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乙肝母亲也能生健康宝宝(2).pptx

1、肝功能正常半年后适合怀孕 刘博士指出,急性乙肝患者经过适当和合理 调养后,数月内即可获得痊愈,检查肝功能恢复 正常,乙肝病毒抗原指标都已转阴,再休养一段 时间,体力完全恢复,即可怀孕。“慢性乙肝患者应该首先搞清自己病情的 轻重程度,再决定是否怀孕,如果患者属于病毒 携带者,长期随访检查肝功系列始终正常,B 超 检查不提示肝硬化,可以考虑怀孕。”刘博士说,“如果乙肝患者病情正好处于炎症活动期,身体 感觉不适(如疲乏无力,食欲不振,腹胀、肝区 不适等),检查肝功异常(转氨酶、胆红素升高 等),这时不适合结婚生育,应该前往正规接受 正规。”据了解,炎症活动阶段如果硬性怀孕,身体负担加大,肝细胞要完成

2、更多的,肝炎不仅 不易恢复,反而容易导致重型肝炎,危及孕妇生 命,同时对胎儿的发育生长也不利。因此,刘博 士忠告,活动期乙肝患者应该首先接受包括抗病 毒和免疫调节等在内的正规,待肝功能复常,病 毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕,这样 对于母子均有利。疗程没有结束,正在用药期间,尤其是用干扰素、拉米夫定、恩替卡韦、阿迪福 韦等西药,不适合怀孕,这些药物可能对胎儿发 角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子也不 育不利。刘博士强调,如果 B 超检查发现肝炎已经发 展到肝硬化程度,最好不要怀孕,肝硬化如果处 于失代偿阶段,怀孕对母体影响更为不利。对于 活动性肝炎患者经后

3、,病情稳定,肝功能正常半 年以上时间,怀孕较为安全。每年 89 月份怀孕,时机更佳,在此期间,水果、蔬菜种类繁多,孕 期营养丰富,分娩时气候宜人,宝宝出生后,母 子可以充分享受阳光,较少得病。勿使用对肝脏有毒性的药物 一般来说,乙肝患者如果肝功能长期处于正 常,身体没有明显不适,这种情况下完全可以怀 孕。但刘博士同时提醒,一旦怀孕,孕妇应该注 意以下事项:首先,怀孕期间要定期到指定进行孕期检 查,包括肝功能系列指标、血常规、B 超等,了 解肝脏变化情况,如果肝功能出现明显异常,身 体感到特别难受,就应该经产科和传染科大夫共 同会诊后,决定是否要继续妊娠。其次,孕期用药要特别注意,尽量避免使用

4、对肝脏有毒性作用的药物,例如降糖药物、抗结 核药物、激素类药物、抗生素类药物及部分中药 角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子也不(如川楝子、土茯苓等)。第三,妊娠 36 周后,应绝对禁止,防止流 产、胎膜早破及宫内感染。第四,合理调整饮食结构,不要盲目进补,不要使用各种保健营养补品,以防其中掺杂激素 等有害物质。主张均衡营养,食量要适中,避免 体重增加过快,形成脂肪肝。最后,孕期可以在医生指导下,使用一些安 全的保肝药物,如护肝片、复方益肝灵等。怀孕 期间如果出现明显的疲乏、食欲减退、尿色深黄、眼睛发黄等异常表现,应及时到医杭觳槿氛 铩?br“大三阳”母亲勿母乳喂

5、养 母乳中含有丰富的营养物质和不少抵抗病 原的抗体,能否为婴儿进行母乳喂养要看情况而 定,乙肝母亲需要养成喂奶前洗手、洗等卫生习 惯。乙肝病毒虽可通过乳汁传播,但一般分娩后 立即给新生儿进行了免疫接种,通常不会通过乳 汁传染新生儿。另外,一般不建议“大三阳”的 母亲用母乳喂养;“小三阳”的母亲,病毒含量 较低,婴儿又注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋 白,可以母乳喂养。如果喂奶给产妇带来过分负 角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子也不 担,使病情加重,则最好停止喂奶。此外,处在肝炎急性期的产妇,自己不宜带 孩子。处于肝炎恢复期的产妇,须养成良好的卫 生习惯,经常洗手,不

6、要口对口喂孩子吃东西;而孩子出生后只要立即进行了乙肝疫苗接种,也 不妨碍产妇带孩子。能够在病情痊愈后再接触孩 子就更为理想。生育一个健康的宝宝,是天下所有年轻夫妻 共同的心愿,也是孕妇们在怀孕期间最为关心的 问题。记者近日在采访时发现,相当一部分尚未 结婚的乙肝女性患者又多了一份担心,担心结婚 生育会加重病情,同时害怕将体内的乙肝病毒再 传播给自己未来的宝宝,很多年轻的乙肝女性患 者为此忧心忡忡。302 中西医结合肝病科医学博士刘士敬表 示,这些担心是有道理的。如果乙肝患者不正确 掌握结婚生育的时机和方法,确实会带来不良后 果。但,年轻乙肝女性在怀孕前后只要预防措施 得当,母体的乙肝病毒向宝宝

7、传播是完全可以被 阻断的。病情处于活动期的乙肝患者结婚,过度的会 导致肝脏负担加重,使肝脏炎症活动更趋严重,角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子也不 而肝脏处于炎症活动期的妇女如果怀孕,容易导 致孕妇肝脏负担加重,肝细胞坏死,演变成重型 肝炎。乙肝孕妇生育的宝宝如不及时接种乙肝疫 苗进行预防,宝宝几乎都会成为新的“小乙肝”,将来可能发展成慢性乙肝病毒携带者、甚至肝硬 化或肝癌。因此,许多带乙肝病毒的妇女不敢怀 孕生小孩。乙肝母婴传播并非 100%刘博士说,医学上把母亲有乙肝,再传给下 一代的这种现象,称为“母婴传播”。所谓“母 婴传播”,是指患有乙肝或体内携带乙肝

8、病毒的 孕妇,在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播 给胎儿或新生儿,是乙肝传播的最重要、最具威 胁的传播方式。“孕妇携带乙肝病毒,并不是 100%都会传播 给胎儿或新生儿。”刘博士认为,是否导致胎儿 新生儿感染乙肝病毒,首先取决于孕妇携带乙肝 病毒的复制程度和母体的基因缺陷,如果孕妇为 乙肝“大三阳”(乙肝病毒 e 抗原为阳性),乙肝 病毒脱氧核糖核酸(DNA)也为阳性,新生儿感染 乙肝病毒的几率高达 90%左右;但是如果孕妇乙 肝病毒 e 抗原为阴性,乙肝病毒 DNA 也为阴性,其感染几率只有 30%左右。这就是为什么有乙肝 角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子

9、也不 家族聚集倾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不 会得乙肝的原因。阻止母婴传播最重要的办法是婴儿出生后 立即注射乙肝疫苗,如果疫苗与乙肝免疫球蛋白 合用效果更佳,阻断母婴乙肝病毒传播的有效率 在 90%以上。同时,还要采取相应的对策,注意 产前、生产过程中以及孩子出生后的种种预防。乙肝患者可以结婚生育 刘博士说,乙肝病毒携带者和经过病情长期 平稳者,可以结婚生育。但刘博士提醒要注意三点:第一,如果女方 是乙肝,又是“大三阳”患者,在怀孕的第 7、8、9 个月,要分别注射一支乙肝免疫球蛋白,以阻 止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生 后,立即先注射一支乙肝免疫球蛋白,过一周后,再按第 0、1

10、、6 个月免疫程序(出生后打第 1 针 乙肝疫苗,1 个月后打第 2 针乙肝疫苗,6 个月 后打第 3 针乙肝疫苗),分别于婴儿前臂三角肌 部皮下或肌肉接种乙肝疫苗,每次 0.5 毫升。第 二,如果女方为乙肝“小三阳”或男方患乙肝,宝宝出生后,立刻按“0、1、6 方案”进行乙肝 疫苗接种,可以使 95%以上的新生儿免受上一代 角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子也不 乙肝父母的传播。第三,如果乙肝患者原先病情 发作,身体不适,经过正规的正规,获得临床治 愈,病情稳定一年以上时间,身体没有任何不适,肝功能始终正常,这时也可结婚生育,宝宝一旦 出生,必须及时按照“0、

11、1、6 方案”接种乙肝 疫苗。另外,在新生儿出生满 2 个月、满 7 个月 时,还要抽血查“两对半”和乙肝病毒 DNA,了 解宝宝的免疫是否成功。婚前最好查 e 抗原 e 抗体 刘博士强调,乙肝患者的对象需要积极防 护。男女双方如果一方为乙肝表面抗原携带者,那么婚前双方最好要查 e 抗原及 e 抗体,如果携 带者 e 抗原阳性(“大三阳”),说明传染性强,健康一方更有必要做乙肝血清病原学(“两对半”)检查,如果乙肝表面抗体为阳性,其他都是阴性,表明已对乙肝病毒产生免疫力,不易受感染,可 以不用打疫苗;如果乙肝“两对半”检查,各项 指标均为阴性,表明未受过乙肝病毒感染,对乙 肝病毒缺乏免疫力,此时健康一方需按“0、1、6”方案注射乙肝疫苗,待产生表面抗体后再结 婚。如果乙肝患者的对象检查结果为核心抗体和 (或)e 抗体阳性,说明以往感染过乙肝病毒,现 在已经没事了,可以打疫苗。促使体内产生乙肝 角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子也不 表面抗体。如果携带者 e 抗体为阳性(“小三阳”),表明病毒复制已减弱,传染性下降,或是 e 抗原 的变异型,健康一方也应在医师的指导下,注射 乙肝疫苗后结婚为好。注射乙肝疫苗后,一般可 维持 35 年以上的免疫力,可在 3 年或 5 年后再 重复接种,相当一部分人接种一次乙肝疫苗可以 终身受益。无线上网卡资费

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