1、家庭日常急救知识讲座 中国医学科学院基础医学研究所中国医学科学院基础医学研究所 中国协和医科大学基础医学院中国协和医科大学基础医学院 陈祥银陈祥银 学会打学会打“120120”电话电话 电话打通后,要保持镇静,注意讲清以电话打通后,要保持镇静,注意讲清以下几点:下几点:1 1、病人姓名、性别、年龄、住、病人姓名、性别、年龄、住址、联系电话;址、联系电话;2 2、病人患病或受伤的时间,目、病人患病或受伤的时间,目前主要症状,已采取的急救前主要症状,已采取的急救措施;措施;从人体的重要体征判断病情(从人体的重要体征判断病情(1 1)意识:意识不清,昏迷常见脑中风,意识:意识不清,昏迷常见脑中风,急
2、性中毒;急性中毒;瞳孔:瞳孔两侧不等大,边缘不整齐,瞳孔:瞳孔两侧不等大,边缘不整齐,对光反应异常等,均提示脑中风,脑对光反应异常等,均提示脑中风,脑水肿;瞳孔散大,对光无反应可能提水肿;瞳孔散大,对光无反应可能提示濒临死亡。示濒临死亡。呼吸:呼吸过快,过慢或节律不齐都呼吸:呼吸过快,过慢或节律不齐都是不正常现象。是不正常现象。从人体的重要体征判断病情(从人体的重要体征判断病情(2 2)心跳,脉搏:正常心跳每分钟心跳,脉搏:正常心跳每分钟60-80次,次,每分钟超过每分钟超过100次者叫心动过速;每分钟次者叫心动过速;每分钟小于小于60次者叫心动过缓。此外还有心律次者叫心动过缓。此外还有心律不
3、齐等。不齐等。血压:血压:正常血压:正常血压:110-120/70-80毫米汞柱毫米汞柱(mmHg););高血压:高血压:130/90 mmHg以上;以上;低血压:低血压:90/60 mmHg以下以下。家庭急救箱家庭急救箱 外用药外用药 创可贴,用于小伤口包扎止血;创可贴,用于小伤口包扎止血;好得快喷雾剂,用于小的扭伤,无伤口,好得快喷雾剂,用于小的扭伤,无伤口,但局部有红、肿、痛;但局部有红、肿、痛;红(金)霉素软膏,用于眼、唇、皮肤伤红(金)霉素软膏,用于眼、唇、皮肤伤口感染;口感染;美宝湿润烫伤膏,用于小的烫伤,止痛消美宝湿润烫伤膏,用于小的烫伤,止痛消肿;肿;75%酒精,用于皮肤消毒,
4、蚊虫叮咬;酒精,用于皮肤消毒,蚊虫叮咬;清凉油,用于蚊虫叮咬,提神醒脑;清凉油,用于蚊虫叮咬,提神醒脑;家庭急救箱家庭急救箱 内服药内服药 (为非处方药,安全可靠(为非处方药,安全可靠)普通感冒:感冒清热冲剂,板兰根冲剂,普通感冒:感冒清热冲剂,板兰根冲剂,“葱葱+姜姜+茶叶(桔皮)茶叶(桔皮)+红糖红糖”,热炎宁颗粒;,热炎宁颗粒;发烧头痛:解热止痛片、复方阿匹林片;发烧头痛:解热止痛片、复方阿匹林片;咳嗽:止咳糖浆,复方甘草片,川贝枇杷露,咳嗽:止咳糖浆,复方甘草片,川贝枇杷露,“梨梨+川贝川贝”跌打损伤:止血:云南白药;跌打损伤:止血:云南白药;皮肤过敏:朴尔敏;皮肤过敏:朴尔敏;消化不
5、良:酵母片、乳酶生,维生素消化不良:酵母片、乳酶生,维生素B、山楂片、山楂片 止泻药:黄连素;止泻药:黄连素;防暑药:人丹;藿香正气丸;防暑药:人丹;藿香正气丸;家庭急救箱家庭急救箱小器具小器具 体温计、橡皮膏、脱脂棉、绷体温计、橡皮膏、脱脂棉、绷带、小剪刀、热水袋、小盆子、带、小剪刀、热水袋、小盆子、小镊子小镊子 急救措施急救措施体外心脏按摩步骤体外心脏按摩步骤 操作者跪立在患者腰旁,找到操作者跪立在患者腰旁,找到“剑突剑突”;在剑突上方,两指的胸骨处为按压区;在剑突上方,两指的胸骨处为按压区;操作者两手掌交叠,两手臂伸直,以身体重量按操作者两手掌交叠,两手臂伸直,以身体重量按压胸腔,用力致
6、胸腔下降压胸腔,用力致胸腔下降3-5厘米;厘米;按压动作均匀规律,每分钟压按压动作均匀规律,每分钟压80-100次,直至次,直至患者恢复知觉,肤色转红润,立即止停按摩送医患者恢复知觉,肤色转红润,立即止停按摩送医院院 急救措施急救措施 心脏按摩法心脏按摩法 急救措施急救措施口对口吹气法口对口吹气法 病人仰卧,使头部尽量后仰,张开其口。盖病人仰卧,使头部尽量后仰,张开其口。盖上手帕和纱布,用手捏紧病人鼻孔吹气上手帕和纱布,用手捏紧病人鼻孔吹气。待其胸廓扩张起来后,停止吹气并放松鼻孔,待其胸廓扩张起来后,停止吹气并放松鼻孔,使胸廓自然回缩,反复进行,每分钟使胸廓自然回缩,反复进行,每分钟12-16
7、次,直至病人呼吸恢复为止。(具体方次,直至病人呼吸恢复为止。(具体方法见后页图)法见后页图)急救措施急救措施人工呼吸(人工呼吸(1)口对口吹气法口对口吹气法 人工呼吸人工呼吸仰卧压胸法仰卧压胸法 人工呼吸人工呼吸俯卧压背法俯卧压背法 急救措施急救措施昏迷昏迷 去枕、平卧位,头后仰并偏向去枕、平卧位,头后仰并偏向侧,清理口腔呕吐物,分泌物,侧,清理口腔呕吐物,分泌物,保持呼吸道畅通;掐人中,咬保持呼吸道畅通;掐人中,咬跟腱;跟腱;自救之家自救之家关节扭伤关节扭伤 切忌立即搓擦、按摩;切忌立即搓擦、按摩;马上用冷水或冰块敷于患处马上用冷水或冰块敷于患处10分钟;分钟;随后用活血散瘀消肿的药物外敷随
8、后用活血散瘀消肿的药物外敷包扎。包扎。自救之家自救之家强酸类烧伤皮肤强酸类烧伤皮肤 用大量温水(清水)反复冲洗用大量温水(清水)反复冲洗皮肤;皮肤;用弱碱(用弱碱(2 2-5%NaHco5%NaHco3 3)中和;)中和;清洁纱布复盖创面,送医院。清洁纱布复盖创面,送医院。自救之家自救之家强碱类烧伤皮肤强碱类烧伤皮肤 用大量清洁水反复冲洗皮肤用大量清洁水反复冲洗皮肤 用弱酸:如稀盐酸、食醋中和用弱酸:如稀盐酸、食醋中和后再用后再用NaHco3和碱性肥皂水和碱性肥皂水中和中和 清洁纱布复盖创面,送医院。清洁纱布复盖创面,送医院。自救之家自救之家眼部烧伤眼部烧伤 用一盆清水,面部放入水中,用一盆清
9、水,面部放入水中,睁大眼睛,摇动脸面,再反复睁大眼睛,摇动脸面,再反复多次水冲洗。多次水冲洗。自救之家自救之家动物抓伤、咬伤动物抓伤、咬伤 用冷水冲洗伤口至少用冷水冲洗伤口至少5分种,分种,防止细菌感染。病人平放,伤防止细菌感染。病人平放,伤口位置高于心脏。止血,伤口口位置高于心脏。止血,伤口上敷上纱垫,绷带绑好,防止上敷上纱垫,绷带绑好,防止大量出血。马上送医院,进一大量出血。马上送医院,进一步治疗或注射狂犬疫苗。步治疗或注射狂犬疫苗。自救之家自救之家眼外伤(或异物)眼外伤(或异物)用净水冲洗,将异物冲洗出用净水冲洗,将异物冲洗出来,就近就医;切忌搓擦眼来,就近就医;切忌搓擦眼睛。睛。常用的
10、诊疗技术常用的诊疗技术 人工呼吸和心脏按摩(见前)人工呼吸和心脏按摩(见前)体温、呼吸、脉搏、血压测量;体温、呼吸、脉搏、血压测量;瞳孔检查;瞳孔检查;冷敷法与热敷法;冷敷法与热敷法;眼部用药冲洗法眼部用药冲洗法 消毒与灭菌:常用煮、蒸、晒、烧、消毒与灭菌:常用煮、蒸、晒、烧、药物等;药物等;针灸和捏积。针灸和捏积。常有穴位常有穴位 常用穴位常用穴位 穴位 部位 主治 中腕 剑突与脐孔之中点,脐上4寸 胃痛、消化不良、腹胀 关元 脐下三寸 腹痛、腹泻、痛经、月经不调,白带多、遗尿、阳萎、尿频、尿痛。中极 脐下四寸 痛经、月经不调、尿频、尿痛 曲池 曲肘,横纹头至肱骨外上踝之间 肩臂痛、发烧 内关 前臂内侧正中两筋间,腕上二寸处 恶心、呕吐、胃病、胸闷、失眠 合谷 第一、二掌间之中点 头痛、齿痛、感冒发烧、咽喉痛 足三里 外膝眼下三寸,胫骨外侧一横指 胃痛,腹痛、腹胀、呕吐、小儿消化不良、腹泻 三阴交 内踝直上三寸,胫骨后缘 男女生殖系统疾病(如月经不调、痛经、盆腔炎、遗精、遗尿、阳萎)