1、患者发生用药错误的应急预案场景:胸外科201病房人物:王护士,陈护士,家属,病人,医生目的:通过演练使护士掌握用药错误时的处理方法,增强护理安全意识。上午9:50,输液工作刚刚进行完毕,突然1床家属急匆匆的跑到护士站,高声嚷道:“护士、护士,快去看看,你们把药给输错了?”主管护士王护士立即赶到病房,发现1床患者李兰输入液体有误,输液袋标签标注的姓名为17床李芳,王立即停止药液输入,并更换了0.9%的生理盐水250ml以保证液路通畅,按呼叫器通知主管医生及责班陈护士携带吸氧、监护设备赶到病房,并立即询问患者情况王护士:“阿姨,真对不起,药液给您输错了,您现在感觉有什么不舒服吗?”患者:“怎么输错
2、了呀?有没有事呀?我现在倒没什么不舒服”家属:“你们怎么搞的你们,这是人命关天的事,这你们都能出错?我们要有点什么事怎么办啊?”此时陈护士和医生来到病房,陈护士马上为患者测量生命体征,给予吸氧,心电监护,并备好抢救药品物品,患者生命体征无异常,医生了解情况后给予患者查体听诊,王护士:“阿姨,真对不起,这是我们的失误,实在抱歉!您现在有不舒服吗?感觉心慌气短或全身瘙痒吗?”患者:“哦,这倒没有”家属:“没有不代表没事,这药输错了能没事吗?妈,你说,哪不舒服,这可不能忍”医生:“是,阿姨,您现在哪不舒服您告诉我?“患者:“没感觉哪不舒服,可能药刚输进去”王护士:“阿姨,真对不起”家属:“对了,你们
3、把什么药给我妈输进去了?有没有什么副作用呀?”王护士:“输的都是头孢类的消炎药,阿姨应该输头孢西丁2克,这袋液是头孢西丁3克”家属:“差一克呢?这有没有事呀这?”王护士:“实在是对不起,阿姨这液也是刚输上,头孢西丁的副作用主要是胃肠道反应,比如恶心,呕吐,腹泻,少数有过敏反应比如皮疹,皮肤瘙痒等,罕见的是肝肾功能的损害”医生:“药液刚刚输进去,还没走多少,应该没大事,这样,您别紧张,一会咱查个血化验一下,看看肝肾的情况。阿姨,别紧张,也别着急生气,应该问题不大”患者:“啊,是,我没事,也是刚刚输进去,只要没大事就好”家属:“医生,这副作用严不严重呀?”医生:“一般情况不会发生,一会咱再好好查查
4、,您也别生气了,您越紧张老太太越着急!”家属:“是,我这也是担心,你们这也太不小心了!”王护士:“是,真对不起,我们一定好好检讨反省,真对不起”医生:“阿姨,您现在有什么不舒服吗?”患者:“没感觉,应该没事,得了,这小护士也不容易,一天天的跑好几趟,得了,又没大事”家属:“您真没事呀?没事就行,得了,老太太没事就行,观察观察再说”医生:“是,先看看再说,阿姨,那先看看,有不舒服您叫我”王护士:“真对不起阿姨,如果您有一点心慌,皮肤痒或其他的不舒服都告诉我,呼叫器就在您的枕旁,我也会随时来看您,实在对不起啊,那您先休息休息,一会我给您抽血”患者:“啊,好,没事啊姑娘”王护士:“恩,谢谢阿姨,那我把床挡拉上,您先躺会,我一会就来”患者:“哎,好”家属:“你们下次得注意啊,这可是大事”王护士:“是,是,真对不起”安抚好患者及家属,护士遵医嘱给予继续治疗,同时密切观察患者生命体征、神志及尿量变化,详细记录用药事情经过及处理方法,及时报告护士长,进行科内讨论、分析,并及时填写“护理不良事件报告单”,上报内网、外网。同时妥善保管发生用药错误的各种有关记录、检验报告、药品、不得擅自涂改毁。保留输液器和药物,患者家属有异议时,立即按有关程序对药物、输液器具进行检验。演练完毕。