1、经 络The Channels and Collaterals,3/9/2022,1,经络腧穴学总论,第一页，共四十六页。,目的要求,1、掌握经络的定义。2、掌握十二经脉名称分类3、熟悉经络系统的组成。4、了解经络学说的形成和开展。,第二页，共四十六页。,经络的发现,A、体表反响点和针刺感应现象的归纳,B、穴位主治性能的总结,C、解剖生理知识的综合,D、气功锻炼中“行气现象的总结,E、病候诊断和治疗的综合,第三页，共四十六页。,经 络,一、经络的概念 经络是人体经脉和络脉的总称。二、经络系统的组成 经络系统由经脉和络脉组成。经脉分为十二正经、奇经八脉和十二经别；络脉分为十五别络、孙络和浮络。,
2、第四页，共四十六页。,针刺感应现象,当针刺一定部位时，会有酸胀的感觉沿着一定的径路放散，温灸时也会有热感由施灸部位向远处扩散，推拿时也会产生温热、酸麻等感觉沿一定的经路传导。“得气、“行气、“针感“为针之要，气至而有效。,第五页，共四十六页。,经络系统的组成,第六页，共四十六页。,十二经脉名称分类,第七页，共四十六页。,头胸 手 腹足,手足阴阳经脉走向交接规律示意图,第八页，共四十六页。,十二经脉表里络属关系表,内 脏阴经 腑阳经 外 手 肺 大肠 手 足 脾 胃 足 手 心 小肠 手 足 肾 膀胱 足 手 心包 三焦 手 足肝 胆 足,太阴 前,阳明 前,少阴 后,太阳 后,厥阴 中,少阳
3、中,手食指,足大趾,手小指,足小趾,手无名指,足大趾,第九页，共四十六页。,十二经脉循行走向规律：,头,足,胸,手,足三阳经,足三阴经,手三阴经,手三阳经,问2：从头到脚的经脉是？,问3：手与足之间有无经脉的直接联系？,问1：从头到胸的经脉是足三阴经吗？,“头为诸阳之汇,“阴,“一脏一腑,表里衔接,第十页，共四十六页。,经络的功能与作用,一生理功能：1.运行气血；2.感应传导作用；3.联络作用；4.调节作用 二病理反响：1.传注病邪；2.反映病候三经络诊断：前额痛属阳明经；偏头痛属少阳经；头顶痛属厥阴经；头后部及项痛属太阳经等。四经络治疗：如胃脘痛取足阳明胃经的“足三里穴。,第十一页，共四十六
4、页。,腧穴的含义,腧穴是人体脏腑经络之气输注在体表的部位。也是疾病的反响点。同时，亦是针灸和其他疗法施术的部位。俗称“穴位。“穴位分三类。,第十二页，共四十六页。,腧穴的分类,1.经穴：归属十二经脉及任、督二脉的腧穴，称为“十四经穴，简称“经穴。现有309对双穴，52个单穴，总计361穴。2.奇穴：因其有奇效，故称“奇穴。又因其在十四经以外，故又称“经外奇穴。3.阿是穴：阿是穴又称压痛点、天应穴、不定穴等。,第十三页，共四十六页。,腧穴的主治规律,1.近治作用：如胃部的中脘能治疗胃病等2.远治作用：“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。3.特殊作用：双向性，如天枢能止泻又能通便；特
5、异性，如大椎退热、至阴矫正胎位等。,第十四页，共四十六页。,腧穴定位方法,第十五页，共四十六页。,手指同身寸法骨度分寸定位法简便定位法,第十六页，共四十六页。,手指同身寸手指同身寸法:是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法，又称“指寸法。中指同身寸拇指同身寸横指同身寸(一夫法),第十七页，共四十六页。,中指同身寸图,第十八页，共四十六页。,拇指同身寸,第十九页，共四十六页。,一夫法图,第二十页，共四十六页。,骨度分寸法骨度分寸法:是指主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。,第二十一页，共四十六页。,骨度分寸表,第二十二页，共四十六页。,骨
6、度分寸图,第二十三页，共四十六页。,头部骨度分寸,第二十四页，共四十六页。,背腰部定位法,第二十五页，共四十六页。,下肢部骨度分寸,第二十六页，共四十六页。,简便定位临床上常用的一种简便易行的取穴方法。,第二十七页，共四十六页。,总结,手指同身寸、简便取穴法应用较便利，但差异较大。取穴时须根据具体情况适中选用，某些腧穴可用几种方法相互验证，当发生差异时，应以骨度分寸作为基准。,第二十八页，共四十六页。,第二十九页，共四十六页。,病 因,病因就是发病原因。中医认为，人体正常的阴阳平衡状态因某种原因遭到破坏，又不能自我调节以恢复正常时就会发病。?内经?云“正气内存，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。,
7、第三十页，共四十六页。,病因分类,外因：如六淫、疫疠；内因：如七情、饮食、劳倦、；不内外因：如跌扑、金刃、虫兽所伤等；可致病的病理产物：如痰饮、瘀血。,第三十一页，共四十六页。,六淫,六淫致病的共同特点 1.六淫致病多与季节、气候、居住环境有关；2.六淫即可单独致病，又可两种或两种以上的邪气同时致病；3.在发病过程中六淫不仅常互相影响，在一定的条件下还会互相转化；4.六淫致病多从口鼻、皮毛而入。,第三十二页，共四十六页。,一风邪的性质与致病特点,.风为百病之长，常兼他邪.风为阳邪，其性开泄.风性善行，速变.风性主动,第三十三页，共四十六页。,二寒邪的性质与致病特点,.寒为阴邪，易伤阳气.寒性凝
8、滞，主痛.寒性收引 收引.寒主清澈,第三十四页，共四十六页。,三暑邪的性质与致病特点,.暑为阳邪，其性炎热.暑邪升散，易耗气伤津.暑多挟湿,第三十五页，共四十六页。,四湿邪的性质与致病特点,.湿性重浊.湿性粘滞.湿为阴邪，遏伤阳气,第三十六页，共四十六页。,五、六燥、火邪,.燥邪干涩，易伤津液.燥易伤肺.火为阳邪，其性上炎.消灼津液.火易生风动血,第三十七页，共四十六页。,疫疠,疫疠是一种传染性很强的急性致病因素。疫，传染病之意。由于传染性强，伤人极为毒烈，故又曰瘟疫、疠气、戾气、毒气、异气、乖戾之气等。疫疠病症特点:发病急骤、病情危笃、病状相似、传染性强、死亡率高。,第三十八页，共四十六页。
9、,内伤致病因素,七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，是人体对外界客观事物的不同情绪反映。怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾。情志病中，以伤及心、肝、脾为多见。,第三十九页，共四十六页。,七情致病可使人体气机紊乱,?素问举痛论?曰“怒那么气上，喜那么气缓，悲那么气消，恐那么气下，.惊那么气乱，.思那么气结。,第四十页，共四十六页。,饮食,1.饮食不节：过量那么易伤及脾胃，出现消化不良。过饥可使人体气血津液生化乏源而生病。2.饮食不洁：不洁的饮食可引起胃肠道疾病。.饮食偏嗜：过食辛辣，那么易化火伤阴动血，伤及胃肠。过食生冷，易伤及脾阳，出现腹泻等症。,第四十一页，共四十六页。,劳逸
10、,劳动过度，那么脾肺受损，耗伤气血。劳心过度，易耗伤心血，出现心悸、失眠、多梦等症。房劳过度，易耗伤肾精，久那么阳虚火衰，肾阴肾阳两虚。过于安逸。久之那么易致气血运行不畅，脾胃呆滞等。,第四十二页，共四十六页。,其它致病产物一、痰饮,饮溢肌肤，称“溢饮，可见肌肤水肿；饮在胸胁，称“悬饮，可见胸胁胀满，咳引胁背作痛；饮停于肺，称“支饮，可见咳嗽气喘，不能平卧，吐泡沫样清稀痰液；饮在肠间，称“痰饮，可见腹满食少，肠鸣沥沥有声等。,第四十三页，共四十六页。,其它致病产物二、瘀血,瘀血的证候特点 1.疼痛：性质剌痛，固定不移，持续时间长。2.肿块：拒按，固定不移。3.出血：多出血不畅，色紫暗等。4.全
11、身病症：皮肤紫斑，青筋暴露，枯燥粗糙，毛发不荣，脉涩，舌紫暗或有瘀点、瘀斑等。,第四十四页，共四十六页。,课后复习思考题1、被称为“阳脉之海的是：A.足阳明胃经 B.督脉 C.阳维脉 D.任脉 E.冲脉2、按十二经脉的流经次序，手少阴经上接：A.足少阴经 B.足太阴经 C.足厥阴经 D.手太阳经 E.足阳明经3、六淫致病后易扰乱心神的是：A.风邪 B.寒邪 C.湿邪 D.火热之邪 E.燥邪4、致病后最易引起疼痛的外邪是：A.风邪 B.寒邪 C.湿邪 D.暑邪 E.燥邪5、思虑过度所致的气机失调是：A.气上 B.气结 C.气乱 D.气下 E.气消6、头发与何脏关系最密切？A.肝 B.心 C.脾 D.肺E.肾,想一想?,第四十五页，共四十六页。,内容总结,经 络The Channels and Collaterals。循行部位（阴经行于内侧，阳经行于外侧）。2.奇穴：因其有奇效，故称“奇穴。3.阿是穴：阿是穴又称压痛点、天应穴、不定穴等。3.特殊作用：双向性，如天枢能止泻又能通便。中医认为，人体正常的阴阳平衡状态因某种原因遭到破坏，又不能自我调节以恢复正常时就会发病。不内外因：如跌扑、金刃、虫兽所伤等。1.六淫致病多与季节、气候、居住环境有关。想一想,第四十六页，共四十六页。,
