1、深圳公共卫生效劳改革实施方案深圳卫生和方案生育委员会 XX市公共卫生效劳改革实施方案 为进一步完善公共卫生效劳体系，促进公共卫生效劳均等化，更好地保障市民生命平安，提高居民健康水平，根据中共XX市委XX市人民政府关于推进医药卫生体制改革的意见（深发20222311号）、关于印发XX市医药卫生体制改革近期重点实施方案（2022232023年）的通知（深府。202223。233号），制定本实施方案。 一、目标要求 通过强化政府公共卫生效劳职能，健全效劳网络、优化资源配置、理顺管理体制、创新效劳模式、提升效劳能力。到2023年，建立与城市开展定位和经济社会开展水平相适应，职责分工合理、能力水平较高、
2、运转标准协调、反响灵敏快捷的新型公共卫生效劳体系。逐步扩大公共卫生效劳覆盖面，实现根本公共卫生效劳均等化。具体要求如下： （一）完善体系。 明确专业公共卫生机构和医疗机构公共卫生效劳职能，加强社区公共卫生效劳平台建设，合理划分各级医疗卫生机构的公共卫生职能，根本建立较为完善的公共卫生效劳网络。 （二）标准管理。 改革公共卫生效劳投入机制，确保专业公共卫生机构健康运转。改革专业公共卫生机构的运行机制，强化对公共卫生机构和 效劳工程的绩效考核，提高公共卫生资源的效劳效率。 （三）提升效能。 落实国家根本公共卫生效劳工程和重大公共卫生效劳工程，促进根本公共卫生效劳均等化。加强专业公共卫生机构内涵建设
3、，加强人才队伍建设水平，提高装备配置水平，完善公共卫生效劳协作机制，加强公共卫生信息化建设，提高重大疾病控制和卫生应急处置能力。 二、健全公共卫生效劳体系 （一）对我市公共卫生机构实施分类管理。 将我市公共卫生效劳机构分成专业公共卫生效劳机构、其他公共卫生机构两类进行管理。专业公共卫生机构主要是指从事疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和方案生育等专业公共卫生效劳的机构。其它公共卫生机构包括社会力量举办的，提供国家根本公共卫生效劳和重大公共卫生效劳的医疗卫生机构。（由市卫生人口计生委、编办负责） （二）转变公共卫生机构的职能。 1.疾病预防控制机构要逐步剥离健
4、康体检、免疫接种等医疗业务，使其工作重心向传染病防制、卫生应急处置、健康危害因素监测、实验室检测与评价、健康教育与促进等方面转移。（由市卫生人口计生委、编办负责） 2.慢性病防治机构要逐步剥离高血压和糖尿病等慢性疾病 -2- 的诊治效劳，将资源配置到慢性病防治策略的制定、综合防治的组织协调、疾病监测等职能中去。（由市卫生人口计生委、编办负责） 3.职业病防治机构要把职业病防治工作的重心向职业危险因素识别、控制和综合防治，以及职业病鉴定和职业卫生事件应急处置等方面转移，进一步提高专科诊疗能力。（由市卫生人口计生委、编办负责） 4.精神卫生机构要集中资源开展全市精神疾病的临床诊疗，强化精神疾病监测
5、和早期干预、精神疾病康复、心理咨询与心理治疗、心理卫生教育、心理危机干预，以及精神疾病科学研究等工作。（由市卫生人口计生委、编办负责） 5.健康教育机构要从健康教育向健康促进转移，提高业务指导和工作协调能力，促进社会各界共同开展健康知识和健康行为的宣传普及工作，培育居民良好健康素养和健康生活方式。（由市卫生人口计生委、编办负责） 6.市急救中心要加强全市院前医疗急救网络管理，充分发挥院前医疗急救业务指导、人员培训和突发公共卫生事件应急指挥调度、重大灾害性事件院前急救保障等方面的作用，提高全市院前医疗急救水平。（由市卫生人口计生委、编办负责） 7.促进市、区两级妇幼保健机构提高妇女儿童保健综合管
6、理和效劳能力，发挥指导全市妇产科诊疗、妇女保健、儿童保健技术效劳的作用，提高先天性疾病产前诊断能力。（由市卫生人 -3- 口计生委、编办负责） 8.市血液中心负责要强化对全市采供血业务的技术指导、人员培训和无偿献血的宣传发动，加强对医疗机构临床用血的督导、考核、评估等工作，提高全市血液监测水平。（由市卫生人口计生委、编办负责） 9.各级方案生育效劳机构、市方案生育科学研究所、社区生育文化中心要按照新时期人口计生工作思路，进一步提升指导优生优育的能力，提高方案生育技术效劳能力和水平，全面提高我市方案生育公共效劳水平。（由市卫生人口计生委、编办负责） （三）合理划分市、区专业公共卫生机构分工。 1
7、.明确市级专业公共卫生机构职责。市级专业公共卫生机构负责协助市卫生行政部门制定公共卫生政策和开展全市公共卫生开展规划、技术标准、效劳标准、绩效考核方法等研究，承担公共卫生业务管理、人员培训、技术指导、督导评估等职能，主要开展高新技术储藏、重点疾病控制、高端检测效劳、应用技术研发等工作。（由市卫生人口计生委、编办负责） 2.明确区级专业公共卫生机构职责。区级专业公共卫生机构负责协助区卫生行政部门组织实施辖区公共卫生规划，履行公共卫生效劳职能，开展根本公共卫生、常规检测效劳和辖区重点疾病监测预警，承担辖区公共卫生业务管理、人员培训、技术指导、督导评估等工作。（由市卫生人口计生委、编办，各区政府、X
8、X县区管委会负责） -4- 3.理清街道预防保健机构的效劳职能。在保障根本人力配给和运作经费的前提下，逐步调整街道预防保健所（卫生监督所）的预防保健技术效劳和卫生监督职能，强化卫生监督监测、重点传染病的监测预警、现场检测及疫情处理等职能。（由市卫生人口计生委、编办，各区政府、XX县区管委会负责） 4.提高公共卫生检测资源配置效率。强化市、区公共卫生检测实验室分级管理和标准化建设，促进市、区级两级公共卫生检测资源共享、优势互补，并提高区级检测机构的快速检测、现场检测和流行病学调查能力。加强专业公共卫生机构之间及其与医疗机构之间的沟通协作，以工程带动防治技术合作，以信息化驱动卫生资源共享，全面提升
9、公共卫生资源的配置效率。（由市卫生人口计生委、编办，各区政府、XX县区管委会负责） （四）健全完善基层公共卫生效劳平台。 1.发挥社区健康效劳机构的基层网底作用。根据国家根本公共卫生效劳工程，修订XX市社区公共卫生效劳包。推动社区健康效劳机构标准化建设，提高根本卫生装备水平，优化社区公共卫生人才结构，使其成为落实根本公共卫生效劳工程的根底平台。从202223年起，逐步建立社区公共卫生片区责任制，以网格化分片包干的形式将根本公共卫生效劳工程落实到社区健康效劳机构，公共卫生专业机构的人员定期到责任社区健康效劳机构督导，与社区专业技术人员共同为居民提供根本公共卫生效劳工程。（由市卫生人口计生委负责）
10、 -5- 2.提高基层公共卫生机构标准化管理水平。202223年，市级相关专业公共卫生机构要制定培训方案，对基层公共卫生机构落实根本公共卫生效劳工程实施全员培训，实现根本公共卫生效劳的标准化管理。区级专业公共卫生机构要发挥技术指导作用，监督指导社区健康效劳机构落实XX市社区公共卫生效劳包。（由市卫生人口计生委负责） （五）明确医疗机构的公共卫生功能定位。 明确医疗机构公共卫生效劳职能。各级各类医疗机构必须依法履行公共卫生效劳职能，承担传染病疫情报告和传染病患者隔离治疗、医疗急救、妇幼保健、健康教育与健康促进等公共卫生效劳。合理配置急诊急救、预防保健、感染控制等内设机构，科学设置发热门诊、肠道门
11、诊、隔离病房等感染控制专科。202223年，要完善公共卫生效劳管理制度，落实预防保健工作责任制，确保人员、经费、措施“三到位。建立平安标准的操作流程，抓好医院污水和医疗废物处理，切实控制医院感染，保障输血平安和实验室生物平安等。（由市卫生人口计生委负责） 三、完善公共卫生效劳保障机制 （一）完善公共卫生效劳投入保障机制。 1.政府对专业公共卫生效劳机构实行收支两条线管理。对于其它公共卫生机构提供的公共卫生效劳，采取“以事定费的方式核定补助经费。（由市财政委、卫生人口计生委负责） 2.建立健全公共卫生效劳经费保障机制，根据经济开展水 -6- 平和突出公共卫生问题，逐步增加根本公共卫生效劳内容，逐
12、步提高人均根本公共卫生效劳经费标准。政府根据重大疾病预防控制需要和财力可能，合理安排重大疾病防治、国家免疫规划等重大公共卫生工程所需资金。（由市财政委、卫生人口计生委负责） 3.鼓励社会力量参与公共卫生效劳，政府对其提供的公共卫生效劳以购置效劳的方式给予补偿，形成多元化的公共卫生效劳提供模式。（由市财政委、卫生人口计生委，各区政府、XX县区管委会负责） （二）完善公共卫生人才队伍保障机制。 1.为高层次人才提供良好工作条件。为高层次人才培养和引进提供良好的综合配套环境。2023年前，通过国内外一流专业机构培训及国内公开招聘等措施，培养和引进疾病预防控制、职业病防治、精神卫生、妇女儿童保健等重点
13、公共卫生领域的领军人物，除落实市政府规定的优惠政策外，所在单位要为其筹集专科建设经费、装备相关设施设备和组建学科团队提供便利。（由市卫生人口计生委、人力资源保障局、编办负责） 2.吸引国内外公共卫生人才到我市开展学术交流。鼓励专业公共卫生机构根据工程需求，通过学术交流、技术合作、兼职等方式引导国内外公共卫生专才到我市短期工作，带动相关领域的公共卫生学科建设。（由市卫生人口计生委、人力资源保障局、编办负责） 3.实施优秀公共卫生人才培养方案。与香港和内地著名大 -7- 学合作，建立跨学科、多学科联合培养机制，促进人才在公共卫生学科之间、公共卫生与临床医学等其他相关学科之间相互磨合，到2023年前
14、，培养造就一批复合型公共卫生人才队伍，进一步优化专业公共卫生机构人才结构。（由市卫生人口计生委、人力资源保障局、编办负责） 4.推进公共卫生机构人事制度改革。继续在公共卫生机构推进岗位设置和绩效工资制度改革，严格按需设岗、按岗聘用、合同管理、按岗定薪，提高公共卫生机构人才资源效益。（由市卫生人口计生委、人力资源保障局、编办负责） 四、提高公共卫生效劳能力 （一）提高公共卫生专业效劳能力。 1.提高疾病预防控制能力。根据国家发改委、卫生部制定的疾病预防控制机构建设指导意见，科学编制我市各级疾病预防控制机构建设标准，提高市、区两级疾病预防控制机构装备配置水平。（由市开展改革委、卫生人口计生委负责）
15、 2.提高慢性病综合防治能力。全面加强市慢性病防治中心的结核病、麻风病、梅毒等慢性传染病实验室标准化建设。202223年完本钱市慢性病防治工作标准及工程工作指南的编制工作。（由市卫生人口计生委负责） 3.提高妇幼保健效劳和重症孕产妇和新生儿救治能力。完善市妇幼保健院产前诊断中心、产前筛查网络、新生儿疾病筛查中心的硬件建设和内涵建设。提高急危重症孕产妇和新生儿的救 -8- 治能力，完善妇幼卫生监测网络建设，提高妇幼卫生信息监测预警能力。202223年完本钱市妇幼保健工作标准编制工作。（由市卫生人口计生委负责） 4.提高职业病防治能力。健全职业卫生专家队伍，提高职业卫生技术效劳装备水平，提高对严重危害劳动者健康的重大职业病和职业中毒的预防控制能力。202223年底前建立健全职业防护、职业病检测、职业病鉴定等工作标准。（由市卫生人口计生委负责） 5.健全精神卫生效劳体系。202223年，制定和实施本市精神卫生防治工作标准。提高
