1、天道酬勤大剂量使用维生素,B1治疗酒精性肝病合并慢性酒精中毒性脑病临床分析张文燕【】目的：探析大剂量维生素B1治疗酒精性肝病合并慢性酒精中毒性脑病有何临床效果。方法：挑取2023年1月至2023年2月本院88例慢性酒精中毒性脑病患者，以随机数字表法分為对照组、观察组各44例，对照组：胞磷胆碱治疗，观察组：大剂量维生素B1治疗，对2组临床效果以及住院时间比照。结果：观察组总有效率100.00%明显高于对照组88.64%，差异明显，P0.05;观察组住院时间明显短于对照组，差异显赫，P0.05。1.2 方法 对照组：给予胞磷胆碱批准文号：H20040632 生产企业：日本武田药品工业株式会社，一日
2、12次，静滴、静注或肌注。观察组：大剂量维生素B1治疗，静脉滴注14天，每次200mg，之后逐渐更改为100mg/d，治疗一个月为一疗程。1.3 观察指标 对患者住院时间以及观察临床效果比照。依据临床标准：痊愈：患者病症、体征均已消失且85%;显校：患者病症、体征均好转60%84%;有效：患者病症、体征消失30%59%;无效：患者病症、体征无明显恢复30%。1.4 统计学处理 全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数标准差s用于表达计量资料，2用于检验计数资料，P决定是否有差异，其中P0.05表示数据具有统计学意义。2 结果2.1 临床效果比照 观察组总有效率100.00
3、%明显高于对照组88.64%，差异明显，P0.05，见下表1：2.2 住院时间比照 观察组住院时间明显短于对照组，差异显赫，P0.05，见下表2：3.讨论现如今，人们越来越依赖酒精，嗜酒的现象也越发严重，导致我国慢性酒精中毒的人也随之不断上升。酒精性肝病的机制主要与乙醇代谢产物及氧化应激、肠源性内毒素血症、激活Kupffer细胞有关。慢性酒精中毒性脑病发病机制主要因长期大量饮酒而造成，使维生素B1缺乏，基底节受损，其乳头显著萎缩5。本文通过分析，酒精性肝病合并慢性酒精中毒性脑病患者发现，酒精性肝病合并慢性酒精中毒性脑病患者累积饮酒量大，饮酒年限长，存在广泛的肝损伤和脑损伤6。依据流行病学调查可
4、知，酒精造成的肝损伤具有阈值效应，到达一定饮酒量或是饮酒年限，从而增加肝损害的风险，形成慢性酒精中毒性脑病最直接的因素是长期大量饮酒，因此，酒精性肝病合并慢性酒精中毒性脑患者肝损伤、脑损伤程度与累积饮酒量呈正相关。由本文研究结果可知，酒精性肝病合并慢性酒精中毒性脑病患者予以不同药物治疗，观察组予以维生素B1治疗效果明显优于对照组胞磷胆碱，且观察组患者住院时间明显短于对照组。维生素B1有助于修复受损神经，主要通过营养神经，患者认知功能逐渐恢复。但在使用维生素B1时需注意不可使用肾上腺激素、葡萄糖。主要因肾上腺激素能阻断丙酮酸氧化，病情从而出现恶化，葡萄糖能减慢丙酮酸氧化脱羚酶反响速度，加快了耗尽
5、维生素B1。综上所述，慢性酒精中毒性脑病经大剂量的维生素B1治疗，有利于患者恢复，具有重要临床价值意义。参考文献1 杨晓霞，刘丽霞.大剂量维生素B1治疗慢性酒精中毒性脑病临床效果研究J.医学信息，2023，6z3：340-341.2 余红胜，许红莉，鲁杰等.慢性酒精中毒性脑病CT与事件相关电位P300对照研究J.中国医学计算机成像杂志，2023，215：475-481.3 李剑兰.慢性酒精中毒性脑病的临床及磁共振成像特点J.实用医学影像杂志，2023，175：453-455.4 刘星亮，岳秉宏，范磊等.慢性酒精中毒性脑病患者血同型半胱氨酸、血脂水平的变化及其临床意义J.神经损伤与功能重建，2023，124：323-326.
