1、1 糖尿病的自我监测和运动糖尿病的自我监测和运动 糖尿病自我管理的重要性 糖尿病糖尿病自我管理自我管理会帮助您：会帮助您：提高对糖尿病的认识水平提高对糖尿病的认识水平 提高提高治疗效果治疗效果 节约医疗费用，减少身体损害节约医疗费用，减少身体损害 减缓减缓并发并发症的症的发生和发展发生和发展 糖尿病是终身进展性疾病，糖尿病是终身进展性疾病，仅靠医护人员在医院短期护理，不能实现血糖长期达标。仅靠医护人员在医院短期护理，不能实现血糖长期达标。自我管理的内容 一.运动 生命在于运动 运动好处多运动好处多 保持积极向上的心态保持积极向上的心态 多运动可减轻体重、增加体力，并感觉朝气多运动可减轻体重、增
2、加体力，并感觉朝气蓬勃蓬勃 坚持运动就会有所收获坚持运动就会有所收获 运动为什么能降血糖？让细胞对胰岛素更敏感，促进糖的利用让细胞对胰岛素更敏感，促进糖的利用 防止肝脏产生过多糖防止肝脏产生过多糖 肌肉更发达，更利于葡萄糖的利用肌肉更发达，更利于葡萄糖的利用 减少脂肪，增加胰岛素敏感性减少脂肪，增加胰岛素敏感性 运动能带来什么？运动能带来什么？平稳控制血糖 增加胰岛素敏感性 改善血脂 促进体重减轻 减少胰岛素或口服药需要量 运动能够让你运动能够让你 精力更充沛精力更充沛 心情更自信、愉快心情更自信、愉快 结交更多志同道合的病友结交更多志同道合的病友 不适当的运动会增加低血糖的发生率不适当的运动
3、会增加低血糖的发生率 加重糖代谢紊乱加重糖代谢紊乱 所以需要在专业人员指导下进行运动所以需要在专业人员指导下进行运动 你适合运动吗？年龄超过年龄超过3535岁岁 糖尿病病史超过糖尿病病史超过1010年年 有高血压、冠心病或合并其他并发症有高血压、冠心病或合并其他并发症 如果您属于以下情况之一，请让医生为您做系统检查：检查内容包括检查内容包括：血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图或运动试验、眼底、尿常规或微量白蛋白尿、足部和关节以及神经系统等 运动适应症 妊娠糖尿病妊娠糖尿病 病情控制稳定 体重超重 2 2型糖尿病型糖尿病 1 1型糖尿病型糖尿病 病情控制稳定 稳定期 有以下情况者暂不适合运动 合并
4、各种急性感染合并各种急性感染 有明显酮症或酮症酸中毒有明显酮症或酮症酸中毒 血糖控制不佳，波动明显血糖控制不佳，波动明显 伴有心功能不全、心律失常且活动后加重伴有心功能不全、心律失常且活动后加重 伴有严重糖尿病肾、足及眼底病变伴有严重糖尿病肾、足及眼底病变 新近发生血栓新近发生血栓 循序渐进循序渐进 量力而行量力而行 持之以恒持之以恒 运动总原则 运动前的准备工作运动前的准备工作 运动方式的选择运动方式的选择 运动的时机运动的时机 运动的频率及持续时间运动的频率及持续时间 运动的强度运动的强度 运动中的注意事项运动中的注意事项 运动后的注意事项运动后的注意事项 准备1：物品及场地 准备2：运动
5、的着装 表 毛巾 吸汗的棉制短裤 棉制袜 温暖的季节温暖的季节 寒冷的季节寒冷的季节 温暖的上衣 手套 合脚软而轻的鞋 帽子 帽子 合脚软而轻的鞋 运动前监测一次血糖运动前监测一次血糖 14.0mmol/L14.0mmol/L时不可运动时不可运动 5.6mmol/L25mmol/L25mmol/L或或2.8mmol/L2.8mmol/L）时，及时报告医生，尽）时，及时报告医生，尽早处理。早处理。注意事项注意事项2 血糖仪要定期检查、清洁、校准。血糖仪要定期检查、清洁、校准。测试区的清洁：擦拭时不用酒精或其它有测试区的清洁：擦拭时不用酒精或其它有机溶剂，以免损坏仪器。机溶剂，以免损坏仪器。7.血
6、糖仪不清洁血糖仪不清洁 用棉签或软布蘸清水擦拭，用棉签或软布蘸清水擦拭，再用干棉签擦干。再用干棉签擦干。8.长时间不进行血糖仪校准长时间不进行血糖仪校准 1.1.第一次使用新购买第一次使用新购买的血糖仪；的血糖仪；2.2.每次使用新的一瓶每次使用新的一瓶试纸条时；试纸条时；3.3.若怀疑血糖仪或试若怀疑血糖仪或试纸条出现问题时；纸条出现问题时；4.4.血糖仪摔跌后。血糖仪摔跌后。利用模拟血糖液检查利用模拟血糖液检查血糖仪和试纸相互间血糖仪和试纸相互间运作是否正常。运作是否正常。模拟血糖液含有已知模拟血糖液含有已知浓度的葡萄糖，可与浓度的葡萄糖，可与试纸条发生反应。试纸条发生反应。中国中国2 2
7、型糖尿病血糖控制目标型糖尿病血糖控制目标 血糖血糖(mmol/L)糖化血红蛋白糖化血红蛋白 HbA1c(%)2012年糖尿病诊治指南年糖尿病诊治指南7.07.0 非空腹：非空腹：4.44.48.0 8.0 10.0 10.0 10.010.0 6.5 6.57.57.5 7.5 理想理想 尚可尚可 差差 空腹血糖莫过七 餐后血糖莫过十 糖化蛋白三月查 切记不要超过七 自我血糖监测的频率自我血糖监测的频率 病情稳定或病情稳定或 已达血糖控制目标已达血糖控制目标 血糖控制差或病情危重血糖控制差或病情危重 每周每周3 3天，每天天，每天2 2次次 用胰岛素治疗者用胰岛素治疗者 非胰岛素治疗者非胰岛素
8、治疗者 每天每天4 47 7次，直到病情稳定次，直到病情稳定 监测频率随治疗方案各有不同监测频率随治疗方案各有不同 何时需增加监测频率？需要增加监测频率的情况需要增加监测频率的情况 改换糖尿病药物前后改换糖尿病药物前后 开始服用其开始服用其它它类药物时类药物时(如降压药、抗痉挛药等如降压药、抗痉挛药等)运动计划和活动强度改变时运动计划和活动强度改变时 压力增大时压力增大时 生病时生病时 如有疑问，请及时咨询医生是否增加监测频率如有疑问，请及时咨询医生是否增加监测频率 能帮助医生和自己及时了解血糖控制情况能帮助医生和自己及时了解血糖控制情况 坚持做好血糖监测日记 能帮助医生和自己及时了解血糖控制情况能帮助医生和自己及时了解血糖控制情况 每次去看病，带好血糖监测日记每次去看病，带好血糖监测日记 实现达标，监测是保障实现达标，监测是保障 及时预防及时预防 并发症并发症 心理健康心理健康 教育是核心教育是核心 监测是保障监测是保障 饮食是基础饮食是基础 运动是手段运动是手段 药物是武器药物是武器 达标是关键达标是关键 让我们一起改变糖尿病！让我们一起改变糖尿病！
