1、瑞替普酶和尿激酶溶栓在急性肺栓塞患者中的疗效比照观看【】目的 比照观看瑞替普酶和尿激酶溶栓在急性肺栓塞患者中的疗效。方法 选择2023年12月2023年12月我院收治的急性肺栓塞患者60例，接受简洁随机化方法分为比照组和观看组，每组30例。比照组患者赐予尿激酶静脉溶栓，观看组患者赐予瑞替普酶静脉溶栓，比拟2组治疗效果、死亡率及临床生理指标。结果 观看组瑞替普酶溶栓有效率为93.33%，显著高于比照组的76.67%P0.05；观看组死亡率为3.33%，显著低于比照组的13.33%P0.05；观看组患者治疗后肺动脉收缩压、动脉收缩压及动脉血氧分压均显著优于比照组P0.05。结论 瑞替普酶可有效改善
2、急性肺栓塞患者的临床生理指标，溶栓效果较尿激酶更好，死亡率更低，值得推广应用。【关键词】瑞替普酶；尿激酶；溶栓；急性肺栓塞；死亡率；临床生理指标【中图分类号】R563 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2023.4.01急性肺栓塞主要通过溶栓进行治疗，瑞替普酶和尿激酶均为临床上常用的溶栓药物，但是关于这两种药物的治疗效果目前仍存有较大的争议。因此，本课题选择2023年12月2023年12月我院收治的急性肺栓塞患者60例作为争辩对象，比照观看瑞替普酶和尿激酶溶栓在急性肺栓塞患者中的疗效，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择2023年12月2023年12月我院收治
3、的急性肺栓塞患者60例，接受简洁随机化方法分为比照组和观看组，每组30例。比照组男18例，女12例；年龄4176岁，平均56.183.42岁。观看组男19例，女11例；年龄4377岁，平均56.923.38岁。入选患者均符合急性肺栓塞临床诊断标准，排解严峻肝肾功能特别者、既往有肺栓塞疾病史者、具有溶栓禁忌症者，全部患者对治疗打算充分了解并签署知情同意书，医院伦理委员会已批准本课题内容，2组一般资料具可比性。1.2 方法全部患者入院后均赐予急性肺栓塞常规治疗，比照组患者赐予尿激酶静脉溶栓：赐予尿激酶上海枫华制药，国药准字H20233152150万U溶于100ml生理盐水静脉滴注，滴注时间不应少于
4、30 min。观看组患者赐予瑞替普酶静脉溶栓：赐予瑞替普酶爱德药业北京，国药准字S2003009518mg以10ml生理盐水稀释后缓慢静脉注射，注射时间不应少于2 min。两组患者溶栓后均赐予低分子肝素进行抗凝治疗。1.3 统计学方法接受SPSS 19.0统计学软件处理本次争辩数据，计数资料以百分数%，例n表示，接受x2检验，计量资料以“xs表示，接受t检验，以P0.05为差异有统计学意义。2 结 果2.1 两组治疗效果比拟观看组通过瑞替普酶溶栓显效23例，有效5例，无效2例，治疗有效率为93.33%；比照组通过尿激酶溶栓显效17例，有效6例，无效7例，治疗有效率为76.67%P0.05。观看
5、组死亡1例，死亡率为3.33%；比照组死亡4例，死亡率为13.33%P0.05。2.2 两组患者治疗后临床生理指标比拟观看组患者治疗后肺动脉收缩压、动脉收缩压及动脉血氧分压分别为36.439.86mmHg、122.5412.96mmaHg及87.328.41mmHg，均显著优于比照组的40.579.24mmHg、117.8513.46mmaHg及83.288.69mmHgP0.05。3 讨 论急性肺栓塞是由于栓子堵塞肺动脉，引起肺循环消灭障碍，导致肺组织坏死的临床综合征。该病死亡率较高，发病后应准时进行溶栓、抗凝治疗，以降低患者的死亡率。尿激酶是一种从人尿中分别出来的酶蛋白，可降解纤维酶蛋白凝
6、块、纤维蛋白原和凝血因子，从而起到溶栓的作用，但是该药物可造成肺动脉内皮损伤，影响治疗效果。而瑞替普酶可将无活性的纤溶酶原激活为有活性的纤溶酶，以降解血栓中的纤维蛋白，从而到达溶栓的目的。该药物半衰期较长，且具有纤维蛋白选择性，溶栓效果比尿激酶更好，对栓塞动脉的开通率较高。本争辩中，观看组瑞替普酶溶栓有效率为93.33%，显著高于比照组的76.67%P0.05；观看组死亡率为3.33%，显著低于比照组的13.33%P0.05；观看组患者治疗后肺动脉收缩压、动脉收缩压及动脉血氧分压均显著优于比照组P0.05。综上所述，瑞替普酶可有效改善急性肺栓塞患者的临床生理指标，溶栓效果较尿激酶更好，死亡率更
7、低，值得推广应用。参考文献1陈 源.瑞替普酶與尿激酶在急性心肌梗死溶栓治疗的疗效比照J.临床医药文献电子杂志，2023，401：134.2吴薇薇.尿激酶与瑞替普酶在急性肺血栓患者治疗中的效果比拟J.中国民康医学，2023，2824：25-26.3郝福庆，庞 新.瑞替普酶与尿激酶在急性肺栓塞溶栓治疗中的比照分析J.临床医药文献电子杂志，2023，350：10017.4安恩强.瑞替普酶对急性肺栓塞患者血液流变学的影响争辩J.中国医药指南，2023，1428：100.5马 娜.从HR、PO_2、RVEDD、PAP、BNP比照分析尿激酶和瑞替普酶对急性肺栓塞的影响J.中国连续医学教育，2023， 810：124-125.本文编辑：李 豆