1、临床医学研究与实践2023 年 4 月第 8 卷第 12 期EffectsofpsychologicalnursingbasedonMaslowshierarchyofneedstheorycombinedwith family care on hope level,treatment enthusiasm and complications ofinfertility patients with assisted reproductionLIU Mei,LUO Heng*(the Second Affiliated Hospital of Air Force Military Medical
2、 University,Xian 710038,China)ABSTRACT:Objective To explore the effects of psychological nursing based on Maslows hierarchy of needs theorycombined with family care on hope level,treatment enthusiasm and complications of infertility patients with assistedreproduction.Methods A total of 90 infertilit
3、y patients with assisted reproduction admitted in our hospital from September2018 to July 2020 were selected as the research objects and divided into control group and observation group according tothe random number table method,with 45 cases in each group.The control group was given routine nursing
4、,and theobservation group was given psychological nursing based on Maslows hierarchy of needs theory combined with family careon the basis of the control group.The intervention effects of the two groups were compared.Results After intervention,thescores of positive behavior,current and future attitu
5、de,maintaining close relationship with others in the observation groupwere higher than those in the control group(P 0.05).After intervention,the scores of positive behavior,treatmentcoordination in the observation group were higher than those in the control group,and the score of giving up behavior
6、waslower than that in the control group(P0.05).The total incidence of complications in the observation group was lower thanthat in the control group(P 0.05).Conclusion Psychological nursing based on Maslows hierarchy of needs theorycombined with family care can improve the hope level and treatment e
7、nthusiasm of infertility patients with assistedreproduction,and reduce the occurrence of complications,which is worthy of promotion.KEYWORDS:Maslows hierarchy of needs theory;psychological nursing;family care;infertility;assisted reproduction;hope level;treatment enthusiasm基于马斯洛需要层次理论的心理护理结合家庭关怀对不孕症
8、辅助生殖患者希望水平、治疗积极性及并发症的影响刘梅，罗珩*（空军军医大学第二附属医院，陕西 西安，710038）DOI:10.19347/ki.2096-1413.202312031作者简介：刘梅（1978），女，主管护师，学士。研究方向：不孕症宫腔粘连患者的心理护理。*通讯作者：罗珩，E-mail:.摘要：目的 探讨基于马斯洛需要层次理论的心理护理结合家庭关怀对不孕症辅助生殖患者希望水平、治疗积极性及并发症的影响。方法 选择 2018 年 9 月至 2020 年 7 月我院收治的 90 例不孕症辅助生殖患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各 45 例。对照组采用常规护理，
9、观察组在对照组基础上给予基于马斯洛需要层次理论的心理护理结合家庭关怀。比较两组的干预效果。结果 干预后，观察组的积极行为、目前与未来态度、保持与他人密切关系评分均高于对照组（P0.05）。干预后，观察组的积极举动、治疗配合度评分高于对照组，放弃举动评分低于对照组（P0.05）。观察组的并发症总发生率低于对照组（P0.05）。结论 基于马斯洛需要层次理论的心理护理结合家庭关怀可提高不孕症辅助生殖患者希望水平与治疗积极性，减少并发症的发生，值得推广。关键词：马斯洛需要层次理论；心理护理；家庭关怀；不孕症；辅助生殖；希望水平；治疗积极性中图分类号：R473文献标志码：A文章编号：2096-1413(
10、2023)12-0114-03护理与康复不孕症主要指已达到育龄阶段的夫妻同居 1 年以上，在未实施避孕措施情况下进行正常性生活，妇女长期无法成功受孕1。随着辅助生殖技术的发展，不孕症患者受孕率不断提高，但其在治疗期间因担心辅助生殖是否成功及对此技术认知不足，会产生不同程度的负性心理2。常规护理主要以生理干预为主，对患者心理干预及家庭支持较少，无法减轻负性情绪，导致效果难以达到预期3。基于马斯洛需要层次理论的心理护理涉及生理、安全、社交需要、尊重和自我实现，可满足患者疾病、心理及生理各方面需求，从而减少不良情绪4。基于马斯洛需要层次理论的心理护理虽能一定程度改善患者心理状态，但由于不孕症辅助生殖
11、患者心理状态随时处于希望与破灭之间，这期间迫切需要得到包括家庭、朋友等外界支持，家庭关怀通过鼓励患者家属主动支持与爱护患者，使其心理得到有效平衡，从而减少不良心理反应对不孕症的影响程度5。基于此，本研究将基于马斯洛需要层次理论的心理护理与家庭关怀联合应114-临床医学研究与实践2023 年 4 月第 8 卷第 12 期表 1两组患者干预前、后的希望水平比较（n=45，x?s，分）注：与同组干预前比较，*P0.05。组别积极行为目前与未来态度保持与他人密切关系干预前干预后干预前干预后干预前干预后观察组 7.011.44 11.011.81*6.141.30 11.452.04*7.211.53
12、11.342.02*对照组 7.021.45 9.721.79*6.151.32 9.041.73*7.221.57 9.041.61*t0.0323.3990.0366.0440.0305.973P0.9730.0010.9710.0000.9750.000用于不孕症辅助生殖患者的护理中，观察其干预效果。1 资料与方法1.1 一般资料选择 2018 年 9 月至 2020 年 7 月我院收治的 90 例不孕症辅助生殖患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各 45 例。对照组年龄 2533 岁，平均年龄（28.763.18）岁；不孕时间 14 年，平均不孕时间（2.851.1
13、8）年；不孕原因：子宫畸形 14 例，输卵管堵塞、粘连、狭窄 17 例，黄体功能不全 14 例；原发性不孕 21 例，继发性不孕 24 例。观察组年龄 2634 岁，平均年龄（28.843.26）岁；不孕时间 15 年，平均不孕时间（2.961.25）年；不孕原因：子宫畸形 10 例，输卵管堵塞、粘连、狭窄 20 例，黄体功能不全 15 例；原发性不孕 23 例，继发性不孕 22 例。两组患者的一般资料无显著差异（P0.05）。本研究经医院伦理研究委员会审核并实施；所有患者及其家属知晓本研究内容，并签署知情同意书。1.2 纳入及排除标准纳入标准：因输卵管因素治疗；理解能力无障碍；病历资料齐全；
14、自主意识清晰；首次接受辅助生殖治疗。排除标准：血液、免疫系统功能障碍；合并恶性肿瘤、严重糖尿病、高血压等疾病；肾、肝、心等重要脏器存在严重功能障碍；精神、认知功能障碍；既往服用抗精神病药物或存在人格缺陷等精神病；中途因故退出研究。1.3 方法对照组采用常规护理。由护理人员对患者进行健康宣教，讲解不孕症病因、发病机制、辅助生殖治疗及护理相关知识、术后相关并发症预防等，并给予其用药指导。观察组在对照组基础上给予基于马斯洛需要层次理论的心理护理结合家庭关怀，具体内容如下。（1）基于马斯洛需要层次理论的心理护理。满足生理需要。患者入院后由护理人员向其介绍诊疗环境、医师基本情况、病房配套设施使用方法等，
15、让患者快速熟悉陌生环境；将病房温湿度调整至患者舒适范围，保持病区安静。指导患者术后早期避免摄入刺激性强和不易消化的食物，术后应注意休息，30 d 内尽量避免体力劳动及任何增加腹压的活动，避免情绪过大波动。满足安全需要。定期检查病房设施安全性，定期进行消毒处理预防感染，并根据患者文化程度、疾病认知程度展开个体化健康宣教，详细讲解不孕症辅助生殖的相关知识，并反复解释辅助生殖治疗后可能出现的并发症及并发症预防措施等，满足其安全需要。满足社交需要。关注患者活动情况，如患者需上下床时及时搀扶，生活中不便之处及时协助，使其能够感受到护理人员在生活中给予的关心与照顾，与患者多进行交流沟通，通过眼神、肢体使其
16、感受到亲切与善意，同时指导患者家属共同参与护理干预活动，动员家属及亲朋好友给予最大程度上的情感支撑，使患者能够快速适应当前生活状态。满足尊重需要。治疗过程中保护患者隐私，减少私密部位暴露时间，及时紧闭窗帘，减少人员走动，避免触动患者敏感情绪，尊重其个人隐私。满足自我实现需要。让患者全程参与到干预过程中，使其能够感受到被重视、被关注，例如制定饮食、作息活动等计划时，鼓励患者积极参与讨论，从而提高其治疗主动性与参与性，并对患者的积极配合及时给予赞扬与肯定。（2）家庭关怀。向患者家属介绍不孕症辅助生殖技术的相关知识，嘱咐家属多鼓励、陪伴患者，减少其内心孤独感与负性情绪。家属尽量做到全程陪护，可通过播放音乐、视频、按摩等减压方式分散患者注意力，减轻身体不适感。家属可适时鼓励患者参与文化娱乐活动，缓解其内心压抑的情绪，避免负性情绪堆积。两组患者均持续干预 3 个月。1.4 观察指标及评价标准（1）希望水平。分别于干预前、后采用 Herth 希望量表从积极行为（4 个条目）、目前与未来态度（4 个条目）、保持与他人密切关系（4 个条目）3 个维度评估两组的希望水平，该量表共 12 个条目，每个条目
