1、天道酬勤从糖尿病患者及家属的认识、行为看糖尿病健康教育的盲区_2型糖尿病占糖尿病患者绝大多数糖尿病是一种终身性疾病，需要长期治疗。而全面有效地控制糖尿病并非单纯药物可以到达，其治疗效果有赖于患者的自身管理和控制。目前，在我国能长期理想控制血糖的糖尿病患者并不多，给国家、社会、个人造成很大的影响。糖尿病的健康教育尚存在一些盲区，现总结如下。 盲区1：无视糖尿病患者家属的健康教育 调查发现，90糖尿病患者家属未系统地接受过糖尿病教育，亦不认为自己需要糖尿病教育；仅有20家属能大致掌握患者的病情，但不能完整分析患者血糖控制不佳的原因；有3患者家属能持之以恒地与患者一起制定饮食、运动方案，90患者对控
2、制血糖信心缺乏。笔者对120例住院患者家属进行面对面地糖尿病健康教育后，患者医嘱依从性、病情控制、战胜疾病信心明显提高。 糖尿病治疗所要求的饮食、运动方式与病人家庭习惯的生活方式常有较大的差异，而改变生活习惯并非易事。家属最了解患者家庭社会情况、文化背景、个人生活习惯、心理状况及需求情况。对糖尿病患者家属的教育，让家庭成员参加，可以在生活的每个方位、每个阶段予以关注，共同参与生活方式的干预，给予鼓励和配合，有利于新习惯的建立和坚持，只有这样才有利于治疗的达标。 盲区2：无视糖尿病患者的心理教育 心理治疗在糖尿病的治疗中有十分重要的作用，一般说来，用药物治疗的同时配合心理治疗常收到事半功倍的疗效
3、或单独药物达不到的效果，局部轻度患者单独心理治疗就可起到降糖目的。 在健康教育中要对不同个体采取不同的教育方式，对于焦虑、恐惧、悲观的患者不能急于灌输知识，特别是并发症，应首先进行心理上的安抚及解释，增进医患感情交流，让患者接受医者，接受疾病，再着手健康指导。对满不在乎者那么需用实例来引导患者珍惜生命，提高生活质量。 盲区3：无视糖尿病教育的个体化 饮食控制是糖尿病的治疗根底，是控制疾病、预防并发症至关重要的一步。饮食控制不是不吃、饿肚子，没有哪一种食品或坚果是不可以吃的，只是必须控制总量，而总量也是因人而异，与运动多少及体重有关。因此，健康教育时，除结合患者体重、生活方式、运动量等制定个体化
4、的饮食运动方案外，需介绍一些营养学知识，定时定量，多样性饮食，少吃“垃圾食品(高热量、高胆固醇、低维生素和低矿物质的煎炸食品)。应告诉患者每周运动几次，每次运动多长时间，具体需要减少多少千克体重。 盲区4：无视并发症知识的宣教 各种并发症发生致残的糖尿病患者往往生活质量非常低，就诊的欲望特别强烈，造成高本钱投入，低效益回报的治疗，经济、精神双重压力更使他们的生活雪上加霜。改变这种局面的只能是教育患者早期识别并发症的发生，并有适当的自我防护措施。而不是仅仅告诉他们糖尿病患者可能出现并发症。 盲区5：教育方式单一，缺乏系统性、连贯性 糖尿病是慢性疾病，治疗手段贺穿终身，糖尿病教育也是一项持久的、系
5、统的、连贯性的工程。国外采用的教育形式可分为集体教育、小组教育和单人教育，多为3种并用。集体教育属于开放式教育，多用演讲会、沙龙、俱乐部、电影会、试餐会等方式进行宣教、解答，亦可用播送、电视、报刊等宣传媒体进行。小组的形式自由，可为病员间的交流经验，互教互学。单人教育一方面对有一定文化程度或有一定糖尿病知识的病人，结合各种技术指导对患者进行更深的教育；另一方面，对伴有活动能力丧失，文化程度低，语言障碍或个人隐私情况较多者，要反复耐心教育，用病人听得懂的语言讲解。 目前我国在大医院根本已开展各种糖尿病教育课堂，取得了良好的效果，但许多中小医院，特别是一些基层医院这种集体教育方式非常缺乏，而我国门诊医生一天面对的病人数量众多，依靠门诊就诊时的几分钟时间不可能让病人得到满意的教育，社区效劳网络在局部地方尚未健全，导致一方面病人得不到良好的教育，另一方面社区效劳局部闲置，资源浪费。
