1、天道酬勤【“里应外合治口疮】 里应外合药膏治什么复发性口疮是口腔黏膜病中最常见的疾病,表现为口腔黏膜反复出现局限性表浅性溃疡,有明显灼痛感,病程呈自限性,一般710天愈合。发病不受年龄性别限制,病损可发生于口腔黏膜任何部位。本病有随着病史延长复发周期逐渐缩短、病症逐渐加重、愈合逐渐延缓的趋势。 复发性口疮病因错综复杂,常具有明显的个体差异,发病多呈反复持续的慢性过程。中医认为复发性口疮的发生与脏腑功能失调、气血失衡、情志内伤、外邪侵袭等因素有关,从而辨证地将复发性口疮分为不同类型,患者可依据下述分型,去药店选购治疗复发性口疮的非处方药。由于复发性口疮的发病因素常与患者局部和全身免疫状况有关,所
2、以治疗上除局部应用中药外治外,还应口服一些中成药注意,孕妇必须在医生指导下服用,以改善机体状况,缓解病情,稳固疗效。 脾胃伏火 平时过食辛辣肥腻厚味,脾胃热盛蕴热化火而致。溃疡形状多不规那么,大小不等,可相互融合,溃疡处有黄色渗出,周围充血发红明显且范围较大,多伴有面红、口热、口干,口渴喜冷饮,口臭口黏,唇红舌燥,尿短黄、便干结,舌苔黄厚或厚腻,有些患者面及口周有疖肿、毛囊炎等。局部外治可用白清胃散、西瓜霜、冰硼散,口服可用凉膈散、牛黄清胃丸、牛黄上清丸、黄连上清丸、清胃黄连丸。 心火上炎 为心火内炽引起。溃疡面积较小,可多个发生,多发于舌尖部或舌前部、舌侧缘处,充血水肿明显,有黄色渗出,面红
3、唇干,口热口渴,心悸心烦,夜寐不安,小便短赤、涩痛,舌尖红,舌苔薄黄。局部外治可用冰硼散、青黛散,口服可用导赤散、清胃黄连丸。 肝郁火旺 可因情志不舒、思虑过度、郁怒伤肝、肝郁气滞化火炎上所致。溃疡可发生于舌侧缘或唇黏膜等部位,单发或多发,局部充血较明显,周缘有较宽红晕围绕。患者可伴有胸闷胸痛、胸胁胀闷、心烦易怒、口苦咽干、失眠不寐、头目眩晕和目赤,妇女可有月经失调、痛经、乳房经前胀刺痛等,舌尖暗红,可有瘀斑点,舌苔薄黄。局部外治可用锡类散、双料喉风散,口服龙胆泻肝丸有毒副作用的关木通已被同类产品替代、舒肝丸和加味逍遥丸。 阴虚火旺 这种类型的口疮比拟常见,它既有阴虚又有火旺的表现。溃疡大小不
4、等,圆形或椭圆形,色呈灰黄色,周围整齐稍隆起,绕以窄的红晕,有轻度灼痛。常伴有心、肝、肾等不同阴虚病症,可有口燥咽干、唇干唇红、口干、口渴不思饮,头晕耳鸣,心悸健忘,心烦性急,手足心热,腰膝酸软,尿黄便干等,舌尖或舌质红舌苔薄黄。局部外治可用养阴生肌散,口服六味地黄丸、补心丹、加味逍遥丸等。 湿浊困脾 多因脾虚内伤、脾阳不振、寒湿停滞等引起。溃疡数目不多,一两个,面积较大,周围水肿高起,愈合缓慢。常伴有胃腹满闷、食欲不佳、口黏不渴、口淡乏味、舌体胖嫩和齿痕,舌苔白滑黏腻。局部外治可用养阴生肌散、珍珠散,口服藿香正气丸、木香顺气丸、香砂养胃丸和人参健脾丸。 脾胃虚弱 平时体弱,消化不良,脾胃气虚
5、,中气缺乏,可由饮食不节、劳倦过度、忧思日久、损伤脾胃所致,也可因禀赋缺乏引起。溃疡面积较小,数目也少,溃疡较浅而平坦,周围红肿色淡,病程长,愈合慢。局部外治可用生肌散,口服参苓白术丸、补中益气丸和八珍丸加味。 脾肾阳虚 腰膝酸软,肢冷尿频,舌淡苔白。局部外治可用养阴生肌散、珍珠散,口服桂附八味丸和金匮肾气丸。 气血缺乏 精神不振,四肢困倦乏力,心悸失眠,头晕目眩,舌淡。溃疡色淡红,红肿不著,愈合缓慢。局部外治可用养阴生肌散、珍珠散等,口服八珍丸、人参归脾丸、人参养荣丸等。 如果应用上述药物治疗溃疡病损 5天后效果不显或有加重,应及时去医院进一步检查,以明确诊断。另外,保持心情舒畅,减少过度紧张劳累,适当增加锻炼活动,有助于降低口疮发作的次数。 需要注意的是,中药外治以散剂粉末为主,涂敷时,为保持溃疡局部枯燥,应注意隔离唾液,以利药物附着。