关于申请在原宅基地建房的报告 申请 农村私人建房用地申请书乡（镇）村民委员会： 兹有本村队村民全家现有在册人口人。现有旧房申报面积，其中卧室，堂前，厨房。申请理由。申请使用（水田、旱地、园地，晒场、水塘），使用（荒地、宅基、荒山）、原址拆建，上述合计使用面积、用于建造（住宅、铺房、生产用房）。建房用地的地名，四至：东南西北原有房屋宅基地处理情况（附处理依据）。申请用地范围内的土地原属村队所有。户使用。现经协商已调整给我户使用（附调地协议书）。村委会意见：。驻村干部意见：。 申请人：年月日乡（镇）村 申请人性别出生年月婚否 现有家庭人口情况姓名性别出生年月与申请人关系婚否是否农业工作单位现有住宅（处）占地面积（平方米）申请理由 申请人：年月日申请间数拟选地点 （村内外）旧宅基地新划宅基地 申请面积（平方米）东西长米耕地平方米折合平方米其中：南北宽米非耕地平方米四至 签字东至南至西至北至 平面图比例尺：1：500村民代表意见年月日 村委会意见（盖章）年月日乡镇政府意见（盖章）年月日国土局意见经办人：年月日局长意见（盖章）年月日审核人：年月日主管局长：年月日县政府 批示（盖章）年月日 第2页 共2页
