1、天道酬勤工伤事故报告书范本 工伤事故报告书(含工伤处理协议书)XXXX集团工伤事故报告书事故根本概况事故发生部门XXXX工程部事故发生时间2002年7月27日事故发生地点XXXX1号公寓事故类别机械伤害伤害程度轻伤受伤部位左手大拇指报告书编制编制人编制时间2003年2月18日报告书审批审批意见审批人签字审批时间2003年2月日目录一、事故发生部门二、事故发生时间三、事故发生地点四、事故类别五、伤害程度六、受伤部位七、伤者根本情况八、事故经过九、事故原因分析:十、预防措施十一、事故责任分析十二、事故处理意见关于杨XX手指受伤事故调查报告一、事故发生部门:XXXX工程部二、事故发生2002年7月2
2、7日三、事故发生地点:XXXX1号公寓四、事故类别:机械伤害五、伤害程度:轻伤六、受伤部位:左手大拇指七、伤者根本情况:姓名性别年龄身份证号码籍贯平安教育平安技术交底文化程度杨XX男32XXXX26701019493四川蓬安县有有小学八、事故经过2002年7月27日上午10点10分左右,伤者杨XX在一号公寓楼下完大梁准备下二排钢筋时,从K轴处翻越过去,人体翻过大梁脚踩到地面,支梁的钢管架扣件断裂,导致二排钢筋下滑,二排的钢筋上的钢管压住杨XX左手大拇指,杨XX的工友将钢管松开拉出左手,事故发生后工程立即组织人员送往医院治疗。经过长达1个月的治疗,病情恢复良好;2002年9月9日,杨XX发现自己
3、的手指有异常现象发生,工程部管理人员带杨XX到医院检查,检查发现伤口里面由于医生在第一次治疗时对伤口没有清洗干净,导致伤口内部发炎,经过医生第二次处理,病情好转。目前伤情恢复良好并已医疗终结出院,伤者提出要求协商解决。九、事故原因分析:1、从事故现场发现,支设大梁的钢管加固扣件断裂下滑,造成钢管下滑是此事故发生的主要原因之一。2、班组在架设大梁的支架时,大梁与大梁的交叉处应用双扣件加固而班组用单扣件加固,是此事故的原因之一。3、从事故发生经过来看,工程部的相关管理人员没有履行自己的工作职责,是此事故发生的原因之一。十、预防措施:事故发生后公司组织工程部召开了平安预防措施交底会,再次重申了管理人
4、员及班组遵守和实施公司制定的职业健康平安管理制度的必要性和严肃性;对施工现场进行全面的平安检查,查出的平安隐患按“三定一落实原那么进行整改,对相关的管理人员按“四不放过原那么进行处理。工程部通过认真的总结和学习,以确保类似事故的发生。十一、事故责任分析1、工程施工员在交底时并没有对该局部说明详细的平安措施,对此事故负直接责任。2、施工班组在操作时未按照有关平安操作规程操作,对此事故负主要直接责任。3、工程部平安员在对支撑的钢管架的平安性,没有监督到位负监督不力的责任。4、工程经理对此事故负领导责任。十二、事故处理意见1、杨XX同志的医疗费按保险条款处理,从保险公司理赔回来的费用用于支付其个人的
5、伤残补助金公司局部2、一次性赔偿杨XX同志工伤补助费18000元壹万捌仟元整(包括一次性伤残补偿金、医疗期间的工资、住院护理费、交通费、住院伙食补贴费、营养费、易地安置费等)。3、一次性支付杨XX同志的工伤补助费的一半及全部医药费由钢筋班班组长XX承当,共计14057.45元壹万肆仟零伍拾柒元肆角伍分,公司承当一次性支付杨XX同志的工伤补助费的一半,即9000元玖仟元整,扣去保险公司理赔回来的5057.45元伍仟零伍拾柒元肆角伍分,公司实际应支付的费用为3942.55叁仟玖佰肆拾贰元伍角伍分。4、医药费已由钢筋班组班组长XX垫付,一次性赔偿杨XX同志工伤补助费18000元由公司暂行先垫付,其中
6、9000元玖仟元从钢筋班组班组长XX劳务决算中扣除。5、工程施工员在交底时并没有对该局部说明详细的平安措施,对此事故负直接责任,工程部平安员在对支撑的钢管架的平安性,没有监督到位负监督不力的责任。依据员工手册中员工奖惩条例修订本6.2.2条C款的规定,给予XXXX工程部钢筋工长林文学、工程部平安员忘建强记过处分。6、扣件断裂是本次事故发生的原因之一,器材部门应从此次事故中吸取一定的经验教训。XXXXXX集团2003年2月20日附件1、伤者申请书及工程意见2、事故调查笔录两份3、工程事故调查报告包括现场照片3张、平安教育材料2份、平安技术交底材料1份4、伤者家庭困难情况证明5、工伤处理协议书协议
7、书甲方:XXXXXX集团XXXX工程经理部;乙方:XX市莆兴建工XXXX工程经理部钢筋班班组长XX丙方:杨XX(受伤人)身份证号码:5129267010194932002年7月27日上午10点10分左右,伤者杨XX在下完大梁准备下二排钢筋时,准备从K轴处翻越过去,人体翻过大梁脚踩到地面,支梁的钢管架断裂,导致二排钢筋下滑,二排的钢筋上的钢管压住杨XX左手大拇指,杨XX的工友将钢管松开拉出左手,事故发生后工程立即组织人员将其送往医院治疗。目前伤情恢复良好并已医疗终结出院,伤者提出要求协商解决,经甲乙丙三方协商,现将此事处理如下:1、三方在公平、合理、合法、自愿、人道主义的根底上进行协商。2、丙方
8、要求甲方一次性赔偿费18000元壹万捌仟元整(包括一次性伤残补偿金、医疗期间的工资、住院护理费、交通费、住院伙食补贴费、营养费、易地安置费等)。3、甲、乙、丙三方从签定协议起,丙方关于身体健康等一切问题与甲、乙方无关。4、甲、乙、丙三方在本协议上签字后,本协议立即生效。5、本协议签字生效后,乙、丙双方终止劳动关系,并与XXXXXX集团XXXX工程经理部无任何关系。6、甲暂代乙方支付给丙方的费用按XX市莆兴建工XXXX工程经理部钢筋班与XXXXXX集团XXXX工程经理部签定的平安生产与治安管理经济责任合同的相关条款及本起事故的事故报告中的相关要求进行办理。7、本协议一式五份,XXXXXX集团XXXX工程经理部,XX市莆兴建工、XX市莆兴建工XXXX工程经理部钢筋班班组长XX,丙方各执一份,XXXXXX集团质安部一份。甲方:XXXXXX集团XXXX工程经理部代表签字:签字2003年2月日乙方:XX市莆兴建工XXXX工程经理部钢筋班班组长签字:签字2003年2月日丙方:XX市莆兴建工XXXX工程经理部钢筋班杨XX签字手印签字2003年2月日