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2023年瑞替普酶和尿激酶溶栓在急性肺栓塞患者中的疗效对比观察.doc

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资源描述

1、瑞替普酶和尿激酶溶栓在急性肺栓塞患者中的疗效比照观看【】目的 比照观看瑞替普酶和尿激酶溶栓在急性肺栓塞患者中的疗效。方法 选择2023年12月2023年12月我院收治的急性肺栓塞患者60例,接受简洁随机化方法分为比照组和观看组,每组30例。比照组患者赐予尿激酶静脉溶栓,观看组患者赐予瑞替普酶静脉溶栓,比拟2组治疗效果、死亡率及临床生理指标。结果 观看组瑞替普酶溶栓有效率为93.33%,显著高于比照组的76.67%P0.05;观看组死亡率为3.33%,显著低于比照组的13.33%P0.05;观看组患者治疗后肺动脉收缩压、动脉收缩压及动脉血氧分压均显著优于比照组P0.05。结论 瑞替普酶可有效改善

2、急性肺栓塞患者的临床生理指标,溶栓效果较尿激酶更好,死亡率更低,值得推广应用。【关键词】瑞替普酶;尿激酶;溶栓;急性肺栓塞;死亡率;临床生理指标【中图分类号】R563 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2023.4.01急性肺栓塞主要通过溶栓进行治疗,瑞替普酶和尿激酶均为临床上常用的溶栓药物,但是关于这两种药物的治疗效果目前仍存有较大的争议。因此,本课题选择2023年12月2023年12月我院收治的急性肺栓塞患者60例作为争辩对象,比照观看瑞替普酶和尿激酶溶栓在急性肺栓塞患者中的疗效,报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择2023年12月2023年12月我院收治

3、的急性肺栓塞患者60例,接受简洁随机化方法分为比照组和观看组,每组30例。比照组男18例,女12例;年龄4176岁,平均56.183.42岁。观看组男19例,女11例;年龄4377岁,平均56.923.38岁。入选患者均符合急性肺栓塞临床诊断标准,排解严峻肝肾功能特别者、既往有肺栓塞疾病史者、具有溶栓禁忌症者,全部患者对治疗打算充分了解并签署知情同意书,医院伦理委员会已批准本课题内容,2组一般资料具可比性。1.2 方法全部患者入院后均赐予急性肺栓塞常规治疗,比照组患者赐予尿激酶静脉溶栓:赐予尿激酶上海枫华制药,国药准字H20233152150万U溶于100ml生理盐水静脉滴注,滴注时间不应少于

4、30 min。观看组患者赐予瑞替普酶静脉溶栓:赐予瑞替普酶爱德药业北京,国药准字S2003009518mg以10ml生理盐水稀释后缓慢静脉注射,注射时间不应少于2 min。两组患者溶栓后均赐予低分子肝素进行抗凝治疗。1.3 统计学方法接受SPSS 19.0统计学软件处理本次争辩数据,计数资料以百分数%,例n表示,接受x2检验,计量资料以“xs表示,接受t检验,以P0.05为差异有统计学意义。2 结 果2.1 两组治疗效果比拟观看组通过瑞替普酶溶栓显效23例,有效5例,无效2例,治疗有效率为93.33%;比照组通过尿激酶溶栓显效17例,有效6例,无效7例,治疗有效率为76.67%P0.05。观看

5、组死亡1例,死亡率为3.33%;比照组死亡4例,死亡率为13.33%P0.05。2.2 两组患者治疗后临床生理指标比拟观看组患者治疗后肺动脉收缩压、动脉收缩压及动脉血氧分压分别为36.439.86mmHg、122.5412.96mmaHg及87.328.41mmHg,均显著优于比照组的40.579.24mmHg、117.8513.46mmaHg及83.288.69mmHgP0.05。3 讨 论急性肺栓塞是由于栓子堵塞肺动脉,引起肺循环消灭障碍,导致肺组织坏死的临床综合征。该病死亡率较高,发病后应准时进行溶栓、抗凝治疗,以降低患者的死亡率。尿激酶是一种从人尿中分别出来的酶蛋白,可降解纤维酶蛋白凝

6、块、纤维蛋白原和凝血因子,从而起到溶栓的作用,但是该药物可造成肺动脉内皮损伤,影响治疗效果。而瑞替普酶可将无活性的纤溶酶原激活为有活性的纤溶酶,以降解血栓中的纤维蛋白,从而到达溶栓的目的。该药物半衰期较长,且具有纤维蛋白选择性,溶栓效果比尿激酶更好,对栓塞动脉的开通率较高。本争辩中,观看组瑞替普酶溶栓有效率为93.33%,显著高于比照组的76.67%P0.05;观看组死亡率为3.33%,显著低于比照组的13.33%P0.05;观看组患者治疗后肺动脉收缩压、动脉收缩压及动脉血氧分压均显著优于比照组P0.05。综上所述,瑞替普酶可有效改善急性肺栓塞患者的临床生理指标,溶栓效果较尿激酶更好,死亡率更

7、低,值得推广应用。参考文献1陈 源.瑞替普酶與尿激酶在急性心肌梗死溶栓治疗的疗效比照J.临床医药文献电子杂志,2023,401:134.2吴薇薇.尿激酶与瑞替普酶在急性肺血栓患者治疗中的效果比拟J.中国民康医学,2023,2824:25-26.3郝福庆,庞 新.瑞替普酶与尿激酶在急性肺栓塞溶栓治疗中的比照分析J.临床医药文献电子杂志,2023,350:10017.4安恩强.瑞替普酶对急性肺栓塞患者血液流变学的影响争辩J.中国医药指南,2023,1428:100.5马 娜.从HR、PO_2、RVEDD、PAP、BNP比照分析尿激酶和瑞替普酶对急性肺栓塞的影响J.中国连续医学教育,2023, 810:124-125.本文编辑:李 豆

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