不抓党风廉政建设就是严重失职的责任意识，把党风廉政建设摆上工作的重要议事日程，研究工作方案、目标任务和具体措施，明确班子、班长、班子成员以及党员干部的责任，确保责任的落实。2、纪委履行监督职责。镇纪委要在镇日常工作中履行监督职责，要强化对新农村建设、扶贫攻坚等工作的监督与管理。在加大对党员干部的党风廉政建设的教育力度，增强廉洁意识的同时要把着力点聚焦在平时，紧紧盯住日常的责任落实，抓好督办检查，要敢于动真、勇于碰硬，真正把党风廉政建设放在心上，抓在手上，扛在肩上。二、今年以来，落实党风廉政建设纪委监督责任的情况为深入贯彻落实中央、省、市、县纪委会议精神，扎实推进我镇的
3、党风廉政建设和反腐败工作。今年以来，我镇以不抓党风廉政建设就是严重失职的工作状态，扎实开展了以下五个方面的工作。1、协助党委履行党风廉政建设主体责任情况。高度重视党风廉政建设主体责任工作，配合镇党委成立了以党委书记同志为组长的党风廉政建设领导小组，健全了一把手负总责，分管领导各负其责，班子成员齐抓共管，纪委监督的领导体制和工作机制。2、查办违纪案件的情况。第一季度，在县纪委和镇党委的统一领导下，共查处各类违纪案1件，其中2名党员受到党纪处分。针对村支部两名干部违法违纪事件，要求领导干部履行好一岗双责，要求干部强化自律意识，并重点就易发腐败的财务管理环节等，加强了相应的监管措施。同时，在机关干部
4、大会、村干部大会上进行通报，强调廉政建设的重要性、执行制度的严肃性，严防新的腐败行为发生。3、履行监督执纪问责情况。我镇深入贯彻中央八项规定和省、市、县委规定要求，狠抓作风建设，加大正风肃纪力度，修订了1项机关日常管理制度，进一步加强明察暗访力度，严格要求党员干部婚丧嫁娶事宜。4、加强制度建设，完善廉政风险防控监督体制情况。一是在制度建设上，我镇制定并完善了镇党委党风廉政建设、廉政风险防控体系建设、公共资源交易中心招标投标的监督与管理、公务接待、公务用车和采购、结算等制度，标准了从政行为，做到了阳光透明；二是在廉政风险防控管理监督上。我镇围绕权力行使、资金流向、工程质量等关键环节，对可能产生的
5、廉洁风险点进行逐一排查，并针对查出的风险点，制定防范措施，构建预警机制，有效处置风险；三是标准财务制度。严格收支两条线管理，重大工程预算和财务管理制度，无帐外帐、小金库问题。5、开展廉政教育的情况。在推进党风廉政建设工作中，坚持教育为先、预防为主的原那么，把对党员干部的思想政治教育放在首位，结合工作实际开展一系列党风廉政教育。一是在2月我镇组织开展的四个一活动中，组织全镇党员干部学习习近平总书记在十八届中央纪委三次全会上的讲话精神、中国共产党纪律处分条例、农村基层干部廉洁履行职责假设干规定等,并组织新任两委村干部签订村两委干部廉政承诺书，后收看了廉政教育片，切实提高广阔党员干部责任意识和纪律意
6、识，促使全体党员干部廉洁自律。二是4月在全镇组织用身边案警示身边人活动，组织全镇机关干部和各村书记主任收看硕鼠之害、利剑出鞘清风劲等警示教育片，通过因经济、财务等犯罪入刑人员现身说法来保持警钟长鸣，防微杜渐。三、存在问题和下一步工作打算回忆这个季度来的工作，虽然我镇纪委在落实廉政建设和履行监督责任方面取得一些成绩，但在工作中也存在一些问题一是局部干部职工认为廉政建设工作只与领导相关，与自身关联不大，从而导致普通干部对党风廉政建设工作不够重视；二是干部职工教育形式有些单调。受客观条件约束，对干部职工的廉政教育工作往往只能通过宣读文件、观看教育片等个别集中方式进行，而这些教育方式缺乏立体感和真实感
7、，不能让干部职工真正有代入感，从而导致教育结果不尽人意；三是镇党风廉政相关制度建设还有待加强，制度的落实不是很到位；四是反腐反腐倡廉工作创新力度不够，还不能完全适应新形势新任务要求；五是纪检监察力量较为薄弱，只有一名专职纪检副书记，没有专职监察干部，出现非党干部违纪纪委无法处理。针对以上存在的问题，在下一步的工作中我镇将一如继往地按照上级县委、县纪委的工作要求，充分发挥职能作用，切实加强镇纪委履行党风廉政建设监督责任，采取行之有效的措施，在预防贿赂和职务犯罪上下功夫，在健全和完善防治不廉洁的工作机制下功夫，确保我镇持续健康开展，做到党风廉政建设和反不廉洁工作警钟长鸣、常抓不懈，重点抓好以下几项
8、工作一是深入贯彻八项规定，推动干部队伍作风建设常态化。结合党的群众教育实践活动的点、群众作风，在履职尽责和效劳群众中正作风、树形象，密切党群干群关系；二是严肃查处违纪违法案件。坚决落实中央和习总书记老虎、苍蝇一起打的要求，严肃查处各类党员干部队伍中的违法违纪行为。充分发挥监督惩治作用，加大查办案件力度，形成惩治腐败的高压态势，认真开展三严三实活动，实现经济社会建设科学开展、领先开展营造风清气正的良好气氛；三是继续加大正风肃纪力度，坚决整治政风行风，坚决预防、惩治系统内的违纪违规行为；四是加强党风廉政建设学习，切实落实党风廉政建设的两个责任；五是结合党的群众路线教育实践活动的成果，认真梳理党风廉
9、政和反腐败工作存在的缺乏，建立健全党风廉政的各项制度，通过教育和制度的落实，确保队伍的廉洁。本word为可编辑版本，以下内容假设不需要请删除后使用，谢谢您的理解篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症 肺 炎 概述肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第56位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统病症外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(int
10、ensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health careassociated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性
11、肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。诊断首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病病症加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。发热。肺实变体征和(或) 湿性啰音。WBC 10 9910 / L 或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将以下症征列为重症肺炎的表现: 意识障碍
12、; 呼吸频率30次/min PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。美国胸科学会(ATS) 2023年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 需要机械通气; 入院48h 内肺部病变扩大50%; 少尿( 每日177mol/L( 2mg/dl) 。次要标准: 呼吸频率30 次/min; PaO2/FiO22023年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的社区获得性肺炎治疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括：呼吸频 率30 次/min; 氧合指
13、数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL白细胞减少症WBC计数4109 /L血小板减少症血小板计数100109 /L体温降低中心体温36低血压需要液体复苏。符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎SHAP的定义与SCAP相近。2023 年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了成人HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了HCAP 的病人范围: 在90d 内因急性感染曾住院2d; 居住在医疗护理机构; 最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d 内有感染伤口治疗; 住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗
14、菌药物治疗，故将其列入HAP 和VAP 的范畴内。临床表现重症肺炎可急性起病，局部病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统病症外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少局部病人甚至可没有典型的呼吸系统病症，容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终到达重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，局部是HCAP患者。重症CAP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下： 肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤酒精中毒、抽搐和昏迷可是咽喉部大
15、量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生爆发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4，多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床病症和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高9倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种根底疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为64%。胸部线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA耐甲氧西林金葡菌为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，那么应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌CAP 重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%，但其临床过程较为危重。
