1、外科洗手操作流程及质量评价标准序号：操作人员：得分：（总分：100分）项目步 骤分值评分标准操作前准备15分1、个人准备1.1着装符合要求（穿洗手衣裤、上衣束进裤内）4一项不符合要求扣1分1.2帽子遮住所有头发；口罩佩戴方法正确，松紧适宜1.3手部无伤口；指甲符合要求（指甲长度不得超过指尖、无污垢、无人工指甲油）1.4摘除首饰（戒指、手表、手镯、耳环、珠状项链等）2.物品准备洗手液、免刷洗外科手消毒剂在效期之内；无菌擦手巾及手巾收纳筐或干燥设备，计时装置5物品准备缺一项扣1分无触式水龙头、自动出液器能正常使用2未评估设备功能扣1分3.环境要求宽敞、明亮；操作前半小时停止清扫工作4 一项不符合要
2、求扣1分操作流程质量标准70分洗手前10分1、挽起衣袖至上臂上1/3处4未执行扣4分不符合要求扣2分2.打开盛放无菌擦手巾的包装，检查灭菌是否合格6未打开包装扣2分未检查指示卡扣2分洗手25分3.流动润湿双手及前臂，取适量洗手液清洁双手及前臂，8未清结双手扣2分 流动水冲洗干净；取适量洗手液按六步洗手法彻搓揉双手洗手法不规范扣2分，分段旋转搓揉手腕、前臂及上臂1/3处（搓揉时间3分上臂前臂揉搓不当扣2分钟）。时间过短扣2分4.沿一个方向用流动水冲洗双手、前臂、肘部、上臂1/37冲洗程序错误扣2分处，冲洗时应始终保持手朝上肘朝下的姿势，防止水倒洗手衣裤潮湿扣3分流，避免手臂在水中来回移动。刷手：
3、取手刷，分三节段双手交替进行（顺序：指尖指缝指蹼手掌手背刷手不正确扣2分前臂肘部肘上10cm）5.取两块无菌巾分别擦干双手，两手捏住左手无菌巾对角5擦拭方法不当扣2分，将擦拭左手的无菌巾未接触左手的一面朝外折成三角形放于左侧腕部，右手抓住无菌巾两角，擦至上臂下1/3处无菌巾污染扣3分，擦手巾弃于固定容器内。6.将擦拭右手的无菌巾同法翻转，同样方法擦干右前臂及5擦拭方法不当扣2分上臂下1/3，无菌巾不得回擦及擦拭未刷洗的皮肤，将擦无菌巾污染扣3分手巾弃于固定容器内。外科手消毒35分7.取适量手消毒剂于左手掌心，右手指尖于左掌心内揉4剂量不够扣2分擦。擦拭方法不正确扣2分8.左手掌将剩余的消毒剂均
4、匀涂抹右手掌、指间、手背，7揉搓方法不正确扣4分以旋转揉搓的方式涂抹至右手前臂及上臂下1/3。擦洗范围不够扣3分9.再取适量手消毒剂于右手掌心，同法搓揉至左手，前臂及上臂下1/311剂量不够扣2分揉搓方法不正确扣4分擦洗范围不够扣2分擦洗范围不规范扣3分10.再取适量手消毒剂，按照六步洗手法搓揉双手至手腕7揉搓方法不正确扣5分部，揉搓至干燥。揉搓时间不足扣2分11.外科手消毒后双手置于胸前，保持一定距（30cm）。进入手术间时，防止双手被污染。6手下垂、过高或过度外展各扣2分双手被污染扣2分效果评价15分1.揉搓规范，用力恰当，时间4-6分钟5 超过1分钟扣2分2.操作动作流畅，准确，洗手衣裤保持干燥5 根据标准酌情扣1到5分3.冲洗双手方法正确，无污染跟标准酌情扣1到5分扣分
