昏迷患者的检查(Examination of Patient with coma)昏迷患者诊治流程 病情危重,首先对症急救 同时进行详细的全身&神经系统检查，以及必要的辅助检查 尽快明确病因&确诊 有效治疗 一、急诊检查 病史采集(Tacking the history)昏迷发病过程&缓急,前驱症状，伴发症状&体征 昏迷为首发症状或在病程中出现 昏迷前有何疾病，有无类似发作 外伤&药物毒物农药中毒史 引起昏迷的内科疾病 短暂昏迷需询问癫痫史 注意与晕厥鉴别 快速！昏迷患者一般检查 1.体温 2.脉搏 3.呼吸 4.血压 5.气味 6.皮肤黏膜 7.外伤 昏迷患者一般检查 高热-感染性或炎症性疾病 体温过高-中暑或中枢性高热(脑干或下丘脑病变)体温过低-休克甲状腺功能低下低血糖冻伤 或镇静安眠药(如巴比妥类)过量 1.体温 缓慢有力:颅内压增高 过缓(33ug/L持续持续1-3天天 瞳孔或角膜反射消失瞳孔或角膜反射消失 运动反应呈现伸性或消失运动反应呈现伸性或消失3天天 不能确定预后不能确定预后 预后好预后好 脑死亡检查脑死亡检查 或 是 是 是 是 预后好预后好 预后好预后好 预后好预后好 是 或 或 或 无 FPR%(08.8)FPR%(03.7)FPR%(03)FPR%(03)Thanks！
