1、肝功能正常半年后适合怀孕 刘博士指出，急性乙肝患者经过适当和合理 调养后，数月内即可获得痊愈，检查肝功能恢复 正常，乙肝病毒抗原指标都已转阴，再休养一段 时间，体力完全恢复，即可怀孕。“慢性乙肝患者应该首先搞清自己病情的 轻重程度，再决定是否怀孕，如果患者属于病毒 携带者，长期随访检查肝功系列始终正常，B 超 检查不提示肝硬化，可以考虑怀孕。”刘博士说，“如果乙肝患者病情正好处于炎症活动期，身体 感觉不适(如疲乏无力，食欲不振，腹胀、肝区 不适等)，检查肝功异常(转氨酶、胆红素升高 等)，这时不适合结婚生育，应该前往正规接受 正规。”据了解，炎症活动阶段如果硬性怀孕，身体负担加大，肝细胞要完成
2、更多的，肝炎不仅 不易恢复，反而容易导致重型肝炎，危及孕妇生 命，同时对胎儿的发育生长也不利。因此，刘博 士忠告，活动期乙肝患者应该首先接受包括抗病 毒和免疫调节等在内的正规，待肝功能复常，病 毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕，这样 对于母子均有利。疗程没有结束，正在用药期间，尤其是用干扰素、拉米夫定、恩替卡韦、阿迪福 韦等西药，不适合怀孕，这些药物可能对胎儿发 角戏，一直以来，也只有自己重视，袁慕野，我喜欢你，这句话，是一辈子也不 育不利。刘博士强调，如果 B 超检查发现肝炎已经发 展到肝硬化程度，最好不要怀孕，肝硬化如果处 于失代偿阶段，怀孕对母体影响更为不利。对于 活动性肝炎患者经后
3、，病情稳定，肝功能正常半 年以上时间，怀孕较为安全。每年 89 月份怀孕，时机更佳，在此期间，水果、蔬菜种类繁多，孕 期营养丰富，分娩时气候宜人，宝宝出生后，母 子可以充分享受阳光，较少得病。勿使用对肝脏有毒性的药物 一般来说，乙肝患者如果肝功能长期处于正 常，身体没有明显不适，这种情况下完全可以怀 孕。但刘博士同时提醒，一旦怀孕，孕妇应该注 意以下事项：首先，怀孕期间要定期到指定进行孕期检 查，包括肝功能系列指标、血常规、B 超等，了 解肝脏变化情况，如果肝功能出现明显异常，身 体感到特别难受，就应该经产科和传染科大夫共 同会诊后，决定是否要继续妊娠。其次，孕期用药要特别注意，尽量避免使用
4、对肝脏有毒性作用的药物，例如降糖药物、抗结 核药物、激素类药物、抗生素类药物及部分中药 角戏，一直以来，也只有自己重视，袁慕野，我喜欢你，这句话，是一辈子也不(如川楝子、土茯苓等)。第三，妊娠 36 周后，应绝对禁止，防止流 产、胎膜早破及宫内感染。第四，合理调整饮食结构，不要盲目进补，不要使用各种保健营养补品，以防其中掺杂激素 等有害物质。主张均衡营养，食量要适中，避免 体重增加过快，形成脂肪肝。最后，孕期可以在医生指导下，使用一些安 全的保肝药物，如护肝片、复方益肝灵等。怀孕 期间如果出现明显的疲乏、食欲减退、尿色深黄、眼睛发黄等异常表现，应及时到医杭觳槿氛 铩?br“大三阳”母亲勿母乳喂
5、养 母乳中含有丰富的营养物质和不少抵抗病 原的抗体，能否为婴儿进行母乳喂养要看情况而 定，乙肝母亲需要养成喂奶前洗手、洗等卫生习 惯。乙肝病毒虽可通过乳汁传播，但一般分娩后 立即给新生儿进行了免疫接种，通常不会通过乳 汁传染新生儿。另外，一般不建议“大三阳”的 母亲用母乳喂养；“小三阳”的母亲，病毒含量 较低，婴儿又注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋 白，可以母乳喂养。如果喂奶给产妇带来过分负 角戏，一直以来，也只有自己重视，袁慕野，我喜欢你，这句话，是一辈子也不 担，使病情加重，则最好停止喂奶。此外，处在肝炎急性期的产妇，自己不宜带 孩子。处于肝炎恢复期的产妇，须养成良好的卫 生习惯，经常洗手，不
6、要口对口喂孩子吃东西；而孩子出生后只要立即进行了乙肝疫苗接种，也 不妨碍产妇带孩子。能够在病情痊愈后再接触孩 子就更为理想。生育一个健康的宝宝，是天下所有年轻夫妻 共同的心愿，也是孕妇们在怀孕期间最为关心的 问题。记者近日在采访时发现，相当一部分尚未 结婚的乙肝女性患者又多了一份担心，担心结婚 生育会加重病情，同时害怕将体内的乙肝病毒再 传播给自己未来的宝宝，很多年轻的乙肝女性患 者为此忧心忡忡。302 中西医结合肝病科医学博士刘士敬表 示，这些担心是有道理的。如果乙肝患者不正确 掌握结婚生育的时机和方法，确实会带来不良后 果。但,年轻乙肝女性在怀孕前后只要预防措施 得当，母体的乙肝病毒向宝宝
7、传播是完全可以被 阻断的。病情处于活动期的乙肝患者结婚，过度的会 导致肝脏负担加重，使肝脏炎症活动更趋严重，角戏，一直以来，也只有自己重视，袁慕野，我喜欢你，这句话，是一辈子也不 而肝脏处于炎症活动期的妇女如果怀孕，容易导 致孕妇肝脏负担加重，肝细胞坏死，演变成重型 肝炎。乙肝孕妇生育的宝宝如不及时接种乙肝疫 苗进行预防，宝宝几乎都会成为新的“小乙肝”，将来可能发展成慢性乙肝病毒携带者、甚至肝硬 化或肝癌。因此，许多带乙肝病毒的妇女不敢怀 孕生小孩。乙肝母婴传播并非 100%刘博士说，医学上把母亲有乙肝，再传给下 一代的这种现象，称为“母婴传播”。所谓“母 婴传播”，是指患有乙肝或体内携带乙肝
8、病毒的 孕妇，在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播 给胎儿或新生儿，是乙肝传播的最重要、最具威 胁的传播方式。“孕妇携带乙肝病毒，并不是 100%都会传播 给胎儿或新生儿。”刘博士认为，是否导致胎儿 新生儿感染乙肝病毒，首先取决于孕妇携带乙肝 病毒的复制程度和母体的基因缺陷，如果孕妇为 乙肝“大三阳”(乙肝病毒 e 抗原为阳性)，乙肝 病毒脱氧核糖核酸(DNA)也为阳性，新生儿感染 乙肝病毒的几率高达 90%左右；但是如果孕妇乙 肝病毒 e 抗原为阴性，乙肝病毒 DNA 也为阴性，其感染几率只有 30%左右。这就是为什么有乙肝 角戏，一直以来，也只有自己重视，袁慕野，我喜欢你，这句话，是一辈子
9、也不 家族聚集倾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不 会得乙肝的原因。阻止母婴传播最重要的办法是婴儿出生后 立即注射乙肝疫苗，如果疫苗与乙肝免疫球蛋白 合用效果更佳，阻断母婴乙肝病毒传播的有效率 在 90%以上。同时，还要采取相应的对策，注意 产前、生产过程中以及孩子出生后的种种预防。乙肝患者可以结婚生育 刘博士说，乙肝病毒携带者和经过病情长期 平稳者，可以结婚生育。但刘博士提醒要注意三点：第一，如果女方 是乙肝，又是“大三阳”患者，在怀孕的第 7、8、9 个月，要分别注射一支乙肝免疫球蛋白，以阻 止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿；待宝宝出生 后，立即先注射一支乙肝免疫球蛋白，过一周后，再按第 0、1
10、、6 个月免疫程序(出生后打第 1 针 乙肝疫苗，1 个月后打第 2 针乙肝疫苗，6 个月 后打第 3 针乙肝疫苗)，分别于婴儿前臂三角肌 部皮下或肌肉接种乙肝疫苗，每次 0.5 毫升。第 二，如果女方为乙肝“小三阳”或男方患乙肝，宝宝出生后，立刻按“0、1、6 方案”进行乙肝 疫苗接种，可以使 95%以上的新生儿免受上一代 角戏，一直以来，也只有自己重视，袁慕野，我喜欢你，这句话，是一辈子也不 乙肝父母的传播。第三，如果乙肝患者原先病情 发作，身体不适，经过正规的正规，获得临床治 愈，病情稳定一年以上时间，身体没有任何不适，肝功能始终正常，这时也可结婚生育，宝宝一旦 出生，必须及时按照“0、
11、1、6 方案”接种乙肝 疫苗。另外，在新生儿出生满 2 个月、满 7 个月 时，还要抽血查“两对半”和乙肝病毒 DNA，了 解宝宝的免疫是否成功。婚前最好查 e 抗原 e 抗体 刘博士强调，乙肝患者的对象需要积极防 护。男女双方如果一方为乙肝表面抗原携带者，那么婚前双方最好要查 e 抗原及 e 抗体，如果携 带者 e 抗原阳性(“大三阳”)，说明传染性强，健康一方更有必要做乙肝血清病原学(“两对半”)检查，如果乙肝表面抗体为阳性，其他都是阴性，表明已对乙肝病毒产生免疫力，不易受感染，可 以不用打疫苗；如果乙肝“两对半”检查，各项 指标均为阴性，表明未受过乙肝病毒感染，对乙 肝病毒缺乏免疫力，此时健康一方需按“0、1、6”方案注射乙肝疫苗，待产生表面抗体后再结 婚。如果乙肝患者的对象检查结果为核心抗体和 (或)e 抗体阳性，说明以往感染过乙肝病毒，现 在已经没事了，可以打疫苗。促使体内产生乙肝 角戏，一直以来，也只有自己重视，袁慕野，我喜欢你，这句话，是一辈子也不 表面抗体。如果携带者 e 抗体为阳性(“小三阳”)，表明病毒复制已减弱，传染性下降，或是 e 抗原 的变异型，健康一方也应在医师的指导下，注射 乙肝疫苗后结婚为好。注射乙肝疫苗后，一般可 维持 35 年以上的免疫力，可在 3 年或 5 年后再 重复接种，相当一部分人接种一次乙肝疫苗可以 终身受益。无线上网卡资费
