1、重大疾病知多少?泾川县人民(rnmn)医院甘林海,第一页,共四十九页。,重大(zhngd)疾病知多少,我们有多少可能罹患大病?发生在别人(birn)身上是故事发生在自己身上是悲剧,第二页,共四十九页。,中国城市地区十大致命(zhmng)杀手,第三页,共四十九页。,中国(zhn u)农村地区十大致命杀手,第四页,共四十九页。,重大(zhngd)疾病知多少,导致大病的主要原因?1.工业、食品、水、土壤、空气等化学污染;2.工作压力越来越大;3.过多摄取高热量、高胆固醇食品;4.吸烟过多、饮酒过量;5.因职业导致的亚健康状态引发自身抵抗疾病能力下降;6.家族遗传因素;7.其他(qt)目前尚未确定的原
2、因。,第五页,共四十九页。,重大(zhngd)疾病知多少,目前发病最高的概况:一、恶性肿瘤:癌症是恶性肿瘤发病率最高的一种疾病。我国癌症死亡率世界第一,在不到20年的时间里,我国癌症发病率上升了69%,死亡率增长29.4%,平均4个死亡中就有1个是因为癌症死亡。男性主要是肺癌发病率最高,女性主要是乳腺癌和子宫癌发发病率最高!目前发达国家癌症发病率高于250/10万,而我国这个数字(shz)接近150/10万,在发展中国家中排在前列。统计数据表示,2000年全球共有癌症患者2500万人,其中新增1100万个确诊患者病例,并有700万人死于癌症。结直肠癌发病率也已升至癌症发病率的第3位,男女发病率
3、分别上升到37.2/10万到33.5/10万。我国消化系统癌症发病人数占全世界发病人数的57.8%,其中胃癌占33.4%。,第六页,共四十九页。,重大(zhngd)疾病知多少,目前发病最高的概况:二、心脏病:全球每分钟夺命32人-据世界卫生组织统计(tngj),目前全世界每年有1700万人死于心脏病,相当于心脏病每分钟夺命32人。中国有逾2亿的心血管疾病患者,广东省就有接近1500万人。每年死于各种冠心病的人数估计超过100万,死于高血压并发症的人数则估计超过150万.,第七页,共四十九页。,重大(zhngd)疾病知多少,目前发病最高的概况:三、脑中风:据专家介绍,脑中风是严重危害人类健康的疾
4、病,临床调查显示,脑中风的发病率为150/10万,死亡率为120/10万,经抢救生存的病人(bngrn)致残率高达75%。四、心肌梗塞:我国每年百万人死于心肌梗塞,冠心病发病率上升-我国目前约有4000万冠心病患者,每小时约有260例患者死于心脑血管疾病。,第八页,共四十九页。,重大(zhngd)疾病知多少,目前发病最高的概况:五、瘫痪:我国脑性瘫痪发病率为1.84%,老年脑病患者占老年人口总数的10%。六、慢性肾衰竭(尿毒症):目前,我国慢性肾衰竭(CRF)的发病率,据估计为13万左右,病人依靠透析疗法和肾移植才能维持生命。尿毒症的发病率正以每年10%的速度上升。高血压是慢性肾功衰竭时常见症
5、状(zhngzhung)之一,特别在尿毒症期,高血压的发病率高达80%。150万人依赖肾脏病代替治疗而生存。,第九页,共四十九页。,假设(jish)不幸罹患大病 会发生什么事?,重大(zhngd)疾病知多少,第十页,共四十九页。,无声凶煞恶性肿瘤,第十一页,共四十九页。,重大(zhngd)疾病知多少,1、疾病概述 肿瘤:是机体中成熟的或正在发育的正常细胞,在不同因素长期作用下,呈现过度增生和异常分化所形成的增生物。按对人体(rnt)的影响不同分为良性肿瘤和恶性肿瘤,后者具有生长迅速,病程短,易引起局部浸润和远处转移的特点。,恶性肿瘤(xng zhng li),第十二页,共四十九页。,2、发病率
6、 恶性肿瘤根据起源不同分别称为癌、肉瘤、母细胞瘤等。癌症(i zhn)是一种常见病,它可发生在人体各器官。中年是癌瘤发病的高峰时期。根据有关资料表明:在死亡的老年人中,只有110死于癌症;而中年人死亡原因中,癌症占15。同时指出:死于癌症的病人平均年龄为5559岁,比正常人减寿12-18岁。在我国人民主要死亡原因中,恶性肿瘤占男性死因第二位,占女性死因第三位,其中死于消化系统癌瘤者最多,占60%以上。,重大(zhngd)疾病知多少,第十三页,共四十九页。,3、预后(yhu):,通过(CT)检查、灰阶超声检查、内窥镜检查、放射性核素检查等等各种检查方法综合使用,可以使大约80-90%的癌症得到确
7、诊,而且使13的癌症患者能在早期被发现。这些早期癌症患着中,90%可以得到根治。通过临床治疗病人(bngrn)的实践,医生发现综合治疗是攻克癌症、根治癌症的有效手段。现有治疗癌症的方法有:外种手术、放射线治疗。抗癌化学药物治疗、免疫治疗、中医药治疗等综合治疗。这些方法使癌症的治愈率明显提高,大约一半以上的患者可以获得长期生存的机会。,重大(zhngd)疾病知多少,第十四页,共四十九页。,1/3可以(ky)预防,1/3如能早期发现、早期诊断是可以(ky)治愈的,1/3经过(jnggu)治疗是可以减轻痛苦,延长生命的,从癌症的病因上,已有80以上被掌握,而且知道约80的癌症是人为造成的。,科学发展
8、到今天,治愈癌症中的难题正在逐步被认识、被攻克。,重疾治愈率越来越高,2006年起,世界卫生组织(WHO)等国际权威机构将原来作为“不治之症”的“癌症”重新定义为可以治疗、控制、甚至治愈的“慢性病”。世界卫生组织顾问委员会则于1981年就提出:,第十五页,共四十九页。,在发达国家,癌症生存率提高更加明显。在美国,癌症总体生存率高达68%;2007年,法国的癌症病人5年期生存率达到了52%;随着医疗条件改善及新技术的改进,我国癌症患者(hunzh)存活率也大幅提高。据中国医学科学院肿瘤医院统计:,重疾治愈率越来越高,第十六页,共四十九页。,4、有关(yugun)恶性肿瘤的分类讲解,全世界每年新发
9、病约900多万,死于恶性肿瘤的约有720万人,其中中国新发病约170万,死亡约120万人。世界卫生组织最新统计,恶性肿瘤患者经过正规、科学(kxu)治疗后超过一半(53.9%)的人可获得长期生存。,重大(zhngd)疾病知多少,第十七页,共四十九页。,人体癌症(i zhn)地图,在我国,癌细胞最频繁“光顾”的人体(rnt)组织:,男性发病率前十位(sh wi)的分别是:肺、胃、肝、食管、大肠癌、膀胱、胰腺、脑、淋巴、肾 女性发病率前十位的分别是:肺、乳腺、大肠、胃、肝、食管、卵巢、宫颈、胰腺、脑,这些肿瘤占据了所有肿瘤类型的80%以上,资料来源:搜狐网,第十八页,共四十九页。,癌症(i zhn
10、)Cancer,癌症(i zhn)的区域性差异示意图,女性(nxng)乳腺癌发病率位列第一,华南地区是鼻咽癌高发区,江苏启东是肝癌高发地,河南、山西、河北是食管癌高发地,甘肃河西走廊、胶东半岛、江浙沿海是胃癌高发区,白血病发病率较高,长江以南地区是肠癌高发区,第十九页,共四十九页。,癌症(i zhn)Cancer乳腺癌,据卫生部最新发布的调查报告显示,乳腺癌已成为(chngwi)上升幅度最快的恶性肿瘤之一 在上海,乳腺癌的发病率达到了60.1/10万;在北京,乳腺癌的发病率也高达33.7/10万;,资料(zlio)来源:新浪网,年均增长速度甚至高出欧美国家12个百分点。发病高峰以40岁左右的女
11、性为主。在北京、上海、广州等城市,乳腺癌已成为女性发病率第一的肿瘤疾病。,第二十页,共四十九页。,每年我国新发现40万胃癌患者,占世界发病人数的42%;我国新发胃癌患者呈现(chngxin)年轻化趋势,30岁以下年轻人的比例由上世纪70年代的1.7%蹿升至当前的3.3%;最新临床数据显示,近5年来,19岁至35岁青年人的胃癌发病率比30年前翻了一番。,癌症(i zhn)Cancer胃癌,资料(zlio)来源:人民网,第二十一页,共四十九页。,癌症(i zhn)Cancer肺癌,我国肺癌平均每年发病(f bng)数递增12%,预计到2025年,我国每年发病数将超过100万,成为世界第一肺癌大国;
12、作为癌症中的第一杀手,我国肺癌发病率30年来劲升超过4倍;中国肺癌的发病及死亡年龄有年轻化的趋向。以北京为例,70年代肺癌死亡率由40岁年龄组开始迅速上升,而80年代则由30岁年龄组就出现上升,前移了510年。,资料(zlio)来源:39健康网、搜狐网,第二十二页,共四十九页。,癌症(i zhn)Cancer肝癌,我国是肝癌发病大国,发病率占全球的45%,高发(o f)年龄40-50岁;因早期诊断率低,确诊时多数已达到中晚期,5年生存率低仅2%-16%目前来说,乙肝与乙肝病毒携带者,其原发性肝癌的发生率要比正常人高出12100倍。而我国又是一个肝炎大国,所以发病率较其他国家更高。,资料(zli
13、o)来源:肝病医疗网,第二十三页,共四十九页。,重大(zhngd)疾病知多少,第二十四页,共四十九页。,医疗费用平均每年成长19%10年、20年后得到大病 又需要(xyo)多少?,医疗(ylio)费用增长惊人,重大(zhngd)疾病知多少,第二十五页,共四十九页。,2015年健康(jinkng)背后仍是高昂的医疗费,第二十六页,共四十九页。,肿瘤(zhngli)预防,恶性肿瘤预防可分成三级预防措施:一级预防措施是搞清病因,提高机体防癌能力,防患于未然。“病因”二级预防措施是筛检癌前病患或早期癌症病例,做到早发现,早诊断、早治疗。“三早”。三级预防措施是对已患癌症患者,减少其并发症,防止致残,提
14、高生存率,康复率,以及减轻由癌症引起(ynq)的疼痛。“康复”,第二十七页,共四十九页。,肿瘤(zhngli)预防:改变不良生活方式和行为,戒烟;健康饮食:避免饮水污染;食物:富含维生素、矿物质、新鲜蔬菜、水果、高纤维、低盐、控制脂肪油炸、盐腌、烟熏食物;职业暴露:减少暴露和接触,健康教育,定期体检建立,国家(guji)安全标准;疫苗接种:乙肝疫苗等。,第二十八页,共四十九页。,早期发现、早期诊断(zhndun)、早期治疗,早期发现是医生到人群中去寻找可疑病人普查或筛检。早期诊断是对可疑病人的进一步确认(qurn)(包括对求诊者的确认)。早期治疗是对确诊患者采取“积极、规范、综合”的治疗措施。
15、,第二十九页,共四十九页。,综合(zngh)治疗,手术放疗(fn lio)化疗内分泌治疗(乳腺癌、前列腺癌)生物治疗(靶向治疗)中医治疗,第三十页,共四十九页。,医用直线(zhxin)加速器,第三十一页,共四十九页。,X线模拟(mn)定位机,第三十二页,共四十九页。,CT模拟(mn)定位机,第三十三页,共四十九页。,然而,重大(zhngd)疾病,并非都是不治之症(b zh zh zhng),第三十四页,共四十九页。,虽然肿瘤很可怕,但是(dnsh)健康是最大的幸福!,第三十五页,共四十九页。,人的一生患重大疾病的概率(gil)高达72%但有许多人却有病无钱医治!,摘自卫生部卫生服务研究中心19
16、98年第二次国家卫生 服务调查分析(fnx)报告第五部分,患重病未就诊人员各种(zhn)原因的占比,一组数据,第三十六页,共四十九页。,摘自卫生部卫生服务研究中心1998年第二次国家(guji)卫 生服务调查分析报告第五部分,各类出院(ch yun)人员占出院(ch yun)总数的比例,还有许多人无奈(wni)选择辍医!,第三十七页,共四十九页。,费用(fi yong)高昂!,及时(jsh)治疗可康复!,延缓治疗(zhlio)危害身体!,病程长!,病症复杂!,面对重大疾病,糖尿病,脑中风,冠心病,恶性肿瘤,肝炎,高血压,尿毒症,第三十八页,共四十九页。,重疾=家庭(jitng)的重债,2002年全国卫生事业发展情况统计(tngj)公报,胃癌在各级医院住院(zh yun)医疗的平均费用,胃癌彻底治疗一般需经过3-5年!,第三十九页,共四十九页。,重大疾病的医疗(ylio)费用,社会医疗保险设最高限额,即当地职工年 平均工资的4倍,限额以下按80%报销;最高限额以上,个人自理重大疾病治疗(zhlio)费用全国平均为8.3万元,甘肃的平均费用约10万元,甘肃职工年平均工资按1万元计算(j s