1、一、1.男孩8岁参加学校(xuxio)的体能训练，为了了解身体发育情况，对其进行相关指标测量。1.按生长发育公式，该龄儿童的体重是（）A:18公斤 B:20公斤 C:24公斤 D:28公斤 E:30公斤2.按生长发育公式，该年龄儿童的身长是（）A:100cm B:126cm C:140cmD:150cm E:155cm3.此阶段儿童应注意保护视力，书本和眼睛的距离正确的是（）A:1尺左右 B:1.5尺左右 C:1.8尺左右 D:2尺左右 E:2尺以上分析：1-6月 体重=出生体重+月龄x0.757月-1岁 体重=6公斤+月龄x0.25 2-12岁 体重=年龄x2+8公斤6个月 身长=65cm1
2、岁 身长=75cm2岁 身长=85cm2-12岁 身高=年龄x7+70cm,第一页，共五十四页。,二、患儿男，母乳喂养，体重8公斤，身长(shnchng)72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸、妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是（）(单选)A:3-5个月 B:6-7个月 C：8-9个月 D：10-11个月 E：12个月分析：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走，7到8个月会发“爸爸妈妈”音节。体重=6公斤+月龄x0.258公斤=6公斤+月龄x0.25 月龄=10,第二页，共五十四页。,三、有关预防新生儿红臀的措施，不正确的是（）（单选）A:勤换尿布 B：大便后，用温水洗净臀部 C:包裹不可
3、过松过紧 D：垫塑料布防止(fngzh)床单潮湿 E：避免尿液和粪便长时间刺激 外加先照鹅颈灯，后涂油保护皮肤，照射时间15-20分钟,第三页，共五十四页。,四、4个月健康婴儿，采用人工喂养，家长(jizhng)到儿保门诊咨询喂养方法，此时护士指导添加的辅食是（）(单选）A:肉末 B：饼干 C：蛋黄 D:米饭 E:馒头 分析：4-6个月添加泥状食物，蛋黄具有补铁作用7-9个月添加末状食物，肉末、饼干；10-12个月添加碎状食物，如：面条、馒头、米饭等食物。,第四页，共五十四页。,五、1.患儿女4岁，体检发现X形腿，血钙2.5mmol/l，护士正确的判断是（）（单选）A:可疑维生素D缺乏性佝偻病
4、 B：维生素D缺乏性佝偻病初期 C:维生素D缺乏性佝偻病激期 E:维生素D缺乏性佝偻病后遗症期分析：佝偻病初期：多发生在3个月左右，表现神经精神症状。如：易激惹烦躁、睡眠不安、易惊、夜哭、多汗、枕秃。佝偻病激期（骨骼改变）1.头部、颅骨软化轻压枕骨或顶骨，用乒乓球样感觉。7-8个月出现方颅、出牙迟，前囟闭合晚。2.鸡胸形成。3.四肢6个月出现手镯、脚镯，一岁行走后，成o、x腿。佝偻病恢复期：经治疗后症状和体征减轻或消失。佝偻病后遗症期：2岁后小儿留下(li xi)不同程度的畸形。2.治疗维生素D缺乏性佝偻病，口服维生素D剂量为（）A:400iu/d B:600iu/d C:800iu/d D:
5、1000iu/d E：2000iu/d分析：治疗量是2000iu/d，一个月后改为预防量400iu/d，足月儿2周后补400iu/d，早产儿双胎一周后补800iu/d，三个月后改预防量，补至2岁。,第五页，共五十四页。,六、患儿女10个月，平时睡眠不安多汗，经晒太阳后，突然出现全身抽搐5-6次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，体温37.3 C，被诊断为，维生素D缺乏性手足搐搦症，护士会给予补钙，正确的方法是（）（单选）A:肌肉注射 B:皮下注射 C:口服补钙 D：缓慢推注 E:补维生素D后补钙分析：A、B导致局部坏死，口服补钙速度慢接触阳关过多，使用维生素D治疗，导致骨脱钙减少，常吸收钙不足
6、，骨骼加速钙化，大量钙沉着于骨导致血钙下降，促使本病形成(xngchng)，所以控制症状后再补维生素D。,第六页，共五十四页。,七、患儿、1个月、发热2天。体温高达38.9-39.8 C,面色苍白，呻吟、呼吸困难，呼吸次数55-65次/分，心率160-180次/分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小啰音，右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱。X线片提示双肺大小不等的片状阴影，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平，护士判断此患儿为（）A:金黄色葡萄球菌肺炎 B：呼吸道合胞病毒肺炎 C：腺病毒性肺炎 D：支气管哮喘 E:支原体肺炎分析：金黄色葡萄球菌肺炎：多见与新生儿、婴幼儿起病急，病情重、发展快
7、、中毒症状明显，高热面色苍白、咳嗽、呻吟、呼吸困难。肺听诊有中、细湿啰音，易发生脓胸、气胸合并循环、消化及神经系统功能障碍。呼吸道合胞病毒肺炎：鉴于2岁内婴幼儿，以2-6个月常见(chn jin)，表现：1.喘憋性肺炎，全身中毒症状。2.毛细支气管炎，中毒症状轻，易发生心力衰竭。腺病毒性肺炎：多见于6个月-2岁小儿，表现高热、咳嗽剧烈易发生心肌炎、心力衰竭。支原体肺炎：多见于学龄儿童，表现为刺激性干咳、全身中毒症状不重。,第七页，共五十四页。,八、患儿男，6个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发干，有鼻煽及三凹征，体检：呼吸每72/分钟，心率(xn l)：180次/分，心音低钝，两肺大量
8、的细湿啰音，肝肋下3.5cm，护士判断患儿最可能并发了（）A:脓胸 B：肺不张 C：脓气胸 D：肺大泡 E:急性心力衰竭,第八页，共五十四页。,九、患儿女，1岁。因咳嗽、发热1天就诊、查体：精神萎靡，体温40度c，双肺可闻少许湿啰音，心脏听诊无明显异常，WBC18.4x10/L，Hb11.4克/L，胸部X线片提示：双肺感染性病变，门诊按“肺部感染”予头孢类、抗生素抗炎治疗，在输液过程中患儿突然出现抽搐、惊厥。1.患儿惊厥最可能(knng)的原因是：（）A:药物中毒 B：高热惊厥 C：心脏病 D:贫血 E：窒息2.护士应首先采取的措施（）A:通知医生 B：停止输液 C：给予氧气输入 D:立即约束
9、四肢 E：加床档3.护士应准备急救药品是：（）A:地塞米松 B：地西泮 C:肾上腺素 D：异丙嗪 E：来比林,第九页，共五十四页。,十、患儿，2岁发生两天后，口角(kujio)、舌面及齿龈处出现成簇小水泡，部分破溃成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。护士考虑该患儿的疾病是：（）A:鹅口疮 B：疱诊性口腔炎 C:溃疡性口腔炎 D：疱疹性咽颊炎 E:咽结合膜热分析：疱疹性咽颊炎，疱疹出在咽颊部，咽结合膜热有发热咽炎与结膜炎同时存在。,第十页，共五十四页。,十一、患儿女6岁，皮肤同一部位出现丘疹、水泡，有的水泡内含轻量液体，有的成浊性液，还有的已破溃结痂，护士根据患儿皮疹特点，考虑是（）A:风
10、疹 B:水痘 C：麻疹 D：猩红热 E：药物诊分析(fnx)：麻疹主要表现:发热，上呼吸道炎，麻疹黏膜斑：出诊前两天在两下磨牙相对应的颊黏膜上灰白色小点，周围红晕，随后增多融合，出诊后消失。耳后皮肤及全身出现玫瑰色斑丘疹，出诊时全身毒血症加重且高热。药物诊用药史。猩红热：皮肤弥漫充血，密集针尖大少丘疹。水痘：皮疹开始为红色斑疹，数小时后变成水滴样透明小水泡，约24小时内水泡内容物变为浑浊，易破溃结痂。水痘治疗首选阿昔洛韦。,第十一页，共五十四页。,十二、对水痘感染后患儿，护士的健康指导不正确的是（）A：愈后不留疤痕 B:饮食清淡，多饮水 C:发热时可服用阿司匹林降温 D:隔离至疱疹全部结痂，或
11、出诊(ch zhn)后7日止。E:皮肤骚痒难忍时，可局部涂抹炉甘石洗剂,第十二页，共五十四页。,十三、下列哪项不是新生儿Apgar评分标准（）A:体温 B:心率 C：呼吸 D：肌强力 E：皮肤颜色 考点：新生儿Apgar评分标准解析(ji x)：Apgar评分内容包括皮肤颜色（appearance）、心率（pulse）、对刺激的反映（gri-mace）、肌张力（activity）和呼吸（respiration）五项指标。不包括体温，答案为A。,第十三页，共五十四页。,十四、下列哪项心里沟通方式适用于护理婴儿A：因势力导 B：多做游戏 C：搂抱与抚摸 D：适时鼓励 E：社会交流考点：婴儿的护理特
12、点解析：与患儿沟通的目的地是获得或提供信心(xnxn)，发展信任关系，表示关爱，探索感觉。小儿在婴儿期神经系统尚未发育完全，理解能力有限，最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。故本体选C。过关点睛：考察婴儿和小儿的护理区别,第十四页，共五十四页。,十五、婴儿的呼吸类型是A：胸式呼吸 B：腹式呼吸 C：胸腹式呼吸 D：男婴胸式呼吸，女婴腹式呼吸考点：小儿(xio r)呼吸特点解析：婴儿的呼吸类型是腹式呼吸，本题应选B。过关点睛：小儿和成年男性都是以腹式呼吸为主；成年女性以胸式呼吸为主。,第十五页，共五十四页。,十六、新生儿的正常呼吸表现(bioxin)为A：浅表、不规则呼吸 B:主要靠膈肌呼吸 C：以腹
13、式呼吸为主 D：可有短暂的呼吸暂停 E：以上都正确考点：新生儿的正常呼吸表现解析：新生儿的呼吸频率较快（A正确），安静时约为40次/分，如持续超过6070次/分称呼吸急促，常由呼吸或其他系统疾病所致。胸廓呈圆筒状，肋间肌薄弱，呼吸主要靠膈肌的升降，呈腹式呼吸（B、C正确）。早产儿的呼吸快而不规则，易出现周期性呼吸及呼吸暂停或青紫（D正确）。因此ABCD各项均为新生儿的正常呼吸表现，本体应选E。,第十六页，共五十四页。,十七、未成熟儿易出现低体温的主要原因是A：代谢率高，产热少 B：体表面积相对较大，散热快C：棕色脂肪多D：肌肉(jru)发育差，产热少E：体温调解功能强，散热快考点：未成熟儿的特
14、点解析：未成熟儿易出现体温的原因是体表面积相对较大，棕色脂肪少。本体应选B，其他选项均不对。,第十七页，共五十四页。,十八、早产儿主要的护理诊断不包括A：体温调节无效B：婴儿喂养无效C：有感染的危险D：不能维持自主呼吸E：体液不足考点：早产儿护理特点(tdin)解析：早产儿棕色脂肪少，产热能力差，寒冷时更发生低体温，汗腺发育差，环境温度过高体温亦升高，A正确；早产儿吸允力差，吞咽反射弱，胃容量少，常出现哺乳困难，或乳汁吸入引起吸入性引起吸入性肺炎，B正确；新生儿血浆中补体水平低，调理素活性低，多形核白细胞产生及储备均少，且趋化性及吞噬性低下，早产儿尤甚，C正确；早产儿呼吸中枢及呼吸器官发育不成
15、熟，呼吸浅快不规则，易出现周期性呼吸及呼吸暂停或青紫，D正确。故A、B、C、D均正确，用排除法，本体应选E。,第十八页，共五十四页。,十九、新生儿青紫窒息的临床表现，错误的是A：皮肤苍白，口唇青紫B：呼吸浅或不规则C：心率80120次/分D：肌张力好E：对外界刺激有反映考点：新生儿窒息的临床特点解析：青紫窒息的临床表现(bioxin)；1、新生儿面部与全身皮肤青紫；2、呼吸浅表或不规则；3、心跳规则，强而有力，心率80120/分；4、对外界刺激有反映，肌肉张力好；5、喉反射存在。皮肤苍白，口唇青紫是苍白窒息的表现(bioxin)，故本题选A。过关点睛：青紫性窒息可以从字面上判断，作出选择。,第
16、十九页，共五十四页。,二十、头罩(tu zho)法给氧时，每分钟氧流量为A：13L B：25L C：36L D：47L E：58L考点：小儿氧疗解析：头罩法操作方便，是小儿氧疗的重要方法之一，因其内容较大，氧含量较低，故宜采取高流量的氧气，故选用每分钟氧流量为58L，本题选W。,第二十页，共五十四页。,二十一、重度新生儿缺氧缺血性脑病最常见的后遗症是A：失明 B：脑瘫 C：脑积水 D：耳聋 E脑脓肿考点：新生儿缺氧缺血性脑病的特点解析：重度新生儿缺氧缺血性脑病时，由于缺氧而引起的无氧酵解使糖原消耗增加以致低血糖、代谢性酸中毒和产生具有神经毒性的兴奋性氨基酸；由于ATP产生减少，钠、钙离子内留加重了脑水肿并可导致脑细胞凋亡和坏死；当血流再灌注时可产生氧自由基可致脑组织缺氧缺血性损伤(snshng)而引起神经系统后遗症。故选B，而其他几项不属于后遗症，只是并发症。过关点睛：重度新生儿缺氧缺血性脑病最常见的后遗症是神经系统后遗症。,第二十一页，共五十四页。,二十二、新生儿中度缺氧缺血性脑病临床表现有A：嗜睡 B：瞳孔散大 C：肌张力增加 D：脑电图正常 E：拥抱反射活跃考点(ko din)：