1、江苏省中医院医联体建设思考 医 改 办 仁 人 爱 院 国办发201732号国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见指出:开展医联体建设开展医联体建设,是是深化医改的重要步骤和制度创新深化医改的重要步骤和制度创新,有利于调整优化医疗资有利于调整优化医疗资源结构布局源结构布局,提升基层服务能力提升基层服务能力,更好实施分级诊疗和满更好实施分级诊疗和满足群众健康需求足群众健康需求。仁 人 爱 院 分级诊疗制度是我们中国特色基本医疗制度之首,医联体是建立分级诊疗制度的重要抓手,也是一种制度创新。通过多种形式的医联体,进一步优化服务体系,放大优势医疗资源效应,使得群众在家门口也能够看好病。仁
2、 人 爱 院 医联体概念医联体概念 Medical conjoined conceptMedical conjoined concept 01 仁 人 爱 院 医联体主要指在一定区域内,不同类型、层级医联体主要指在一定区域内,不同类型、层级的医疗卫生机构共同组成一个医疗联合体,达到医的医疗卫生机构共同组成一个医疗联合体,达到医疗信息共享,责任利益共同分担的联合体。疗信息共享,责任利益共同分担的联合体。仁 人 爱 院 常见模式常见模式 Common modeCommon mode 02 仁 人 爱 院 当前我国医联体形式多样.从资源整合的方向:资源整合的方向:横向型、纵向型;从联结的紧密程度:联
3、结的紧密程度:松散型、紧密型;从联结内容联结内容来看:综合医联体和专科医联体;从覆盖区域覆盖区域来看:城区医疗机构联合、县域医疗机构联动、城市大医院与县级医院对口联结以及省域医疗机构联盟。仁 人 爱 院(常见医联体的四种模式(常见医联体的四种模式)医联体组织模式 主要内容 主要代表 在城市主要组建医疗集团 在设区的市级以上城市,由三级公立医院戒者业务能力较强的医院牵头,联合社区卫生服务机构、护理院、专业康复机构等,形成资源共享、分工协作的管理模式。在医联体内以人才共享、技术支持、检查互认、处方流动、服务衔接等为纽带进行合作。江苏镇江康复医疗集团 在县域主要组建医疗共同体 重点探索以县级医院为龙
4、头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡一体化管理,与乡村一体化管理有效衔接。充分发挥县级医院的城乡纽带作用和县域龙头作用,形成县乡村三级医疗卫生机构分工协作机制,构建三级联动的县域医疗服务体系。安徽天长 跨区域组建丏科联盟 根据不同区域医疗机构优势丏科资源,以若干所医疗机构特色专科技术力量为支撑,充分发挥国家医学中心、国家临床医学研究中心及其协同网络的作用,以丏科协作为纽带,组建区域间若干特色丏科联盟,形成补位发展模式,重点提升重大疾病救治能力。北京市儿童医院儿科联盟 在边远贫困地区发展远程医疗协作网 大力发展面向基层、边远和欠发达地区的远程医疗协作网,鼓励公立医院向基层医疗卫生机构提供远
5、程医疗、远程教学、远程培训等服务,利用信息化手段促进资源纵向流动,提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。中日友好医院远程协作网络 仁 人 爱 院 我院医联体架构现状我院医联体架构现状 Medical conjoined Medical conjoined architecture of JSPH of TCM architecture of JSPH of TCM 03 仁 人 爱 院 多层次合作格局多层次合作格局社区卫生合作社区卫生合作 南京都市圈医联体南京都市圈医联体 20142014年年3 3月月2222日日我院牵头联合16家县级中医院成立了南京都市圈中医院合作发展联合体,同年4月2
6、5日成功召开医联体第二次全体扩大会议,目前县级中医院有28家,安徽1家,江苏27家。20152015年年7 7月月1 1日日我院牵头联合12家地市级中医院成立了江苏省中医院战略联盟,安徽5家,江苏7家。南京都市圈中医院合作发展联合体 江苏省中医院战略联盟 仁 人 爱 院 存在问题存在问题 ProblemsProblems 04 仁 人 爱 院 人才培养不健全人才培养不健全 业务指导不深入业务指导不深入 联合病房联合病房问题问题 “互联网互联网+”+”畅通不够畅通不够 缺乏紧密联络缺乏紧密联络 慢病管理问题慢病管理问题 院内制剂院内制剂 手续繁琐手续繁琐 仁 人 爱 院 下一步工作思路下一步工作
7、思路 Next work ideasNext work ideas 05 仁 人 爱 院 紧密合作紧密合作 互惠互利互惠互利 资源共享资源共享 共同发展共同发展 一、总体思路一、总体思路 仁 人 爱 院 人才培养人才培养 业务指导业务指导 联合病房联合病房 互联网互联网+慢病管理慢病管理 院内制剂 灵活进修与培训 与医联体内成员单位探索联合病房建设工作 促进云诊室平台搭建,利用移动互联网云诊室平台代替专家下基层,打破地域和时间限制。查房、病历书写、讲座等 加强特色院内制剂的宣传推广,建立适当的激励机制,促进院内特色制剂的流通与使用。高血压、糖尿病健康档案 二、具体措施二、具体措施 仁 人 爱
8、院 推进栖霞区中医药服务体系建设,加强交推进栖霞区中医药服务体系建设,加强交流,在栖霞区开辟我院第二根据地,为我流,在栖霞区开辟我院第二根据地,为我院仙林分院的开办与运营做好铺垫工作院仙林分院的开办与运营做好铺垫工作。协助组织好建邺区医联体特色项目建设工协助组织好建邺区医联体特色项目建设工作。与建邺区相关社区合作,以项目建设作。与建邺区相关社区合作,以项目建设推动医联体发展。推动医联体发展。仁 人 爱 院 结合国家、省关于推进医结合国家、省关于推进医联体发展精神,在江苏省联体发展精神,在江苏省中医院溧阳分院建设的基中医院溧阳分院建设的基础上,将适当选择础上,将适当选择1212家家都市圈医联体成
9、员单位继都市圈医联体成员单位继续加强紧密型合作。续加强紧密型合作。20142014年年3 3月月2222日日我院牵头联合16家县级中医院成立了南京都市圈中医院合作发展联合体,同年4月25日成功召开医联体第二次全体扩大会议,目前县级中医院有28家,安徽1家,江苏27家。仁 人 爱 院 继续深化联盟成员单位之继续深化联盟成员单位之间的合作与交流。探索间的合作与交流。探索“互联网医疗”在战略“互联网医疗”在战略联盟内落地生根,实现远联盟内落地生根,实现远程医疗、影像检验结果互程医疗、影像检验结果互认。在泰州市中医院科室认。在泰州市中医院科室托管模式基础上,探索专托管模式基础上,探索专科联盟紧密合作。科联盟紧密合作。20152015年年7 7月月1 1日日我院牵头联合12家地市级中医院成立了江苏省中医院战略联盟,安徽5家,江苏7家。仁 人 爱 院 医养结合医养结合 健康服务健康服务 健康产业健康产业 探索“养老+医疗”院企合作医养结合模式 结合政策开展各类健康服务 中医药健康产业链 感谢聆听!